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TCC Baseada em Mindfulness e Evitação Experiencial

Aceitação Consequências da consciência fundida


Teoria e Prática • Esforços para alterar ou evitar as
Parte 3 – Conceitos Fundamentais (Evitação Experiencial) experiências internas.
-Evitação Experiencial-

“A maioria dos problemas clínicos tem a função


de evitar experiências indesejadas” (Hayes e col., 1999)
Francisco Crauss Rodrigues de Freitas
Psicólogo
Especialista em terapia cognitivo comportamental
Mestre em psicologia clínica

Evitação Experiencial Evitação Experiencial


Efeito paradoxal Estudos
• Os esforços de evitação da experiência • Indivíduos orientados a aceitação
interna geralmente aumentam a experiencial demonstram menos
frequência e intensidade das sensações, sofrimento subjetivo àqueles orientados à
evitação experiencial. (Eifert e Heffner, 2003; Levitt, Orsillo e
ocasionando um sofrimento mais Barlow, 2004)

generalizado
• Pacientes instruídos a suprimir suas
expressões emocionais ao assistir um clipe
emocionante, resultou no aumento
paradoxal da ativação fisiólógica. (Gross e Levenson,
1993, 1997)

Evitação Experiencial Evitação Experiencial


• Rígida, vigorosa e difícil de mudar Evitação está em todos os lugares
• Reforço negativo
• Exemplos: comer compulsivo, raiva, • Se ansiedade = desastre e pensamentos =
ansiedade. indicadores de realidade, então a
motivação para evitação é iminente.
• Reforçadores sociais
• Impressão de que todos evitam suas dores • Se ansiedade = impermanente o esforço de
emocionais. “Os outros são diferentes” evitação é bastante diminuído.

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Evitação Experiencial Evitação Experiencial
Preocupação e psicopatologias Complexidade da evitação
“Preocupação diminui a resposta fisiológica • Em alguns casos a tentativa de modulação da
experiência interna pode ser benéfico.
de ansiedade” (Borkovec, Alcaine e Behar, 2004). Logo, reforça
• Ex: Concentrar na respiração para modular a
negativamente a função da preocupação. ansiedade; Distração para um filme...

• Transtorno de Estresse Pós-Traumático • Problema: Podemos perceber que nossa mente


• Transtorno Obsessivo-Compulsivo não desfoca do problema anterior, tentativa de
• Dependência Química eliminação, evitação.

• Casais em relacionamentos com sofrimento


• Chave: Aceitação e tolerância das possibilidades.

Evitação Experiencial Evitação Experiencial


Processos problemáticos Consequências
• Emoções são naturais;
• Frequentemente não funcionam; • Interferência no processamento emocional
• Interferem na função das respostas saudável;
emocionais;
• Aumento do sofrimento.
• Perpetuam um relacionamento problemático
com as experiências internas; • Evitação ou distração inibe novos
• Prejudicam o funcionamento.
aprendizados adaptativos;
• Manutenção do sofrimento.

Evitação Experiencial Evitação Experiencial


Consequências Consequências
• Interferência no relacionamento social • Validação externa cultiva autocompaixão;
saudável;
• Na recorrência do sentimento, • Esconder o sentimento aumenta a
pensamento, o julgamento fica mais sensação de que nossas lutas são únicas,
negativo; aumentando a resposta crítica e
• Inibe a validação por parte dos outros; acusatória.
• Impossibilidade de reação social empática.

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Dificuldade de se empenhar em Dificuldade de se empenhar em
ações valorizadas ações valorizadas
• Custos da evitação experiencial • O desejo se que as coisas sejam
diferentes do que são impedem uma
• Esforços perpetuam o sofrimento. ação efetiva.
• Valores: • “Quando uma pessoa está dirigindo devagar em
• Relacionamento afetivo (rejeição) uma pista podemos perpetuar nossa raiva ficando
• Segurança (ansiedade) atrás dela, ou, simplesmente, mudar de pista e
• Amizades (abandono) realizar a ultrapassagem”. (Linehan, 1993)
• A ideia de como as coisas deveriam ser geralmente é
um fator de dificuldade

Dificuldade de se empenhar em
ações valorizadas
• Padrões de evitação podem levar o cliente
a não perceber os seus valores reais.

• O caminho da evitação impede a busca do


caminho valorozo.

• Foco do tratamento é tornar consciente os


comportamentos para que as escolhas
sejam mais intencionais e menos reativas.

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