Transtornos do Espectro Autista

Psiquiatria

Dr. Danilo Borges dos Santos

Psiquiatra
Conceito
Transtorno do Espectro Autista (TEA)
Têm como características principais prejuízos qualitativos na capacidade de
interação social, na comunicação verbal e não verbal e nos interesses restritos
ou comportamentos repetitivos
Epidemiologia
•70% dos casos de autismo são associados com retardo mental
•sexo masculino 4:1 sexo feminino
Prevalência
•20/ 10.000 para o autismo
•30/ 10.000 para o transtorno invasivo do desenvolvimento não especificado
•60-70/10.000 para todos os transtornos invasivos do desenvolvimento
Etiologia
Fatores de risco
•Importante caráter genético
•herdabilidade estimada em 90%
•Três agrupamentos genéticos:
• Quadros sindrômicos (gene de efeito maior)
• Quadros poligêmcos (vários genes de pequeno efeito)
• Alterações de novo ou muito raras sejam o determinantes para o transtorno
•Síndrome do cromossomo X frágil ou de Angelman
Etiologia
Fatores de risco
Fatores de risco sugestivos para os transtornos do espectro autista (TEA)
Sexo Masculino
Características parentais Idade avançada
Menor nível educacional
Fatores perinatais Pré-termo
Exposições pré-natais Baixo peso ao nascimento
Rubéola, etanol, ácido valproico, talidomida, misoprostol
Etiologia
Alterações neuroanatômicas
•Aumento global do volume cerebral e da circunferência craniana
• Macrocefalia acomete 20% dos indivíduos com
• Raramente está presente ao nascimento e ocorre sobretudo durante os
primeiros 18 meses de vida

•Hipoplasia nos lóbulos vermianos cerebelares VI e VII

•Alterações no volume da amígdala, do hipocampo e do giro do cíngulo
•Diminuição da porção caudal do corpo caloso
•Anormalidades da substância cinzenta nas regiões frontotemporal e nos sulcos
temporais superiores
Etiologia
Alterações cognitivas
Teoria das funções executivas
•As funções executivas desenvolvem-se intensamente entre 6 e 8 anos e continuam
seu processo ao longo da vida adulta
Teoria da mente
•Têm dificuldade de pensar, intuir e se antecipar em relação ao que o outro tem em
mente de uma forma geral
Teoria da coerência central
•Dificuldade de integrar informações de um contexto e avaliar o significado que está
sendo empregado
Classificação
Quatro transtornos e uma categoria residual sob o nome de transtornos
invasivos do desenvolvimento (TID):
•Transtorno autista
•Transtorno de Asperger
•Transtorno de Rett
•Transtorno desintegrativo da infância
•Transtornos invasivos do desenvolvimento sem outra especificação (SOE)
Obrigado