Mulher 34 anos, comparece à consulta durante a terceira

semana de puerpério, queixando de dor na mama

direita ha cerca de 2 dias e relata ter tido febre e
vômitos. Ao exame físico nota-se rubor, dor à palpação,
associados a edema local.
Apresentação clínica
 MASTITE

UBS JOSÉ DIAS

Aylla Machado, Diego Maia, Gabriel Ferraz, Lucas Vasconselos
Classificação

AGUDA CRÔNICA

Evolução > 30 dias ou Recorrência

Mastite puerperal; após o tratamento;
Evolução clínica < 30 dias Evolução lenta;
Mulheres jovens (30 - 40 anos);
Classificadas em infecciosas e não
infecciosas
 Mastite aguda (puerperal)
ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA
Período de amamentação;
Entrada dos germes da pele através de
fissuras nas papilas (Staphylococcus aureus,
Staphylococcus epidermidis e espécies de
Streptococcus);
Estase láctea e a prática de má higiene com o
complexo areolopapilar são fatores
predisponentes
QUADRO CLÍNICO
Edema, eritema e aumento da temperatura da
mama, com sintomas sistêmicos: febre,
anorexia, vômitos, leucocitose;
Área de flutuação=suspeitar de abscesso;
Estafilococos levam à formação de abscessos
multiloculados e purulentos;
Mastites estreptocócicas evoluem como
celulites;
 Mastite aguda (Puerperal)

DIAGNÓSTICO TRATAMENTO
Manter a amamentação;

Analgésicos e antitérmicos (paracetamol e dipirona);

Clínico;
Antibióticos: VO cefalexina ou dicloxacilina 500 mg
USG mamária pode ser útil na avaliação de 7 dias, ou amoxicilina + clavulanato 500 mg;
abscessos mamários, quantificando a Eritromicina 500 mg = alergia à penicilina;

extensão da coleção purulenta Piora clínica: iniciar antibiótico por via EV;

Presença de abscesso mamário = Drenagem

cirúrgica
 Mastite crônica (Não puerperal)

ABSCESSOS PERIFÉRICOS ABSCESSOS SUBAREOLARES

Originam-se de ductos lactíferos
obstruídos por tampões de queratina
Infecções cutâneas, como foliculite ou imediatamente atrás do mamilo;
infecção de cistos de inclusão
epidérmica, ou de glândulas de Abscesso se apresenta sob a aréola, sendo
comum haver comunicações fistulosas entre
Montgomery;
múltiplos abscessos;

Tratados com drenagem + antibióticos Tratados com excisão do ducto subareolar

e remoção total do complexo ductal
subareolar
 referências
Tratado de Ginecologia FEBRASGO. São Paulo: Elsevier; 2018. II - Girão MJBC, Baracat EC, Lima GR. Tratado de
Ginecologia.
faucz, renatos et al. PAPILOMATOSE MÚLTIPLA E RECORRENTE UNILATERAL: AVALIAÇÃO PELOS MÉTODOS DE IMAGEM.
2002.
. HOFFMAN, Barbara L. et al. Ginecologia de WILLIAMS. 2 ed. Porto Alegre. Artmed. 2014.
Obrigada!