FARMACOLOGIA 02

Tóxicos Tratamento/ Mecanismos

Antídoto
Pesticidas agrícolas Atropina Droga de ação anticolinérica, que compete pelos sítios de ação
Organofoforados da acetilcolina.
Carbamatos Carvão ativado Adsorção

Oximas Agem por competição pelos praguicidas e liberam as

colinesterases, tem efeito sinérgico com a atropina.

Paraquat Lavagem gástrica, Prevenção da absorção, rápida excreção do paraquat absorvido,

terra de Fullen, Carvão modificação dos efeitos teciduais do paraquat absorvido e não
ativado, laxantivos, excretado.
solução salina de
manintol para a rápida
excreção.
Remoção
extracorpórea.

Vitamina E
Paracetamol Carvão ativado até 6 Adsorção, que impede a absorção.
horas de ingestão.

Antidoto: N- A NAC, age através da ligação direta com o metabólito tóxico

acetilisteína (NAC- (substituindo o glutation), fazendo com que menos metabólito
Fluimucil) seja produzido.
Benzodiazepínicos SAV Antagonista competitivo especifico do receptor de
Flumazenil benzodiazepínico.
Opióide A primeira conduta É um antagonista competitivo dos receptores opióides, sem ação
deve ser o Suporte agonista
avançado de vida e
estabilização. E m
paciente comatoso,
deve ser administrado
solução glicosada IV, e
tiamina.
Lavagem gástrica e
após administração de
carvão ativado.
Naxolona. É um
opióide com atividade
antagonista, sendo um
antidoto especifico.
Ele reverte a analgesia
e a depressão
respiratória, miose e
efeitos
cardiovasculares.
Nalmefeno, com
maior duração de
ação.
→ CARVÃO ATIVADO

→ Medida posterior à lavagem gástrica.

→ Também deve ser realizada em todos os intoxicados, sendo as exceções as mesmas para a lavagem gástrica.

→ Seu efeito é melhor dentro da primeira hora após a intoxicação.

→ Seu mecanismo de ação consiste na absorção de compostos, não somente os presentes na luz intestinal, mas,
também aqueles já absorvidos, como no caso de bases fracas ou no caso de substâncias com circulação
enteroepática.

→ As precauções para seu uso são as mesmas para a lavagem gástrica.

→ A dose utilizada em nosso serviço é de 30 gr, em uma solução a 10% em salina, a cada 4 ou 6 h.

→ A primeira dose deve ser drenada do estômago após 30 min e as demais devem permanecer no trato
gastrointestinal para eliminação com as fezes.

→ O tempo de utilização depende da gravidade da intoxicação e da evolução do paciente, mas, habitualmente, não
ultrapassa 72 h.

→ Devemos lembrar que o carvão ativado é inefetivo contra alguns compostos, entre eles: álcalis cáusticos, lítio,
álcoois e sais de ferro.

→ Tem pouca efetividade contra organoclorados e digoxina.