sinais vitais

Frequência cardíaca
Bradicardia- Abaixo de 60 bpm
Normocardia- 60-100 bpm
Taquicardia- Acima de 100 bpm

Frequência respiratória
Bradpneia- Abaixo de 12 irpm
Eupneia- entre 12-20 no
Taquipneia- acima de 20 irpm

Saturação
Saturação normal- 95-99%
Hipóxia leve- 91-94%
Hipóxia moderada- 90-86%
Hipóxia grave- Abaixo de 86%

Escala de dor
Escala de dor 0 Sem dor
Escala de dor 1-3 Dor leve
Escala de dor 4-6 Dor moderada
Escala de dor 7-9 Dor forte
Escala de dor 10 Dor máxima

Temperatura
Hipotermia- Abaixo de 35 graus
Afebril- 36.1 a 37.2
Febril- 37.3 a 37.7
Febre- 37.8 а 38.9
Pirexia- 39 a 40 graus
Hiperpirexia- Acima de 40 graus

Pressão arterial
Hipotensão- 90x60
Normotensão- 120x80
Hipertensão- 140x90
Concorrente- níveis muito próximos 180x160
Divergente- níveis muito distantes 180x60

Xabcde do trauma (avaliação primária)

X
Hemorragia, a contenção de hemorragia externa grave, tem que
ser feito compressão manual direta no local com gaze ou pano
limpo.

A
Vias aéreas, avaliação das vias aéreas e proteção da coluna
cervical, vias permeáveis são vias desobstruídas, se não estiverem
permeáveis será feito entubação ou ventilação

B
Respiração, análise da respiração, para verificar se está adequada
e atenção para: frequência respiratória, inspeção dos movimentos
torácicos e cianose.
continuação de A, é realizado chin lift (não pode ser feito em
traumas) erguer a cabeca para trás desobstruindo as vias ou jow
thrust (pode ser feito em traumas) é a abertura da mandíbula

C
Circulação, circulação e a pesquisa por hemorragia internas são os
principais parâmetros de análise, checar pulso e perfusão (tem q
ser ‹ 2seg)

D
Escala de coma de glasglow, análises do nível de consciência,
tamanho e reatividade das pupilas

E
Exposição, análise da extensão das lesões e o controle do
ambiente com prevenção da hipotermia. O socorrista deve
analisar, entre outros pontos, sinais de trauma, sangramento e
manchas na pele.
Escala de coma de Glasgow
Ocular
Fazer o paciente abrir os olhos:
Espontâneo 4
Verbal (chamando) 3
Estímulo de dor 2
Nenhum (não abriu) 1

Verbal
fazer o paciente falar e avaliar como ele esta:
Orientado 5
Confuso 4
Palavras inapropriadas 3
Palavras incompreensíveis 2
Nenhum (não falou) 1

Motora
Fazer o paciente se movimentar:
Obedece a comandos 6
Localiza onde está sentindo dor 5
Movimento de retirada 4
Flexão normal 3
Flexão anormal 2
Nenhum (não se movimentou) 1

Reação pupilar
Avaliar a pupila do paciente 3x com a luz
Miose (contração) midríase(dilatação) -2
Isocórica (normal) 0
Anisocoria (pupilas diferentes) -1

Parâmetros
Parâmetros Normal 15-13
Parâmetros estado ruim 12-9
Parâmetros péssimo 8-3
Sampla avaliação secundária
S- Sinais e sintomas
A- Alergias
M- Medicamentos
P- Patologias doenças anteriores
L- Líquidos e alimentos
A- Ambiente que ocorreu o acidente

Queimaduras
Cabeça 9%
Braço 9%
Metade do braço 4,5%
Abdômen 18%
Tórax 18%
Abdômen + tórax 36%
Perna 18%
Metade da perna 9%
Genitália 1%

Queimadura de 1° grau
Apresenta hiperemia, atinge apenas a epiderme, deve ser lavada
em agua corrente em temperatura ambiente e usar curativos não
aderentes

Queimadura de 2° grau
Apresenta bolhas atingindo a epiderme e a derme, é proibido
estourar as bolhas usar agua em temperatura ambiente
Queimadura de 3º grau
Atinge todas camadas da pele tem pontos de necrose, pode ser
feito um enxerto

Queimadura de 4° grau
Ha comprometimento total da pele, com necrose e exposição
óssea, apenas com enxertos
PCR
Passos para verificar uma pcr
1. Verificar fc
2. Verificar fr
3. Verificar estímulos motores, chamar a pessoa
TUDO DEVE SER FEITO EM ATÉ 10seg
Se não houver respostas...
4. começar compressões torácicas. Com a hipotênar, dois
dedos acima do xifoide

Rítmicos chocáveis

FV
Fibrilação ventricular, ritmo chocavel, o coração faz contrações
descoordenadas, ele fica "tremendo", tem entre 250-300 bpm,
pouco ou nenhum sangue é bombeado, batimentos vão do
extremo(300bpm) ao nada (20bpm).
 TV
Taquicardia ventricular, ritmo chocavel, é a aceleração dos
batimentos cardíacos +100-250 bpm, o corpo recebe menos
sangue que o normal, os batimentos se mantém elevados tendo
ondas QRS.

Ritmos não chocáveis

Aesp
Atividade elétrica sem pulso, é quando há um batimento cardíaco
com um intervalo muito longo, ritmo bradicardico, ondas QRS
alargadas, não produz resposta de contração miocárdica eficiente
e detectável, ritmo não chocavel.
Assistolia
Ausência de batimentos cardíacos, ritmo não chocavel

Medicações usadas

Adrenalina/ epinefrina (ritmo chocavel ou não chocavel)

Vias de adm: IM, SB, IO(intra-óssea), tubo endotraqueal e IV
Administrar quanto for necessário, quanto o médico pedir,
mínimo 2ml
(ou epinefrina se não houver adrenalina) é iniciada após o
segundo choque, pode ser repetida de 3-5 min
1 ml de adrenalina para 10 ml de soro
(Se for 2ml de adrenalina será 20 ml de soro) salinizar SEMPRE
após cada medicação

Amiodarona/ cloridrato de amiodarona (ritmo chocavel

somente)
amiodarona, só pode ser usada duas vezes
1 dose= 300mg (2 amp de 150)
2 dose= 150mg (1 amp)
salinizar SEMPRE após cada medicação
Vias de adm: IV, VO Não precisa ser diluída Em iv em bolos
(devagar)
Ou lidocaína que é por peso.

Medicações de emergência

Morfina
analgésico usado para dor intensa ou sedação
Diazepam (Valium)
Ansiolítico da classe dos benzodiazepínicos usado para ansiedade
crise convulsiva estado epilético e sedação antes de exames ou
procedimentos médicos

Atropina
antagonista muscarínico
Trata Intoxicação de inseticidas bradicardia sinusal
organofasforados

Furosemida
diurético, trata hipertensão arterial e edema

Decadron/ dexametasona
Anti inflamatório, distúrbio reumatico/artríticos cutâneos,
oculares, glandulares, Pulmonares, sanguíneos e gastrointestinais,
etc

Difenidronina/ Difenidramina
anti-histamínico
Profilaxia de reações (anafiláticas, desordenadas de analgésicos,
procedimentos radiológicos e quimioterapia) usado quando errar
medicações. Desta forma evita, porém não reverte

Hidrocortisona
corticosteroide
alivio inflamatório, Puriginosa

Cefazolina
antibiótico
Trata bradicardia, Intoxicação exógena ( bacteriano)

acido tranexanico
Prevenção de sangramento / hemorragias
Provocado por cirurgias ou não, traumatismo e doenças com
tendencias de sangramento

Suxametonio
Relaxante muscular ação ultra rápida IV
Facilita na entubação
É indicado como adjuvante da anestesia geral

Água destilada
Utilizada como um solvente, lubrificante e reagente. Para limpar
equipamentos

Efedrina
broncodilatador, descongestionante nasal, vasopressor estimulante
adrenérgico utilizado para combater a hipotensão em emergência.