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1- Seraphysio

Artrite gotosa- GOTA


Doença metabólica que destrói a Ocorre o deposito de mono urato de
articulação, o primeiro sinal é o sódio (cristais) na articulação, ou
podagra que é a (inflamação na seja, ocorre um distúrbio do
articulação metarso falangiana na metabolismo das purinas, em que
base do hálux, permanecendo níveis anormais altos de ácido úrico
inchada e demaciada). Sendo muito se acumulam no sangue aumentando o
comum o paciente apresentar um mono urato de sódio, ou seja, Artrite
hálux valgo (joanete). Gotosa ocorre por conta do acúmulo
e cristalização do ácido úrico nas
articulações, o que se dá em paralelo
Pode ocorrer a artrite gotosa aguda com o aumento da substância no
e artrite crônica tofacea (a fase sangue.
crônica ocorre a formação de tofos). OBS: o aumento do ácido úrico não é
São em geral, indolores, mas podem patognomonico para a doença de
causar limitações e destruição GOTA, ou seja, ter o ácido úrico
articular, quando superficiais podem elevado não significa que o paciente
sofrer ulcerações, que favorece a terá gota.
instalação de uma infecção.

A gota é conhecida como a doença


dos reis, devido á associação com
consumo de alimentos finos e álcool.

A prevalência é maior em homens com


30 a 60 anos
2- Seraphysio

 O pico de idade de inicio da doença


é aos 40 anos, sendo pouco
 Obesidade
frequente antes dos 30
 Dieta rica em purina- Camarão,
 Dor mono ou oligoarticular (uma ou
cerveja
até 4 articulações)
 Insuficiência cardíaca: devido a
 A crise aguda é monoartrite ou
problemas metabólicos
poliarticular enquanto a crônica,
 Cetose
passa a ser poliartrite (em todas
 Hipertensão arterial
as articulações).
 Início súbito, acompanhado de
calor, rubor e edema
O principal mecanismo da Gota não é
 Quadro tão intenso que o paciente
o aumento do ácido úrico e sim a
não suporta contato da roupa
ausência genética do mecanismo que
excreta o ácido úrico pelos rins. Que Fase inicial: processo inflamatório,
não havendo a eliminação adequada, joanete inflamada, edemaciado.
leva ao aumento de concentração no
sangue.

OBS: a gota é muito dolorida na fase


aguda, na fase crônica a doença é A gota é a doença que mais causa dor,
assintomática (período intercritico), entretanto em um período menor.
na crônica ocorre a presença de
tofos que são indolores, levando a
limitações. Tem duração muito variada,
dependendo do habito de vida desse
paciente, a gota pode ter um segundo
ataque após 6 meses a 2 anos, ou 5 a
10 anos. Mesmo na fase Inter crítica
deve ser acompanhada com objetivo
de controle terapêutico.

Ocorre a poliartrite crônica (dor em


todas as articulações), com
3- Seraphysio
aparecimento de tofos,
desaparecendo em períodos inter
críticos, paciente passa a ter dores ❖ Carnes- fígado
em várias articulações, porém com ❖ Crustáceos: camarão
intensidade moderada, e com poucos ❖ Cerveja
sinais inflamatórios e aparecimento ❖ Carnes vermelhas
de deformidades. ❖ Frutas como cereja, manga, caqui

Podem se alimentar de: leite e ovo

É a elevação de ácido úrico, porém


não está associado a manifestações -Através de exames laboratoriais
de gota. Frequentemente ocorre que dosem o ácido úrico no sangue.
devido ao uso de diuréticos.
❖ Homens: 3,4 -7,0 mg/dl
Fatores de risco para gota: doença ❖ Mulheres: 2,4 – 6,0mg/dl
renal, cardiovascular e desidratação.
-Através de exames de radiologia:
OBS: alguns diuréticos podem levar fase aguda pode ser observado
ao acumulo de acido úrico, ocorrendo aumento de partes moles e em fases
lesão renal. mais tardias é possível observar
redução dos espaços articulares,
deformidades, osteofitos, anquilose,
erosões ósseas, osso poroso.

❖ Uso excessivo de álcool -Através do quadro clínico


❖ Cirurgias OBS: na TM pode ser observado
❖ Uso de determinados diuréticos
tofos não vistos em RX, permitindo o
❖ Dietas de impacto que alteram a
tratamento imediato.
nutrição
❖ Traumatismos articular associado
a disfunções metabólicas
Primeiro passo é uma dieta correta,
❖ Quimioterapia
ou seja, alimentos pobres em purinas.
❖ Ingestão excessiva de alguns
alimentos ❖ A crioterapia pode ser utilizada
somente por curtos período de
tempo na fase aguda (até 20
4- Seraphysio
minutos), para reduzir a dor e não
acelerar a formação de cristais.
❖ US pulsátil pode ser utilizado na
fase aguda, acelerando o processo
de absorção dos cristais.
❖ Cinesioterapia, porém, exercícios
moderados e de baixo impacto,
respeitando a gravidade articular
e a saúde geral da pessoa com
gota.

Calçados apropriados para evitar a


ulceração de tofos. Utilização de
órteses, como bengalas, uso de
palmilhas...

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