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NO BRASIL
Como está a qualidade do sono
do seu paciente? Diferentes dados
apontam que o brasileiro dorme
cada vez menos e tem uma noite
de sono que não é reparadora,
impactando na sua qualidade de
vida! E isso acontece por diferentes
motivos, como idade, características
fisiológicas e psicológicas, distúrbios
somáticos e psiquiátricos e demandas
de ocupação, além das necessidades
sociais da vida moderna.
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Segundo dados
publicados em 2018 pela
Associação Brasileira do
Sono (ABS, 2018):
VOCÊ JÁ TEM O HÁBITO DE
• Cerca de 50,1% dos PERGUNTAR PARA O SEU
brasileiros relatam PACIENTE COMO ELE ESTÁ
acordar durante a noite
DORMINDO?
• 48% sentem-se mais
cansados no começo
do dia
Ainda, segundo a
pesquisa “Mapa do
sono dos brasileiros”, QUESTIONE O SEU
realizada pelo Instituto PACIENTE SOBRE
Brasileiro de Opinião POSSÍVEIS DISTÚRBIOS
Pública e Estatística DO SONO, COMO INSÔNIA
(Ibope), em 2020, revela: E APNEIA,E, SEMPRE
QUE NECESSÁRIO,
• Cerca de 34% dos
ENCAMINHE PARA UM
entrevistados responderam
MÉDICO ESPECIALIZADO!
que têm insônia, mas
que apenas 21% possuem
diagnóstico médico da doença
E, com a pandemia
da COVID-19, o sono
do brasileiro piorou,
segundo dados da APÓS O INÍCIO DA
Ipsos (2020): PANDEMIA, VOCÊ
REAVALIOU O SONO
• 26% dos brasileiros DO SEU PACIENTE?
entrevistados têm
enfrentado dificuldades
para dormir na pandemia
03
QUAL O IMPACTO DO SONO INEFICIENTE NA
SAÚDE E NA ALIMENTAÇÃO DO SEU PACIENTE?
• ↑ Catecolaminas • Estresse
• ↑ Secreção de ACTH e cortisol • Alterações somáticas
e psicossociais
• Hipertensão arterial
• ↑ Produção de citocinas • Doenças
pró-inflamatórias
cardiovasculares
• Diabetes tipo 2
• Câncer
• ↓ Produção de melatonina
Fonte: Medic, Wille, Hemels (2017); João e colaboradores (2018); Ma e colaboradores (2020)
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É IMPORTANTE RESSALTAR COMO O SONO E A NUTRIÇÃO
ESTÃO ATRELADOS: TANTO OS NUTRIENTES SÃO CAPAZES
DE REGULAR O SONO, QUANTO O SONO É CAPAZ DE
IMPACTAR O PADRÃO E O COMPORTAMENTO ALIMENTAR.
O sono de baixa qualidade reflete no comportamento
alimentar dos indivíduos, como Dashti e colaboradores
(2015) demonstraram em uma revisão da literatura:
indivíduos que dormem menos horas por noite
têm uma maior ingestão de calorias, de gorduras,
principalmente ácidos graxos saturados, e de
lanches noturnos com alta densidade energética
(particularmente entre as 19h e 7h), além de
uma menor ingestão de frutas, comportamento
alimentar irregular e pior qualidade da alimentação
no geral, demonstrando a importância da regulação
do sono para a saúde do pvaciente e como deve ser
um assunto abordado durante as consultas.
SABIA?
você dormir?
6. O seu quarto e/ou a sua cama
são confortáveis?
7. Você realiza atividades
O termo higiene do sono foi importantes ou estressantes
usado pela primeira vez em antes do horário de dormir?
1977, por Peter Hauri, sendo 8. Você realiza refeições próximo
sua construção baseada na do horário de dormir?
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DICAS DE COMO
APLICAR A HIGIENE
DO SONO COM O
SEU PACIENTE
AMBIENTE
• O travesseiro e o colchão devem ser
confortáveis e adequados ao corpo do
seu paciente.
• O ambiente de sono deve ser
ajustado de forma a reduzir ao
máximo ruídos, sejam internos, como
sons da televisão ou conversas entre
familiares, ou externos, como barulho
proveniente de carros ou comércios
locais. Vedar a janela e as portas,
colocar cortinas e persianas nas
janelas ou ainda, avaliar a necessidade
de um isolamento acústico podem
contribuir com uma noite de sono
tranquila para o seu paciente.
• A temperatura do quarto do seu
paciente deve ser agradável e
confortável em qualquer estação do
ano.
• O quarto deve estar totalmente
escuro: evite deixar abajures e/
ou outros emissores de luz ligados
durante a noite e caso haja presença
de televisão e/ou outros aparelhos
eletrônicos que mantenham
aquela luz vermelha ligada, é
importante orientar desliga-los da
tomada ou colar alguma fita que
barre totalmente a emissão de luz.
Ainda, é importante orientar sobre
luminosidade externa que possa
adentrar-se no quarto: colocar
cortinas e persianas podem auxiliar
na redução do impacto desse fator
externo.
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COMPORTAMENTO
• É importante estimular o seu
paciente a ter uma rotina para deitar
e acordar sempre no mesmo horário,
todos os dias. Colocar um alarme
no celular pode auxiliar a criar esse
hábito diário.
• Para estimular o relaxamento do
corpo, atividades relaxantes como
leitura, meditação, costura,pintura,
ouvir músicas calmas, entre outras
podem ser incluídas próximo ao
horário de dormir.
• É fundamental evitar atividades
estressantes ou estimulantes perto
da hora de ir para a cama, como
trabalhar, estudar, pagar contas,
pensar em problemas ou planejar o
dia seguinte, para não prejudicar a
síntese de melatonina.
• O exercício físico é um pilar benéfico
para o sono e para a saúde no geral,
devendo ser feito de forma regular
e moderada. Porém, o ideal é que o
seu paciente dê preferência para se
exercitar pelo menos 4 horas antes
de dormir, para que não prejudique a
qualidade do sono.
• Oriente o seu paciente a programar
a ativação do filtro de luz azul no
celular e no computador a partir das
19h.
• Aconselhe o seu paciente a parar
de se expor à luz dos aparelhos
eletrônicos cerca de 1 hora antes de
dormir.
• Oriente o seu paciente a evitar
cochilos durante o dia, especialmente
se superiores a 30 minutos e,
principalmente no fim do dia.
• O ideal é que o seu paciente vá para
a cama apenas quando estiver com
sono e que não fique olhando o
relógio enquanto tenta dormir.
• Estimule-o a evitar usar a cama
para outras atividades que não
seja dormir, como assistir televisão,
estudar, trabalhar ou alimentar-se.
09
NUTRIÇÃO
• O horário da última refeição do seu paciente pode
interferir na qualidade do seu sono. Por isso, o ideal é
que a mesma seja realizada no mínimo 3 horas antes
do horário de descanso, de forma a não proporcionar
desconfortos digestivos.
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MELATONINA, O HORMÔNIO
PROMOTOR DO SONO E DA SAÚDE!
COMO É PRODUZIDA?
A retina capta o escuro e envia sinais para
o cérebro.
↓
Esses sinais chegam primeiramente ao núcleo
supraquiasmático
↓
Dali, passam para o núcleo paraventricular,
atingindo o gânglio cervical superior.
↓
Em seguida, eles chegam na glândula pineal,
onde a melatonina é secretada e atinge a
corrente sanguínea para exercer as suas
funções.
REDUÇÃO DA SÍNTESE DE MELATONINA
• Envelhecimento
• Uso de benzodiazepínicos, anti-inflamatórios
não esteroidais, bloqueadores de canal de
cálcio e alguns beta-bloqueadores
• Doenças neurodegenerativas
• Exposição à luz à noite
• Trabalho em turnos
• Obesidade
• Hiperglicemia
• Estresse
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QUAIS OS BENEFÍCIOS DA SUPLEMENTAÇÃO
DE MELATONINA?
• Auxilia na regulação dos ritmos circadianos.
• Favorece a melhora da insônia e outros distúrbios do sono.
• Contribui com a redução de jet lag.
• Ajuda no tratamento de distúrbios neurodegenerativos.
• Atua na melhora da capacidade antoxidante do corpo.
• Auxilia na redução de parâmetros associados à inflamação.
• Contribuicom a redução da pressão arterial e outros
fatores de risco cardiovascular.
COMO PRESCREVER
MELATONINA AO
SEU PACIENTE?
Escolha do suplemento: Prefira em
gotas e com dosagem segura, para
que possa personalizar de acordo
com as necessidades individuais do
seu paciente.
Horário de administração:
O ideal é que seja utilizada até 2
horas antes do seu paciente deitar.
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REFERÊNCIAS
Associação Brasileira do Sono. 2019. Disponível MEDIC G, WILLE M, HEMELS ME. Short- andlong-
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