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TEÓRICO DE
PATOLOGIA
BÁSICA
I. LESÃO E MORTE CELULAR
LESÃO CELULAR - Introdução
Adaptação
Injúria reversível
Injúria irreversível
Necrose
Morte celular
Apoptose
LESÃO CELULAR
• Definições
• Homeostase – capacidade de suprir as
demandas fisiológicas normais (programa
genético determinante do metabolismo,
diferenciação e especialização, associado a
meio – células vizinhas e presença de
substratos metabólicos)
LESÃO CELULAR
MECANISMOS GERAIS
Quatro sistemas intracelulares são
particularmente vulneráveis:
manutenção da integridade das membranas celulares
respiração aeróbica, envolvendo a fosforilação
oxidativa e produção de ATP
síntese de proteínas enzimáticas e estruturais
preservação da integridade do conteúdo genético da
célula.
As alterações morfológicas da lesão celular
tornam-se aparentes apenas após alguns
sistemas bioquímicos críticos dentro da
célula terem sido perturbados.
LESÃO CELULAR E NECROSE
Lesão IRREVERSÍVEL
1.Grave vacuolização das mitocôndrias
2.Extenso dano à membrana celular
3.Tumefação dos lisossomos
Incapacidade de reverter a
disfunção mitocondrial
Lesão às membranas lisossômicas
Grande influxo de Ca++
Vazamento de suas enzimas para o
citoplasma e ativação das hidolases
Perda de proteínas e enzimas
Digestão enzimática dos componentes
celulares e alterações nucleares
Perda de metabólitos
Descolamento
dos
ribossomos do Glicólise anaeróbica
RER (gera ATP a partir do
glicogênio)
Distúrbio da regulação do volume
celular pela membrana Depleção de glicogênio
citoplasmática Acúmulo de ác. lático
Edema pH intracelular
celular
aglomeração cromatina
Mitocôndrias Dilatação do RE
Lesão IRREVERSÍVEL
1.Grave vacuolização das mitocôndrias
2.Extenso dano à membrana celular
3.Tumefação dos lisossomos Incapacidade de
reverter a disfunção
mitocondrial
Lesão às membranas lisossômicas
Grande influxo de Ca++
Vazamento de suas enzimas
para o citoplasma e ativação
das hidolases
Perda de proteínas e
Digestão enzimática dos enzimas
componentes celulares e
alterações nucleares Perda de metabólitos
Tipos de necrose:
Coagulativa
Liquefativa
Gangrenosa
Caseosa
Gordurosa
Fibrinóide
Apoptose (tema de seminário)
Características Morfológicas
Mecanismos
APOPTOSE
LESÃO CELULAR E NECROSE
• Necrose Coagulativa
• Freqüentemente resultado da interrupção de
• Necrose liquefativa
• Liquefação enzimática do tecido necrótico,
• Necrose caseosa
• Necrose gordurosa
• Necrose fibrinóide
• Depósito de material proteináceo (fibrin like) nas
paredes das artérias, observado como parte de
vasculites imuno-mediadas
• Necrose gomosa
• Variedade da necrose por coagulação na qual o
tecido necrosado assume aspecto compacto e elástico
como borracha (goma), ou fluido viscoso como a
goma arábicaç observada na sífilis tardia ou
terciária (goma sifilítica)