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PREVENTIVA
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
1
SUMÁRIO
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
1. Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
2. A notificação compulsória . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
2.1. Q
uem notifica? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
2.2. Por que notificar? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
2.3. Quando notificar? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2.4. Outras informações . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
4. Unidades-Sentinela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
5. L
ei nº 13.685, de 25 de junho de 2018 e outros documentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
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NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
importância/prevalência
BASES DA MEDICINA
De agora em diante, iremos nos referir a doenças,
agravos e eventos apenas como “doenças”.
Você percebeu que não falamos apenas em doenças?
Devemos notificar doenças, agravos e eventos de saúde.
O que cada um desses termos quer dizer?
2. A NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
W Doença: enfermidade ou estado clínico, independente
de origem ou fonte, que represente ou possa repre-
sentar um dano significativo para os seres humanos.
Quando nos deparamos com uma doença de notifi-
W Agravo: qualquer dano à integridade física ou mental cação compulsória, temos a obrigação de notificar
do indivíduo, provocado por circunstâncias nocivas, as autoridades sanitárias. Fazemos isso, principal-
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Notificação compulsória Epidemiologia
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Notificação compulsória
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Notificação compulsória Epidemiologia
Ao nascer
u BCG e Hepatite B → Tuberculose e hepatites
virais – Semanais.
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Notificação compulsória
Nesse grupo, temos algumas doenças relacionadas Acidentes de trabalho → Acidente de trabalho com
ao contato direto entre o animal e o ser humano, material biológico, acidente de trabalho grave ou
como aquelas transmitidas por mordeduras, além fatal, acidente de trabalho envolvendo criança ou
de outros tipos de transmissão, como a ingestão de adolescente.
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Notificação compulsória Epidemiologia
u Com material biológico é de notificação sema- Óbitos → Óbito infantil e materno – Semanal.
nal. Os outros dois exemplos são de notificação u Sim, além da Declaração de Óbito (DO), temos
imediata. que fazer a notificação desses óbitos específicos.
Peste – Imediata.
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Notificação compulsória
Periodicidade de notificação
Imediata (até 24
Nº DOENÇA OU AGRAVO (Ordem alfabética) Semanal
horas) para*
MS SES SMS
a. Acidente de trabalho com exposição a material biológico X
1
b. Acidente de trabalho: grave, fatal e em crianças e adolescentes X
4 Botulismo X X X
5 Cólera X X X
6 Coqueluche X X
7 Covid-19 X X X
a. Dengue - Casos X
8
b. Dengue - Óbitos X X X
9 Difteria X X
16 Esquistossomose X
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Notificação compulsória Epidemiologia
Periodicidade de notificação
Imediata (até 24
Nº DOENÇA OU AGRAVO (Ordem alfabética) Semanal
horas) para*
MS SES SMS
19 Febre Amarela X X X
20 a. Febre de Chikungunya X
23 Febre Tifoide X X
24 Hanseníase X
25 Hantavirose X X X
26 Hepatites virais X
33 Leishmaniose Visceral X
34 Leptospirose X
38 Peste X X X
39 Raiva humana X X X
Sífilis:
a. Adquirida
42 X
b. Congênita
c. Em gestante
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Notificação compulsória
Periodicidade de notificação
Imediata (até 24
Nº DOENÇA OU AGRAVO (Ordem alfabética) Semanal
horas) para*
MS SES SMS
43 Síndrome da Paralisia Flácida Aguda X X X
Tétano:
48 a. Acidental X
b. Neonatal
50 Tuberculose X
Em 2020, o Ministério da Saúde incluiu quatro doen- As principais novidades têm relação com a covid-19,
ças na Lista Nacional e em seguida retirou três delas. que entra de vez na Lista Nacional de Notificação
Compulsória.
Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020:
Portaria nº1.102, de 13 de maio de 2022:
u Essa Portaria incluiu as seguintes doenças na
u Inclui covid-19, síndrome gripal suspeita de co-
Lista Nacional de Notificação Compulsória:
vid-19, Síndrome Inflamatória Multissistêmica em
W Doença de Chagas Crônica, criptococose, es- Adultos (SIM-A) associada à covid-19, Síndrome
porotricose humana e paracoccidioidomicose. Inflamatória Multissitêmica Pediátrica (SIM-P)
associada à covid-19 e SRAG associada ao SAR-
Portaria nº 1.061, de 18 de maio de 2020:
S-CoV-2 como doenças de notificação imediata.
u Revogou a Portaria nº 264, mas manteve DCC u Inclui síndrome congênita associada à infecção
como uma doença de notificação compulsória
pelo vírus zika como doença de notificação se-
semanal.
manal.
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Notificação compulsória Epidemiologia
V. Síndrome neurológica pós‑infecção Nesse site, você pode fazer a pesquisa pelo agravo espe-
febril exantemática
cífico que precise notificar. Se estiver diante de um caso
Fonte: Ministério da Saúde4. suspeito de dengue, por exemplo, você acessa o site
portalsinan.saude.gov.br/doenças-e-agravos e clica em
Dengue. Na página sobre dengue, você encontrará algumas
informações sobre a doença, além de um anexo com a
ficha específica de notificação para dengue, demonstrada
a seguir:
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Notificação compulsória
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Notificação compulsória Epidemiologia
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Notificação compulsória
Notificação compulsória
Ficha de notificação
Sempre na suspeita Profissionais de saúde
individual
24 horas
Potencial de
Calendário Vacinal Saúde do Trabalhador
disseminação
Doenças de transmissão
Magnitude Animais
respiratória
Doenças de transmissão
Severidade Mosquitos
hídrica e/ou alimentar
Doenças sexualmente
Transcendência Acidentes e Violência
transmissíveis
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Notificação compulsória Epidemiologia
Lista Nacional
continua…
Tétano
Violência Sexual
Coqueluche
Tentativa de suicídio
Poliomielite
Acidente de trabalho com
material biológico
Meningites e Doenças
meningocócicas
Intoxicação exógena
Febre amarela
Violência doméstica e
outras violências
Sarampo
HIV/aids
Rubéola
Sífilis
Casos graves e óbitos
por varicela
Influenza humana
por novo subtipo
Covid-19
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Notificação compulsória
…continuação
Chikungunya Hantavirose
Esquistossomose
Malária Semanais
Toxoplasmose gestacional
e congênita
Leishmaniose Tegumentar
Óbito infantil e materno
Americana
DCJ
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Notificação compulsória Epidemiologia
1. Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 204, de 17 de feve- Brasil. Lei nº 13.685, de 25 de junho de 2018. Altera a Lei
reiro de 2016. Define a Lista Nacional de Notificação nº 12.732, de 22 de novembro de 2012, para estabelecer
Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde a notificação compulsória de agravos e eventos em saúde
pública nos serviços de saúde públicos e privados em relacionados às neoplasias, e a Lei nº 12.662, de 5 de junho
todo o território nacional, nos termos do anexo, e dá de 2012, para estabelecer a notificação compulsória de
outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, malformações congênitas. Diário Oficial da União, Brasília,
p. 23, 18 fev. 2016. Disponível em: https://www.in.gov. DF, p. 1, 26 jun. 2018. Disponível em: http://www.planalto.gov.
br/materia/-/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/ br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/L13685.htm. Acesso
id/22311994. Acesso em: 19 jul. 2022. em: 19 jul. 2022.
2. Brasil. Decreto-Lei nº 2.848, de 7 de dezembro de 1940. Fundação Nacional de Saúde (FUNASA). Guia de vigilância
Código Penal. Diário Oficial da União, Rio de Janeiro, DF, epidemiológica. 5. ed. Brasília: FUNASA; 2002.
p. 2391, 31 dez. 1940. Disponível em: http://www.planalto. Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 264, de 17 de fevereiro
gov.br/ccivil_03/decreto-lei/del2848.htm. Acesso em: de 2020. Altera a Portaria de Consolidação nº 4/GM/MS, de
19 jul. 2022. 28 de setembro de 2017, para incluir a doença de Chagas
3. Ministério da Saúde (BR). Portaria GM/MS nº 1.102, de crônica, na Lista Nacional de Notificação Compulsória de
13 de maio de 2022. Altera o Anexo 1 do Anexo V à Por- doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de
taria de Consolidação GM/MS nº 4, de 28 de setembro saúde públicos e privados em todo o território nacional. Diário
de 2017, para incluir o Sars-CoV-2 no item da Síndrome Oficial da União, Brasília, DF, p. 97, 19 fev. 2020. Disponível
Respiratória Aguda Grave (SRAG) associada a coronavírus em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-264-de-
e incluir a covid-19, a Síndrome Inflamatória Multissis- -17-de-fevereiro-de-2020-244043656. Acesso em: 19 jul. 2022.
têmica Pediátrica (SIM-P) associada à covid-19 e a Sín- Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 1.061, de 18 de maio de
drome Inflamatória Multissistêmica em Adultos (SIM-A) 2020. Revoga a Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020,
associada à covid-19 na Lista Nacional de Notificação e altera a Portaria de Consolidação nº
Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde
pública, nos serviços de saúde públicos e privados em 4/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para incluir a doença de
todo o território nacional. Diário Oficial da União, Brasília, Chagas crônica, na Lista Nacional de Notificação Compulsória
DF, p. 66, 16 maio 2022. Disponível em: https://www.in.gov. de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços
br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.102-de-13-de-maio- de saúde públicos e privados em todo o território nacional.
-de-2022-400069218. Acesso em: 19 jul. 2022. Diário Oficial da União, Brasília, DF, p. 229, 29 maio 2020.
Disponível em: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/servlet/
4. Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 205, de 17 de fevereiro INPDFViewer?jornal=515&pagina=229&data=29/05/2020&-
de 2016. Define a lista nacional de doenças e agravos, na captchafield=firstAccess. Acesso em: 19 jul. 2022.
forma do anexo, a serem monitorados por meio da estraté-
gia de vigilância em unidades sentinelas e suas diretrizes. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Vigilância em Saúde,
Diário Oficial da União, Brasília, DF, p. 24, 18 fev. 2016. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Sistema de
Disponível em: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/ Informação de Agravos de Notificação (SINAN): normas e
visualiza/index.jsp?jornal=1&pagina=24&data=18/02/2016. rotinas. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2007.
Acesso em: 19 jul. 2022.
5. Ministério da Saúde (BR). Sistema de Informação de Agra-
vos de Notificação (SINAN) [internet]. Brasília: Ministério
da Saúde; 2022 [citado em 18 set. 2020]. Disponível em:
https://portalsinan.saude.gov.br/.
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Notificação compulsória
QUESTÕES COMENTADAS
(SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE – DF – 2021) Uma crian- ⮦ Acidente de trabalho com exposição a material
ça de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de biológico.
aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é ⮧ Sífilis adquirida em gestantes.
levada a atendimento pela mãe que referiu tosse, ⮨ Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Huma-
febre, hiperemia ocular e aparecimento de “man- na (HIV).
chas” brancas em mucosa oral, com posterior apa-
recimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao ⮩ Hanseníase.
exame, apresenta temperatura axilar de 38°C e ⮪ Violência sexual e tentativa de suicídio.
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Notificação compulsória Epidemiologia
Questão 6 Questão 8
(UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO – SP – 2022) Em rela- (HOSPITAL NAVAL MARCÍLIO DIAS – RJ – 2021) Assinale a al-
ção à notificação compulsória de doenças, agravos ternativa em que todas as doenças e agravos são
e eventos de saúde pública nos serviços de saúde de notificação imediata.
públicos e privados em todo o território nacional, de-
finida pela Portaria de Consolidação n.º 4, de 28 de ⮦ Poliomielite, febre amarela e tuberculose.
setembro de 2017, assinale a alternativa CORRETA. ⮧ Síndrome respiratória aguda grave, febre ama-
rela e tuberculose.
⮦ A notificação compulsória imediata deve ser rea-
⮨ Síndrome respiratória aguda grave, varíola e fe-
lizada pelo profissional de saúde ou responsável
bre amarela.
pelo serviço assistencial que prestar o primeiro
atendimento ao paciente, em até 48 horas des- ⮩ Poliomielite, raiva humana e hanseníase.
se atendimento. ⮪ Febre do Nilo Ocidental, varíola e hanseníase.
⮧ A comunicação de doença, agravo ou evento de
saúde pública de notificação compulsória pode Questão 9
ser realizada à autoridade de saúde por qualquer
cidadão que deles tenha conhecimento. (HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER – MT – 2021) NÃO
⮨ Tentativa de suicídio, óbito infantil e óbito de faz parte da Lista Nacional de Doenças de Notifi-
membro de povo ou comunidade tradicional são cação Compulsória:
agravos de notificação compulsória em todo o ⮦ Rubéola.
território nacional.
⮧ Caxumba.
⮩ O município deve incluir, em sua lista de noti-
⮨ Febre Maculosa.
ficação, doenças, agravos ou evento de saúde
pública de notificação compulsória constantes ⮩ Síndrome respiratória aguda grave.
da lista de sua respectiva região de saúde.
Questão 10
Questão 7
(INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO
(SECRETÁRIA DE ESTADO DE SAÚDE DE SÃO PAULO – 2021) Um ESTADUAL – 2021) A Portaria nº 264/2020 alterou a
senhor de 82 anos de idade, debilitado pela doen- Portaria de Consolidação GM/MS nº 4/2017, incluin-
ça de Parkinson, mora com seu filho e sua nora. A do, na lista nacional de notificação compulsória de
equipe de saúde da família suspeita que esse se- doenças, agravos e eventos de saúde pública nos
nhor sofre maus-tratos físicos por parte de algum serviços de saúde públicos e privados em todo o
familiar. Diante desse quadro, é correto afirmar: território nacional, a
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Notificação compulsória
GABARITO E COMENTÁRIOS
Y Dica do professor: Questão sobre os sistemas de Y Dica do professor: Não basta mais estudar quais
informação em saúde do SUS. São eles: são as doenças de notificação compulsória. Cada
SINAN: Sistema de Informação de Agravos de vez está mais comum ver as provas perguntando
Notificação. detalhes sobre a lista, principalmente quais são as
doenças de notificação imediata e semanal.
SIM: Sistema de Informações Sobre Mortalidade.
SINASC: Sistema de Informação Sobre Nascidos Alternativa A: INCORRETA. Tuberculose é de notifi-
Vivos. cação semanal, e só notificamos casos graves/
SIH: Sistema de Informações Hospitalares. internados de varicela.
SIA: Sistema de Informações Ambulatoriais. Alternativa B: INCORRETA. Hanseníase é de notifica-
SIAB: Sistema de Informação da Atenção Básica. ção semanal.
SISVAN: Sistema de Informações da Vigilância Sa- Alternativa C: INCORRETA. Malária na região amazô-
nitária e Nutricional. nica e sífilis são de notificação semanal. Lembre-se
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Notificação compulsória Epidemiologia
que qualquer tipo de sífilis (congênita, em gestante, Alternativa C: INCORRETA. Óbito de membro de povo
adquirida) é de notificação semanal. ou comunidade tradicional não é de notificação
Alternativa D: CORRETA. compulsória.
Alternativa E: INCORRETA. Hepatites virais são de Alternativa D: INCORRETA. O município deve incluir
notificação semanal. na sua lista de notificação compulsória todas as
doenças, agravos ou eventos de saúde pública
✔ resposta: D constantes da lista nacional.
✔ resposta: B
Questão 5 dificuldade:
✔ resposta: E ✔ resposta: D
Y Dica do professor: Quando falamos de notificação Y Dica do professor: Esse tipo de pergunta é bastan-
compulsória como assunto cobrado em provas, es- te comum. Não basta sabermos quais as doenças
tamos, basicamente, falando sobre a Portaria n.º da Lista Nacional de Notificação Compulsória. É
204, de 17 de fevereiro de 2016. Essa portaria defi- essencial sabermos quais são as doenças de noti-
ne a Lista Nacional de Notificação Compulsória de ficação semanal e imediata. Vamos analisar cada
doenças, agravos e eventos de saúde pública nos uma das alternativas.
serviços de saúde públicos e privados em todo o Alternativa A: INCORRETA. Tuberculose é de notifi-
território nacional. Vamos às alternativas: cação semanal.
Alternativa A: INCORRETA. A notificação compulsória Alternativa B: INCORRETA. Tuberculose é de notifi-
imediata deve ser realizada em até 24 horas após cação semanal.
o atendimento. Alternativa C: CORRETA. A Síndrome respiratória agu-
Alternativa B: CORRETA. Qualquer cidadão pode rea- da grave é de notificação compulsória imediata em
lizar a notificação, mas ela só é compulsória para unidades sentinela e em todo território nacional se
os profissionais de saúde. associada ao coronavírus. De qualquer forma, as
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Notificação compulsória
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Fixe seus conhecimentos!
Use esse espaço para construir mapas mentais e fixar seu conhecimento!
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