Câncer Bucal Leucoplasia Verrugosa

Seu prognóstico é ruim, uma vez que possui chance

maior de ser um carcinoma verrugoso.
Característica: Placa rugosa de superfície irregular
Leucoplasia mais espessa.
É a alteração bucal mais comum no mundo, com Fatores envolvidos e a conduta é a mesma da
incidência de 2 a 3%; Leucoplasia, o que difere é o seu prognóstico, sendo que
dá LV é RUIM.
Afetam mais: homens acima de 40 anos;
Etiologia: não desenvolvido;
Fatores associados: tabagismo, etilismo, pré-disposição Eritroplasia
genética, virais, atrofia epitelial oral e genes supressores Caracteriza-se como uma mancha ou placa
de tumor. avermelhada;
Diagnóstico: clínico, sendo considerada a última opção. Possui um diagnóstico clínico na região de
Características: placa ou mancha branca, no qual não é Orofaringe.
removida por raspagem. Já é esperado que tenha uma displasia.
Região que afeta: fundo de sulco, lábios, assoalho de boca, Na maioria dos casos: (90%) ocorre displasia 
palato mole, área em ferradura, mucosa jugal e ocasionando o câncer de boca.
orofaringe.
Câncer de Boca estágio inicial (maioria das vezes)
Conduta: Fazer raspagem.
Incidência: pacientes acima de 50 anos.
Se a característica não cicatrizar: Biópsia
Fatores associados: tabagismo; etilismo.

Com displasia (LEVE, MODERADA E SEVERA) PS: pode estar associado duas lesões  LEUCOPLASIA +
-Maior risco de transformação maligna ERITROPLASIA = ERITROLEUCOPLASIA.
-Células pleomórficas; A eritroplasia possui uma condição pior.
-Hipercantose;
-Projeções epiteliais em forma de gota; Conduta:
-Hipercromatismo; 1ª hipótese: Candida vermelha  Anti-fúngico 
-Aumento do número de células; Retorno  Se persistir  Biópsia.
-Disceratose: pérolas de ceratina; Fazer exames laboratoriais  Biópsia, distúrbios.
-Duplicação da camada basal dos objetos
BIÓPSIA: sempre que for possível, optar pela
Sem displasia Excecional. Quando a lesão é extensa, remove só uma
Necessário manter controle, pois há menos risco de parte para verificar se há displasia.
malignidade; Presença de Hiperceratose e Acontose
(espessamento do epitélio);
Queilite Actinica
Acompanhamento: cessar tabagismo e Maior facilidade; Diagnóstico é clínico.
etilismo; Fazer biópsias excecional se Local: lábio inferior semimucoso;
possível. Agente causador: Raios ultravioletos  SOL
Altos índices em locais ensolarados e em pacientes
com etnia branca.
Prevalência: incerta
Taxa de malignização: 12 a 21%
Índice: frequente em homens leucodermas maiores de -Pode ter estrias brancas;
40 anos. -Pode ter úlceras
Características: Opacificação; Hiperceratose; Área de -Sintomático (DOR)  O QUE DIFERENCIA DA
ressecamento; Úlceras e sangramento. ERITROPLASIA.
Úlceras: caso severo  fazer biópsia  maior chance
de ser um câncer de lábio.

Microscopia
-Hiperceratose
-Acontose e camada basal plana (epitélio com células
se dividindo desordenadamente e rápido)
-Área de elastose solar.
-Colágeno alterado: lábio ressecamento.

Evolução
Para evitar o carcinoma de boca  cuidados paliativos
Fazer biópsia excecional. (Não há cicatrizes)

Estomatite Actínica
-Local: atinge o palato duro.
-Relacionado ao fumo ou calor (chimarrão)
-Características:
1º: pontos avermelhados a branco acinzentado;
Evolução: placa branca / amarelada  hiperceratose.
Não é retirada com raspagem,
Tratamento: Cessar fumo.

Líquen Plano
-Doença mucocutânea inflamatória crônica (AUTO-
IMUNE)
É uma doença sistêmica que pode ter repercussão
bucal;
Índice: mulheres acima de 30 anos
Tipos:
-Erosivo (áreas vermelhas eritomatosas)  BIÓPSIA.
-Reticular
ps:eritroplasia é semelhante, por isso é necessário o
diagnóstico diferencial junto a biópsia para concluir o
diagnóstico.
Características:
-Vermelha
-Atrófica