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Parte de pré cancer – capacidade de preceder cancer de

boca
neoplasias malignas 1

cels no procsso hiperplasico -cels igual as normais


neoplasico – cels diferentesdas do local que se originaram

hiperplasia: estimulo – que cessa hiperplasia quando suprime


estimulo
relação de causa e efeito
pd voltar ou não

neoplasias – pd ter relação c estimulo, mas se suprimir ganha


autonomia independente do estimulo, ela continua

cels proliferam de forma independente do controle do mecanismo


sob o controle de proliferação celular

benigno não invade tecidos adjacentes – de maneira lenta


cels diferenciadas – são parecidas cm as celulas do local, do tecido
de origem
empurra tec adjacentes

maligno crescimento mais acelerado


não diferenciadas – perde semelhança com celulas originais –
se comporta de maneira diferente do organismo
cels menos diferenciadas – aspecto e comportamento
(independente)
infiltra tec adjacentes
necrose

separar benigno do maligno:


metástase – foco do tumor localizado a distancia sem continuidade
anatomica → maligno
desordens potencialmente malignas
n é maligna hoje mas que tem potencial de, pode ser ou não

leucoplasia
leuco – branco
eritro- vermelho
diferença de cor

leucoplasias
placas brancas n removidas a raspagem
n diagnostico clinico nem hisstologicamente como qlq outra –
diagnostico por exclusao

poucas alterações celulares → mais brandas que eritro


mas pode encontrar q estao em desenvolvimento p carcinoma
1 em cada 20 malignas
a mais comum das desordens
homens adultos tabagistas e etilistas
vermelhao do labio inf: raio uv é fator de risco imptt
labio mucosa jugal e gengiva
língua e borda da língua, vermelhao labial e assoalho →
transformação maligna mais frequente

leucoplasia verrucosa proliferativa


lesoes profiferando em varias areas diferentes aspecto verrucoso
eritroleucoplasias aparecendo → mais risco de transf maligna
se for eritroplasia, muito risco.

Biopsia é fundamental – junto a avaliação clinica

eritroplasia de queyrat
componente vermelho
tabagista e etilistas
menos comum q leucoplasias
alto potencial de malignização
adultos, idosos
assoalho língua palato mole
recorrencia mais frequente
limites mais ou menos difusos
biopsia no componente vermelho – maior probabilidade de
malignidade entre a branca e vermelhao

leucoeritroplasia
eritoleucoplasia

lesao mais comum labio inf homens


outros sitios mulheres
vermelho → assoalho de boca, palato mole, ventre de língua

alterações histologicas
mucosa normal ate mais espessa. Areas mais nodulares e
verrucosas, invasao do tec conj → carcinoma de cels escamosas

enqt alterações tao restritas ao epi, respeitando limite do ept com


conj → graus variaveis de displasia, sem carcinoma

cels camada basal mais diferentes, profilerando de maneira


desordenada, cels c nucleos mais corados → maior potencial
profilerativo, mitoses

harmonia entre ept e conj é perdida, epitelio na direçao do conj,


bem irregular, dificil de ver limites

lesoes palato mole, assoalho de boca → graus mais alterações


epiteliais, maiores graus de displasia

mais intensa displasia mais próximo do cancer


tratamento mais agressivo
displasias – conj de alterações que vao aproximando as cels de
cels de carcinoma escamosas
ttempo dependente – mais velhos graus mais intensos de displasia
geralmente

risco de transformação maligna:


idade mais avançada
mulheres -leucoplasia verrucosa proliferaito
lesoes grandes
lesoes vermelhas
lesao língua palato mole e assoalho de boca

queilite actínica
inflamatorio
vermelhao labial
radiação actinica solar
pacientes c mais risco, jardineiros por ex
homens, pacientes de cor clara de pele
rj – friburgo
areas branca vermelhas ou os 2
labio inferior ++
apagamento do limite vermelhao e pele
descamação, edema, estrias verticais ao longo eixo, ulceras
geralmente sinaliza porg pro carcinoma de cels escamosas
biopsia imptt
ulceração seria o foco, vermelha dps

pode remover vermelhao


carcinoma de 6 a 10%

eptl mais espesso grande area de queratina – prolif do ept pro conj
– projeções – queratina, ept proliferando dentro do conj (displasia
intensa ++)
area mais acinzentada → elastose solar → dano nas fibras
elasticas comum em areas de pegar sol

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