Questões que Errei e Explicação

1. Fase de crescimento das crianças, qual é a quarta? Homeorrexe ou fase de equilíbrio.

Define-se como prematuro todo nascimento que ocorre com IG inferior a 37
semanas (mais de 196, porém menos de 259 dias completos de gestação) e como
prematuro extremo aqueles nascidos com IG menor que 28 semanas (menos de
196 dias completos de gestação).

A primeira fase é a do retardo do crescimento e corresponde à fase de doença

inicial, logo após o nascimento. Ocorre um desvio do gasto energético para manter
funções vitais à sobrevida fora do ambiente uterino em detrimento do gasto
necessário para manter o crescimento. Ocorre perda de peso, que pode ser
comparada à perda de peso inicial do RN a termo (RNT) sadio, mas que apresenta
intensidade e duração inversamente relacionada à IG e ao PN e diretamente
relacionada à gravidade do quadro neonatal. Ou seja, quanto menor a IG e o PN e
quanto mais grave a situação clínica, maior a perda de peso. O peso mais baixo é
encontrado entre o 4º e o 7º dia de vida.

A segunda fase, ou fase de transição, ocorre com a estabilização das

intercorrências clínicas e com o melhor aporte calórico. O RNPT para de perder
peso e há um discreto aumento do PC e do comprimento. O PN geralmente é
recuperado entre o 8º e o 24º dia de vida, sendo a recuperação mais precoce
quanto maior o PN.

A terceira fase, de recuperação (catch-up), caracteriza-se por um aumento rápido

do peso, comprimento e PC, com velocidade de crescimento acelerada,
ultrapassando os valores estimados nas curvas de crescimento intrauterino ou pós-
natal.

A quarta e última fase, de homeorrexe ou de equilíbrio, é caracterizada por uma

velocidade de crescimento comparável à das crianças saudáveis nascidas a termo. É
importante ressaltar que quanto menor a IG e menor o PN, maior será a perda de peso
inicial e maior o tempo para recuperá-lo, resultando em aumento da gravidade.

A albumina é a proteína mais abundante circulante do plasma e dos líquidos

extracelulares. A condição de hiperalbuminemia normalmente se relaciona com

A) desidratação.

Correta. O valor aumentado de albumina no sangue, também chamado de

hiperalbuminemia, normalmente está relacionado à desidratação. Isso acontece
porque na desidratação há diminuição da quantidade de água presente no
organismo, o que altera a proporção de albumina e água, indicando maior
concentração de albumina no sangue.

O refluxo gastresofágico pode ser causado por diferentes fatores, como dieta
e estilo de vida. Sobre os fatores que afetam a pressão do esfíncter esofágico
inferior na doença do refluxo gastresofágico, assinale a alternativa correta. 

) Café e chocolate são alimentos que aumentam a pressão do esfíncter esofágico

inferior. 
Incorreta. Eles podem diminuir a pressão.

B) Bebidas alcóolicas, chocolate e óleos de hortelã reduzem a pressão do esfíncter

esofágico inferior.

Correta.

C) Menta, alho, cebola e canela são alimentos relacionados ao aumento da pressão

do esfíncter esofágico inferior.

Incorreta. Eles estão relacionados com a diminuição.

D) Café, mate e chá preto não alteram a pressão do esfíncter esofágico inferior.

Incorreta. Eles podem diminuir a pressão.

E) Na doença do refluxo gastroesofágico, não se deve contribuir para o aumento da

pressão do esfíncter esofágico Inferior. É o oposto!!!

A hiperglicemia pode causar Cetoacidose Diabética (CAD) ou Estado

Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH), que são duas complicações
potencialmente fatais. Ao compararmos, existe especificidade para cada uma
das condições. A respeito do exposto, assinale a alternativa correta.
A) A CAD é mais comum nos pacientes com diabetes melito tipo 2.

Incorreta. A cetoacidose diabética é mais comum nos pacientes com diabetes mellitus
tipo 1 e ocorre quando as concentrações de insulina são insuficientes para suprir as
necessidades metabólicas básicas do organismo.

B) O EHH é mais comum nos pacientes com diabetes melito tipo 1.

Incorreta. O estado hiperglicêmico hiperosmolar é uma complicação do diabetes

mellitus que costuma ocorrer no diabetes tipo 2.

C) Poliúria, polidipsia, hiperventilação, desidratação, odor de cetonas (odor de

frutas), fadiga, visão turva, fraqueza, dor abdominal, náuseas e vômitos,
desorientação e confusão mental são os principais sinais e sintomas da CAD.

Correta.

D) Fadiga, visão turva, boca seca, alterações do estado mental e coma são os principais
sinais e sintomas da CAD.

Incorreta. Poliúria, polidipsia, hiperventilação, desidratação, odor de cetonas (odor de

frutas), fadiga, visão turva, fraqueza, dor abdominal, náuseas e vômitos, desorientação
e confusão mental são os principais sinais e sintomas da CAD .

E) Deficiência absoluta ou relativa de insulina, geralmente causada por infecção

coexistente, interrupção do tratamento com insulina ou diabetes melito de início
recente são causas do EHH.
Incorreta. A CAD resulta da deficiência profunda de insulina, seja ela absoluta ou
relativa, e do excesso de hormônios contra-reguladores, como glucagon, cortisol e
catecolamina.