LEIOMIOMA VESICAL E

ADENOCARCINOMA DE
RACO
FABIANA AMATUZZI

VISO GERAL

Parte inferior do abdome

Armazenar e eliminar urina

Contrao muscular

VISO GERAL
CARCINOMA DE CLULAS TRANSICIONAIS
CARCINOMA DE CLULAS ESCAMOSAS
ADENOCARCINOMA
CARCINOMA DE PEQUENAS CLULAS
SARCOMA

CAUSAS
Aminas aromticas
Tabaco
Adoantes artificiais
Caf
Irradiao plvica
Analgsico Fenacetina
Ciclofosfamida
Schistosoma haematobium
Pacientes com leso da medula espinhal (x460)
Infeco urinria crnica
Sonda de Foley

SINTOMAS
Hematria
Polaciria
Urgncia
Incontinncia
Disria

LEIOMIOMA VESICAL

LEIOMIOMA VESICAL
Benigno

Raro
Tecido muscular liso
Crescimento lento
Maioria: prximo ao trgono
Sexo feminino (3:1)
85% entre os 20 e 60 anos
Algumas gramas at 9kg
Alguns mm at 30cm de dimetro

CLASSIFICAO
ENDOVESICAL
INTRAMURAL
EXTRAVESICAL

SINTOMAS
Assintomtico
Disria
Polaciria
Hematria

 CISTOSCOPIA

DIAGNSTICO

* Fluoroscpico: Porfirina

DIAGNSTICO
Ultrassonografia e Ultrassonografia Transvaginal

Extravesicais e
posteriores

 Ressonncia Magntica
Tomografia Computadorizada
Urografia Excretora

DIAGNSTICO

TRATAMENTO

Resseco transuretral
Resseco aberta
Resseco laparoscpica

RELATO DE CASO
Paciente do sexo masculino
35 anos de idade
Ecografia por desconforto abdominal h vrios meses
TAC abdominal
dimetro

Leso slida de 7.5cm de

Extravesical
Diagnstico inicial de Neoplasia do raco

RELATO DE CASO
Submetido resseco laparoscpica
Diagnstico modificado para Leiomioma Vesical
9x6x6cm, 140g

Ps operatrio sem intercorrncias.

No houve recidiva um ano aps
cirurgia.

ADENOCARCINOMA DE RACO

O RACO
Remanescente vestigial da alantoide

O RACO
Canal de 5 a 10cm
Lmen
Submucosa

Musculo liso

ADENOCARCINOMA DE RACO
Raro
Sexo masculino (2:1)
Possibilidade de metstase
Entre 40 e 70 anos de idade
Fatores de risco pouco conhecidos
Neoplasia silenciosa

Diagnstico tardio

SINTOMAS

* Abaulamento hipogstrico

CLASSIFICAO

DIAGNSTICO
Ecografia
Tomografia computadorizada
Ressonncia Magntica
Cistoscopia

TRATAMENTO
Resseco aberta

Cpula vesical
raco
Cicatriz umbilical
Msculo reto abdominal
Peritnio
Gordura perivesical

Quimioterapia
Radioterapia

RELATO DE CASO
Paciente do sexo masculino, 64
anos;
Dor abdominal, com leso ulcerada
no umbigo;
Removeu superficialmente a leso
umbilical;
Recidiva quase imediata

RELATO DE CASO
Massa palpvel na regio
abdominal e inguinal esquerda;

Realizou biopsia
Adenocarcinoma

Tomografia Computadorizada
16,0 X 8,3 X 7,0 centmetros

RELATO DE CASO
Resseco aberta
Cicatriz umbilical e
cistectomia parcial
Linfadenectomia
inguinal e plvica

Exame histopatolgico
Metstases nos
linfonodos inguinofemorais esquerda.

REFERNCIAS
http://www.apurologia.pt/acta/1-2002/Leiom-bex-sim-neop-urac.pdf
http://www.brazjurol.com.br/julho_2001/Meller_373_375.pdf
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=3175
http://www.eduardolopes.net.br/pg.php?id=55
http://www.uro.com.br/rtu.htm
http://www.cancer.gov/types/bladder
http://www.sidiltda.com.br/index.php/curso/casos-clinicos-cancer-de-bexiga-69
http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2566&idioma=Portugues
Sociedade Brasileira de Urologia e Sociedade Brasileira de Patologia, Cncer de
bexiga diagnstico. Rev. Assoc. Med. Bras.vol.54no.2So
PauloMar./Apr.2008.

REFERNCIAS
FURTADO, Jos Pio Rodrigues et al; Adenocarcinoma de raco: relato de
caso e reviso da literatura. Revista da AMRIGS, Porto Alegre, out.-dez. 2012.
MARCHESE, Maurcio Figueiredo Lima et al; Adenocarcinoma de raco: relato
de dois casos. J. Bras. Patol. Med. Lab.vol.48no.5Rio de JaneiroOct.2012.
KREBS, Rodrigo K. et al; Adenocarcinoma de raco.
ESTEVES, Fernando P. et al; URACHAL ADENOCARCINOMA. Brazilian Journal of
Urology Official Journal of the Brazilian Society of Urology Vol. 27 (6): 560-562,
November - December, 2001.
Sociedade Brasileira de Urologia e Sociedade Brasileira de Patologia, Cncer de
bexiga - tratamento do carcinoma invasivo e metasttico. Rev. Assoc.
Med. Bras.vol.54no.4So PauloJuly/Aug.2008.

OBRIGADA PELA ATENO!