Uma mulher de 40 anos apresenta episódios breves de tontura rotatória ao virar a cabeça para o lado esquerdo, acompanhados de náuseas, que melhoram espontaneamente. Exame físico mostra Manobra de Dix-Hallpike positiva para o lado esquerdo, sugerindo vertigem periférica do tipo labirintite posicional paroxística benigna.
Uma mulher de 40 anos apresenta episódios breves de tontura rotatória ao virar a cabeça para o lado esquerdo, acompanhados de náuseas, que melhoram espontaneamente. Exame físico mostra Manobra de Dix-Hallpike positiva para o lado esquerdo, sugerindo vertigem periférica do tipo labirintite posicional paroxística benigna.
Uma mulher de 40 anos apresenta episódios breves de tontura rotatória ao virar a cabeça para o lado esquerdo, acompanhados de náuseas, que melhoram espontaneamente. Exame físico mostra Manobra de Dix-Hallpike positiva para o lado esquerdo, sugerindo vertigem periférica do tipo labirintite posicional paroxística benigna.
Joana, 40 anos, dona de casa, casada, refere quadro de tontura rotatória de
rápida duração (segundos –sic) ao virar a cabeça para o lado E, quando está deitada há 4 dias acompanhada de náuseas que melhora espontaneamente. Refere que há 1 semana esteve em um parque de diversões e foi em um brinquedo que rodava muito. Faz uso de café 5 xícaras ao dia, chocolate todos os dias, pois adora. Nega outras queixas ORL como hipoacusia, cefaléia associadas e não sabe referir fatores de melhora ou piora. Não fez uso de nenhuma medicação. AP: Nega patologias AF: Mãe hipertensa e diabética H: Nega
Ao exame ORL: RA: sem alterações Oroscopia: ndn Pescoço: ndn Nistagmo: ausente Romberg negativo Manobra de Dix Hallpike positiva para o lado E.
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM:
1. Discutir as principais hipóteses diagnósticas para o caso
2. Identificar as principais causas para vertigem periférica e central 3. Diferenciar vertigem periférica e central quanto ao quadro clínico e exame físico 4. Definir VPPB e caracterizar a fisiopatologia, quadro clínico e tratamento.