Revisão ou Estudo de Caso

Rubrica de Avaliação do Estudo de Caso

CURSO: CAMPO:

BLOCO: PRECEPTOR:

AUTOR (es):

TÍTULO:

PESOS PONTOS
Nº CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
OBTIDOS
1 Relevância/Adequação do tema (atual/funcional) 1,0
2 Estrutura do trabalho/formatação (partes delimitadas e seqüenciadas) 0,5
3 Definição dos objetivos (tópicos ou corpo do trabalho) 0,5
4 Profundidade do conteúdo (discussão e análise crítica) 2,0
5 Seqüência lógica na exposição de ideias/ Concordância gramatical 1,5
Adequação metodológica ao tema escolhido (população, amostra,
6 1,0
instrumentos, fontes de busca etc).
7 Coerência, clareza das conclusões e síntese das reflexões produzidas. 1,5
8 Citações bibliográficas (normas) 1,0
9 Referências bibliográficas (normas, quantidade e atualidade) 1,0
9 TOTAL DE PONTOS ALCANÇADOS

OBSERVAÇÃO:

ASSINATURA: DATA:
 ROTEIRO DE AVALIAÇÃO DAS PRÁTICAS CLÍNICAS
– MINI-CEX –

Estudante

Curso Avaliador ( ) Professor ( ) Preceptor

Disciplina Turma

Data Local e setor

da Avaliação

Dados do paciente
Idade:______ Sexo:_____________
Complexidade do ( ) baixa ( ) média ( ) alta ( ) Caso Novo ( ) Seguimento
atendimento
Foco do atendimento ( ) Coleta de dados ( ) avaliação ( ) Assistência ( ) Orientações
Domínios da avaliação
Domínio INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR NÃO OBSERVADO
1.Habilidades na entrevista ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9

2.Habilidades no exame ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9
físico
3.Qualidades profissionais ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9

4.Raciocínio clínico ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9

5.Habilidades de ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9
orientação/aconselhamento
6.Eficiência e organização ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9

7. Competência Clínica ( )1 ( )2 ( )3 ( )4 ( )5 ( )6 ( )7 ( )8 ( )9

Informações adicionais
Tempo de observação ________ min
Tempo de feedback ________ min
Comentários

Assinatura do discente

Assinatura do avaliador

EVIDÊNCIAS PARA O MINI-CEX FORMATIVO


DOMÍNIO
1.Habilidades na entrevista
2.Habilidades no exame físico
3.Qualidades profissionais
4.Raciocínio clínico
5.Habilidades de
orientação/aconselhamento
6.Eficiência e organização
7. Competência Clínica
EVIDÊNCIAS PARA O MINI-CEX FORMATIVO
EVIDÊNCIA
Uso de perguntas precisas e adequadas, a fim de obter as informações
necessários do paciente; responde e interpreta adequadamente os sinais da
comunicação verbal e não verbal; adequa a linguagem ao nível de instrução do
paciente; deu oportunidade ao paciente de elaborar ou apresentar o seu
problema de forma integral. Apresenta história detalhada, evidenciando
claramente o problema e os diagnósticos diferenciais.
Segue uma sequência eficiente e lógica; realiza a semiotécnica correta,
seleciona e utiliza instrumentos diagnósticos de forma competente; obtém o
consentimento e explica ao paciente seus procedimentos.
Mostra respeito, compaixão e empatia; gera confiança; atende às necessidades
do paciente em termos de bem-estar, modéstia e confidencialidade da
informação; adota medidas de biossegurança, lava as mãos e utiliza medidas de
proteção universais; mantém postura respeitosa com seus colegas, professores
e pacientes; mantem-se focado em seus procedimentos durante todo o tempo
da atividade.
Realiza estudos diagnósticos de maneira adequada; integra os dados clínicos e
identifica os problemas do paciente; formula hipóteses baseadas no raciocínio
clínico; justifica a indicação de novos exames para estabelecer o diagnóstico
diferencial; considera os riscos e benefícios.
Explica os fundamentos do diagnóstico/tratamento/plano de cuidados ao
paciente; esclarece dúvidas; explica e orienta o paciente em relação aos
resultados dos exames; negocia um plano terapêutico aceitável com o paciente;
registra no receituário sua prescrição e orientação, de forma legível e
adequada; obtém o consentimento do paciente; instrui/aconselha sobre o
comportamento a ser seguido. Explica a complexidade da situação/diagnóstico
e discute as possibilidades de tratamento.
Prioriza, sintetiza, é oportuno e sucinto. Faz bom aproveitamento do tempo
disponível.
O estudante mobiliza conhecimentos, habilidades e atitudes para solucionar os
problemas do paciente.
 ROTEIRO PARA ROUND CLÍNICO E PROFISSIONAL

Descrição da metodologia: os rounds clínicos e profissionais visam proporcionar discussões significativas referentes
aos casos ou situações conduzidas pelos estudantes.

Planejamento:

Etapa 1:
- Cada grupo de atendimento (estudante individualmente) deverá organizar a apresentação do caso indicado pelo
professor/supervisor, tendo como base a estratégia SNAPPS. Esta abordagem enfatiza aprendizagem ativa do
estudante, tendo como objetivo desenvolver, de forma autônoma, o pensamento crítico e raciocínio
clínico/diagnóstico.

S Sumarize Resuma brevemente a situação ou a história e os achados do exame

clínico do paciente. Sintetize as informações relevantes.
N Numere Resuma o diagnóstico diferencial em duas ou três possibilidades
relevantes.
A Analise Analise as diferenças, comparando e contrastando as possibilidades e
mostre as evidências para cada uma delas.
P Pergunte Pergunte/converse com o professor/supervisor sobre suas incertezas,
dificuldades ou outras possíveis abordagens.
P Planeje Planeje o manejo das demandas do paciente ou da situação
clínica/profissional.
S Selecione Selecione um tema relacionado ao caso para aprofundar seu
conhecimento em estudo individual, mas valide com o seu professor.
Adaptado de Seki, M, Otaki J, Breugelmans R, et al. How do case presentation teaching methods affect learning outcomes? SNAPPS and the
One-Minute preceptor. BMC Medical Education. 2016; 16:12.

Etapa 2:

- O grupo de atendimento (estudante individualmente) apresentará seu caso clínico/situação profissional.

- Para a apresentação podem ser utilizados cartazes, PowerPoint, dentre outras formas. Inserir o tempo previsto
para esta discussão.

Referências:

- Chinai SA, Guth T, Lovell E, Epter M. Taking Advantage of the Teachable Moment: A Review of Learner-Centered Clinical Teaching Models.
Western Journal of Emergency Medicine. 2018;19(1):28-34. doi:10.5811/westjem.2017.8.35277.
- Seki, M, Otaki J, Breugelmans R, et al. How do case presentation teaching methods affect learning outcomes? SNAPPS and the One-Minute
preceptor. BMC Medical Education. 2016; 16:12. doi:10.1186/s12909-016-0531-6.
- Wolpaw TM, Wolpaw DR, Papp KK. SNAPPS: a learner-centered model for outpatient education. Acad Med. 2003;78(9):893–8.
 RUBRICA DE AVALIAÇÃO
- ROUND CLÍNICO E PROFISSIONAL-

CURSO: UNIDADE CURRICULAR:

PROFESSOR: DATA:

NOME(S) DO(S) ESTUDANTE(S):

NÃO ATENDE ATENDE PARCIALMENTE ATENDE

Qualidades profissionais Em construção, pois não atende Em construção, pois atende 2 Segurança e domínio do conteúdo (1), postura profissional durante a apresentação
aos 3 itens. itens. (2), utilização de linguagem científica (3).
( ) ( ) ( )
Conhecimento clínico e Em construção, pois atende Em construção, pois atende 5 Apresentação do paciente (1), do diagnóstico (2), do plano de tratamento (3),
profissional apenas a 1 ou 2 itens. itens. teorização acerca da tomada de decisão (4), segurança do paciente (5) e evidências
( ). ( ) científicas (6).
( )
Arguição Em construção, pois não responde Em construção, pois responde Responde a duas perguntas
as duas perguntas. apenas uma pergunta. ( )
( ) ( )
ANOTAÇÕES

Qualidades profissionais

Conhecimento clínico e
profissional
Arguição
 BAREMA DE AVALIAÇÃO DO RELATORIO FINAL DE ESTÁGIO

CURSO: CAMPO:

BLOCO: PRECEPTOR:

AUTOR (es):

TÍTULO:

PONTOS
Nº CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO PESOS
OBTIDOS

1 Estrutura do relatório (partes delimitadas e sequenciadas) 1,0

2 Formatação 1,0

3 Linguagem técnico-profissional 2,5

4 Objetividade e clareza na escrita 2,5

5 Contribuição do aluno (Compreensão das atividades realizadas) 3,0

TOTAL DE PONTOS ALCANÇADOS

OBSERVAÇÃO:

ASSINATURA: DATA:
 One Minute Preceptor - OMP

Consiste de 5 micro-competências a serem utilizadas pelo examinador durante a

apresentação de um caso pelo examinando, em um minuto apenas