CAUSAS EXTERNAS DE DOENÇAS

CAUSAS EXTERNAS DE DOENÇAS

Sob condições normais, o tempo não apresenta efe让os patológicos no organismo, uma vez que

ele pode proteger-se de forma adequada contra os fatores patogênicos exteriores. O tempo
somente se torna uma causa patológica quando o equilíbrio entre o organismo e o meio
ambiente é quebrado, seja porque o tempo está excessivo ou fora da estação (por exemplo,
muito frio no verão ou muito quente no inverno), ou em decorrência da debilidade do organismo
em relação ao fator climático

Vento- Primavera
Frio - Inverno
Calor de Verão / Canícula - Verão
Umidade - Final do Verão
Secura - Outono
Fogo - Verão

Na realidade, com a exceção do Calor de Verão, quaisquer dos fatores climáticos podem surgir
em qualquer estação; não é incomum ocorrer ataque de Vento-Calor no inverno, ou Vento-Frio
no verão. Porém, o Calor de Verão só pode surgir no verão. As condições de vida também
determinam qual fator climático invade o corpo. Por exemplo, morar em uma casa úmida
causará invasão de Umidade exterior, independente da estação.

Na medicina ocidental, as doenças agudas das vias respiratórias ocorrem em razão da invasão
do corpo por bactérias ou vírus. A medicina chinesa antiga não tinha qualquer conhecimento da
existência de bactérias e vírus, e infecções respiratórias agudas eram consideradas decorrentes
da invasão de "Vento" ou outros fatores patogênicos climáticos. A ideia de que os fatores
climáticos podem ser uma causa direta de doença é naturalmente uma típica ideia chinesa,
bastante estranha à medicina ocidental moderna.
Os fatores climáticos diferem em alguns aspectos de outras causas patológicas, na medida em
que eles denotam tanto causa como padrões patológicos. Quando dizemos que uma
determinada condição é decorrente de um ataque exterior de Vento-Calor, queremos dizer duas
coisas: primeiro, que o Vento-Calor exterior é a causa, e segundo, que ela se manifesta como
Vento-Calor. Na prática clínica essas descrições são mais importantes como expressões das
condições patológicas do que como fatores etiológicos. Por exemplo, se uma pessoa apresenta
sintomas de dor de garganta, espirro, aversão ao frio, leve sudorese, amigdalite, sede e pulso
Flutuante-Rápido, podemos diagnosticar com certeza como a invasão exterior do Vento-Calor.
Esse diagnóstico não é feito com base no interrogatório, mas por meio de análises de sintomas
e sinais. Em outras palavras, se uma pessoa apresenta os sintomas e sinais descritos, eles são
Vento-Calor. Não precisamos questionar ao paciente se ele ficou exposto ao vento quente
durante horas antes desses sintomas aparecerem. Sob esse ponto de vista, ''Vento-Calor indica
um padrão patológico, ao invés de um fator etiológico.

Os elementos climáticos atuais apresentam uma influência direta sobre o organismo, originando
manifestações climáticas observadas pelos médicos chineses há muitos séculos. Por exemplo,
se ficarmos expostos a vento, frio e chuva, provavelmente sofreremos uma invasão por "Vento";
se ficarmos expostos a tempo úmido, sofreremos uma invasão por ''Umidade"; e se ficarmos
expostos a intenso calor no verão, sofreremos uma invasão por "Calor de Verão".

CLIMAS ARTIFICIAIS

Os climas artificiais também podem causar doença. O ar condicionado pode causar sintomas de
ataque do Vento exterior. Por exemplo, se alguém que veio de um lugar muito quente entra
num local onde haja ar-condicionado, seus poros se abrirão (decorrentes da transpiração), e a
pele então se torna mais vulnerável ao ataque de Vento (nesse exemplo, de ar condicionador).
O calor e a secura excessivos em alguns locais com aquecedor central podem causar sintomas
de ataque de “Vento-Calor". Determinadas ocupações também estão propensas a causar
patologias devido à exposição aos climas artificiais: por exemplo, os climas decorrentes dos
locais que servem refeições, onde as pessoas têm que entrar em grandes salas com o ar
condicionado várias vezes ao dia; trabalhadores que ficam expostos a temperaturas muito altas;
ou cozinheiros que passam o dia inteiro em cozinhas muito quentes.
Um padrão não está definido como "exterior" quando é causado por um fator patogênico
exterior mas quando o fator patogênico é localizado no "Exterior" do corpo (espaço entre pele
e músculos). Um fator patogênico exterior pode penetrar ao Interior ocasionando um padrão
interior

Cada um dos fatores climáticos induz certas manifestações clínicas que são típicas de um clima
em particular. Um profissional experiente de medicina chinesa poderá deduzir a causa da
doença pelas manifestações. Por exemplo,Vento exterior provoca sintomas e sinais que surgem
de repente e mudam de maneira abrupta. Frio contrai e provoca dor e descargas aquosas.
Umidade invade o corpo de forma gradual e induz descargas turvas, pegajosas. Secura
obviamente seca os Fluidos do Corpo. Calor e Fogo dão origem a sensações de calor, sede e
inquietude mental.

• Fatores patogênicos exteriores entram no corpo pela pele ou pelo nariz e boca
• Fatores patogênicos exteriores invadem primeiro o espaço entre pele e músculos (o "Exterior"
do corpo).
• Se não expelido, um fator patogênico exterior pode penetrar no Interior e provocar um padrão
interior.

AVERSÃO AO FRIO E FEBRE

No contexto de invasão de fatores patogênicos exteriores, a "aversão ao frio" (Wu Han) refere-
se à sensação de frio típica que surge da partir de uma invasão de Vento exterior com início
súbito. É a sensação de frio, tremor, que sentimos quando contraímos um resfriado ou uma
gripe; começa de repente, e logo queremos nos cobrir. Caso formos para cama, gostamos de
ficar envolvidos em cobertores; porém, essa é uma característica de "aversão ao frio" de Vento
exterior, que não é aliviada ao se cobrir. "Aversão ao frio" é uma sensação subjetiva do paciente.

O sintoma de aversão ao frio acontece em decorrência da obstrução do espaço entre pele e

músculos pelo Vento exterior. O Qi Defensivo circula no espaço entre pele e músculos e aquece
os músculos; se estiver obstruído pelo Vento exterior, ele não pode circular bem e não aquece
os músculos, daí a "aversão ao frio". A intensidade da aversão ao frio está relacionada de modo
proporcional à força do fator patogênico: quanto mais forte o fator patogênico, mais intensa a
aversão ao frio.
 Aversão ao frio tem 4 graus

Aversão ao vento significa que o paciente apresenta pele arrepiada, não gosta sair no vento e
quer ficar em lugar fechado.

Medo de frio significa que o paciente sente bastante frio, quer estar em lugar fechado e próximo
de fontes de calor, bem como se cobrir.

Aversão ao frio significa que o paciente sente muito frio, prefere ficar em lugar fechado e cobrir-
se na cama; tal fato, porém, não alivia a sensação de frio.

Calafrio significa que o paciente se sente muito frio, treme e tem vontade de se envolver em
vários cobertores na cama; porém, isso não alivia a sensação de frio.

FEBRE

"Febre" não indica necessariamente uma temperatura elevada: indica que a testa do paciente e
o dorso das mãos são sentidos quentes ao toque. O paciente pode ou não ter uma febre real.

A febre é produzida pela luta entre o fator patogênico exterior e o Qi do corpo. Assim, a força
da febre (ou sensação de corpo quente) reflete a intensidade da luta; isso depende da força
relativa do fator patogênico exterior e da força do Qi Correto. Quanto mais forte o fator
patogênico exterior, mais alta é a febre (ou sensação de corpo quente); da mesma forma, quanto
mais forte o Qi Correto, mais alta é a febre (ou sensação de corpo quente). Assim, a febre será
mais alta quando ambos 一 o fator patogênico exterior e o Qi Correto 一 forem fortes.

Graus

Fator patogênico forte e Qi Correto forte: febre alta (ou sensação de corpo quente)

Fator patogênico forte com Qi Correto fraco ou vice-versa: febre média (ou sensação de corpo
quente)

Fator patogênico fraco e Qi correto fraco: febre baixa (ou sensação de corpo quente) ou
nenhuma febre
SINTOMAS E SINAIS DE PADRÕES DOS FATORES PATOGÊNICOS EXTERIORES

Vento

Ao invadir o espaço entre a pele e músculos e a porção do Qi Defensivo do Pulmão: aversão ao

frio, febre, dor de garganta, espirro, coriza, rigidez occipital e pulso Flutuante. Ao invadir os
músculos e canais: inflexibilidade, rigidez e contração dos músculos com início súbito. Ao invadir
as articulações: dor que se move de articulação para articulação, em especial na parte superior
do corpo (Síndrome de Obstrução Dolorosa de Vento).

Frio

Invadindo os músculos e os tendões: inflexibilidade, contração dos músculos, dor e frio.

Invadindo as articulações: dor intensa na articulação (Síndrome de Obstrução Dolorosa de Frio).
Invadindo o Estômago, Intestinos ou Útero: dor epigástrica súbita com vômito, dor abdominal
súbita com diarreia, dismenorreia aguda.

Calor de Verão

Aversão ao frio, febre, sudorese, dor de cabeça, urina escura, sede, pulso Flutuante-Rápido.

Umidade

Ao invadir músculos e tendões: uma sensação de peso dos membros, dor surda dos músculos.
Invadindo as articulações: dor, peso e inchaço das articulações, em especial da parte inferior do
corpo (Síndrome de Obstrução Dolorosa de Umidade). Desconforto urinário agudo, descarga
vaginal aguda, doenças agudas da pele com vesículas ou pápulas, transtorno digestivo agudo.

Secura

Tosse seca aguda, aversão ao frio, febre, boca e nariz secos.

Fogo
Aversão ao calor, febre alta, sudorese, confusão mental, sede, pulso Transbordante-Rápido,
língua Vermelha com revestimento amarelo.

CONSEQUÊNCIAS DA INVASÃO DE FATORES PATOGÊNICOS EXTERIORES

Invasões de fatores patogênicos exteriores que resultam em um padrão Exterior: em geral, uma
invasão de um fator patogênico exterior conduz a um padrão exterior, ou seja, caracterizado
pelo local do fator patogênico no Exterior do corpo (o espaço entre pele e músculos e canais) e
pela ocorrência simultânea de aversão ao frio e "febre". Exemplos de tais invasões são infecções
respiratórias superiores, resfriado comum, gripe, faringite, laringite, infecções do ouvido,
amigdalite, etc. Doenças mais graves como sarampo, mononucleose, meningites, etc. também
começam com sintomas de aversão ao frio e febre e com um padrão exterior

Invasões de fatores patogênicos exteriores sem um padrão exterior: em alguns casos, o Frio
exterior pode penetrar diretamente em alguns órgãos sem o desenvolvimento de um padrão
exterior com aversão ao frio e febre. Isso ocorre quando o Frio exterior invade o Estômago,
provocando dor epigástrica aguda e vômito; os Intestinos, ocasionando diarreia aguda e dor
abdominal; e o Útero, induzindo dismenorreia aguda. Em tais casos, o paciente não passa por
uma fase inicial caracterizada por aversão ao frio e "febre"

Invasões de fatores patogênicos exteriores que resultam em obstrução de músculos e canais:

em muitos casos, os fatores patogênicos exteriores invadem os músculos, tendões e canais,
causando obstrução do Qi Defensivo nos canais de Conexão (Luo) e nos canais Musculares, o
que provoca dor nas articulações. Essa condição é chamada de Síndrome de Obstrução Dolorosa
(Síndrome Bi). É bastante comum e é algo que observamos diariamente em nossa clínica. Por
exemplo, Frio exterior pode invadir os joelhos e provocar dor de joelho; Vento exterior pode
invadir os músculos do pescoço e induzir um pescoço rígido e doloroso; Umidade exterior pode
invadir as articulações do punho, originando dor e inchaço dos tornozelos, etc. A Síndrome de
Obstrução Dolorosa em geral é causada principalmente por Vento, Frio e Umidade, em seu
estágio inicial

As manifestações são as seguintes:

Vento: dor de articulação para articulação, afeta a parte mais superior de corpo
Frio: dor intensa em uma articulação

Umidade: dor, inchaço e sensação de peso das articulações; afeta mais a parte inferior do corpo
Porém, a Síndrome de Obstrução Dolorosa também pode começar com um padrão exterior (com
aversão ao frio e febre) em seu estágio inicial, mas isso é algo que não presenciamos com
frequência em nossa clínica

Invasões de fatores patogênicos exteriores que resultam em um padrão exterior: aversão ao frio
e febre simultâneos

Invasões de fatores patogênicos exteriores sem um padrão exterior: invasão direta de Frio no
Estômago, Intestino e Útero

Invasões de fatores patogênicos exteriores que resultam em obstrução de músculos e canais:

Síndrome de Obstrução Dolorosa