Doença metabólica que destrói a Ocorre o deposito de mono urato de articulação, o primeiro sinal é o sódio (cristais) na articulação, ou podagra que é a (inflamação na seja, ocorre um distúrbio do articulação metarso falangiana na metabolismo das purinas, em que base do hálux, permanecendo níveis anormais altos de ácido úrico inchada e demaciada). Sendo muito se acumulam no sangue aumentando o comum o paciente apresentar um mono urato de sódio, ou seja, Artrite hálux valgo (joanete). Gotosa ocorre por conta do acúmulo e cristalização do ácido úrico nas articulações, o que se dá em paralelo Pode ocorrer a artrite gotosa aguda com o aumento da substância no e artrite crônica tofacea (a fase sangue. crônica ocorre a formação de tofos). OBS: o aumento do ácido úrico não é São em geral, indolores, mas podem patognomonico para a doença de causar limitações e destruição GOTA, ou seja, ter o ácido úrico articular, quando superficiais podem elevado não significa que o paciente sofrer ulcerações, que favorece a terá gota. instalação de uma infecção.
A gota é conhecida como a doença
dos reis, devido á associação com consumo de alimentos finos e álcool.
A prevalência é maior em homens com
30 a 60 anos 2- Seraphysio
O pico de idade de inicio da doença
é aos 40 anos, sendo pouco Obesidade frequente antes dos 30 Dieta rica em purina- Camarão, Dor mono ou oligoarticular (uma ou cerveja até 4 articulações) Insuficiência cardíaca: devido a A crise aguda é monoartrite ou problemas metabólicos poliarticular enquanto a crônica, Cetose passa a ser poliartrite (em todas Hipertensão arterial as articulações). Início súbito, acompanhado de calor, rubor e edema O principal mecanismo da Gota não é Quadro tão intenso que o paciente o aumento do ácido úrico e sim a não suporta contato da roupa ausência genética do mecanismo que excreta o ácido úrico pelos rins. Que Fase inicial: processo inflamatório, não havendo a eliminação adequada, joanete inflamada, edemaciado. leva ao aumento de concentração no sangue.
OBS: a gota é muito dolorida na fase
aguda, na fase crônica a doença é A gota é a doença que mais causa dor, assintomática (período intercritico), entretanto em um período menor. na crônica ocorre a presença de tofos que são indolores, levando a limitações. Tem duração muito variada, dependendo do habito de vida desse paciente, a gota pode ter um segundo ataque após 6 meses a 2 anos, ou 5 a 10 anos. Mesmo na fase Inter crítica deve ser acompanhada com objetivo de controle terapêutico.
Ocorre a poliartrite crônica (dor em
todas as articulações), com 3- Seraphysio aparecimento de tofos, desaparecendo em períodos inter críticos, paciente passa a ter dores ❖ Carnes- fígado em várias articulações, porém com ❖ Crustáceos: camarão intensidade moderada, e com poucos ❖ Cerveja sinais inflamatórios e aparecimento ❖ Carnes vermelhas de deformidades. ❖ Frutas como cereja, manga, caqui
Podem se alimentar de: leite e ovo
É a elevação de ácido úrico, porém
não está associado a manifestações -Através de exames laboratoriais de gota. Frequentemente ocorre que dosem o ácido úrico no sangue. devido ao uso de diuréticos. ❖ Homens: 3,4 -7,0 mg/dl Fatores de risco para gota: doença ❖ Mulheres: 2,4 – 6,0mg/dl renal, cardiovascular e desidratação. -Através de exames de radiologia: OBS: alguns diuréticos podem levar fase aguda pode ser observado ao acumulo de acido úrico, ocorrendo aumento de partes moles e em fases lesão renal. mais tardias é possível observar redução dos espaços articulares, deformidades, osteofitos, anquilose, erosões ósseas, osso poroso.
❖ Uso excessivo de álcool -Através do quadro clínico
❖ Cirurgias OBS: na TM pode ser observado ❖ Uso de determinados diuréticos tofos não vistos em RX, permitindo o ❖ Dietas de impacto que alteram a tratamento imediato. nutrição ❖ Traumatismos articular associado a disfunções metabólicas Primeiro passo é uma dieta correta, ❖ Quimioterapia ou seja, alimentos pobres em purinas. ❖ Ingestão excessiva de alguns alimentos ❖ A crioterapia pode ser utilizada somente por curtos período de tempo na fase aguda (até 20 4- Seraphysio minutos), para reduzir a dor e não acelerar a formação de cristais. ❖ US pulsátil pode ser utilizado na fase aguda, acelerando o processo de absorção dos cristais. ❖ Cinesioterapia, porém, exercícios moderados e de baixo impacto, respeitando a gravidade articular e a saúde geral da pessoa com gota.
Calçados apropriados para evitar a
ulceração de tofos. Utilização de órteses, como bengalas, uso de palmilhas...