Resumão para a prova de saúde da criança

Aula 1

Sinais Vitais

Temperatura: vias que podem ser usadas – axilar, retal, aural

Frequência Cardíaca: - 2 de Anos pulso apical / + de 2 dois anos Pulso radial ou carótida

Pressão arterial: Dentre os locais para verificação estão: Braquial / Radial / poplitea / tibial posterior
Para a escolha correta do manguito deve-se multiplicar o valor de perímetro do braço vezes 40%

O valor da Pa baseia-se no tamanho, idade e sexo da criança

Dor: Os tipos de medidas usadas para avaliar a dor em crianças são através do autorrelato,
comportamento e fisiologia.

Crianças abaixo dos 6 anos / incapacidade de se expressar / problemas neurológicos devem ser
feitos a análise da dor com base no autorrelato da mãe, no comportamento e fisiologia

Crianças acima dos 6 anos pode ser utilizado outras formas de avaliar o nível de dor, podemos
utilizar escalas (numéricas / emojis /

Dores relacionadas ao medo, estresse e ansiedade recomenda-se não utilizar medicamentos, mas
sim tentar achar alternativas de distensionar a criança

Internação da criança

Comunicação: Não excluir a criança da entrevista / não encarar fixamente a criança / usar linguagem
simples / esperar que a criança se aproxime / manter a voz calma e relaxada / ser honesto com a
criança /

Exame físico / Antropometria

Peso – Altura – Perímetro Cefálico – Perímetro abdominal – Perímetro Toráxico – Estatura

Importância: Ganho de peso / estado nutricional / detecção de micro ou macro cefalia

Pc: Medido com uma fita métrica

--> Ao nascer: 33cm a 34cm

Aula 2

Desenvolvimento da criança

RN: 0 até os 28 dias de vida

Lactente: 29 dias até 1 ano e 11 meses

Desenvolvimento: Aumento da capacidade do indivíduo em realizar tarefas mais complexas

(amadurecimento / maturação)

0 – 6 meses: fortalecimento gradual dos músculos / amadurecimento neurológico / imitação de

movimentos / aparecimento de sorrisos na 6° semana / por volta da 8° semana é capaz de levantar a
cabeça sozinho por alguns segundos

--> 4 meses: controle total da cabeça / reconhece pessoas próximas / imita alguns sons que ouve /
maior facilidade em agarrar objetos

--> 6 Meses: Compreende algumas palavras / entende quando o chamam / reconhece seu nome /
choro é a principal forma de comunicação (sono, fome, desconforto) / apresenta medo a barulhos
altos, pessoas estranhas, etc

6 – 12 Meses: Motricidade mais desenvolvida (capacidade de tentar ficar em pé / sentar sem apoio)

--> 6 – 8 meses: capacidade de segurar objetos com firmeza / consegue arrastar-se / engatinhar

--> 9 Mês: primeiros passos

--> 10 Mês: aprende a apontar / consegue por alimentos sozinha na boca / gestos acompanham suas
primeiras formas de expressão / consegue entender a finalidade de alguns objetos, sons produzidos
/ mais sociável / podem surgir as primeiras palavras / ansiedade e descontentamento com a
ausência da mãe / estranhamento por pessoas desconhecidas

12 Meses: capaz de imitar / compreende o significado das palavras /

Aula 3

Doenças respiratórias

Bronquiolite

Infecção viral aguda - obstruí os brônquios / edemas = exsudado e muco – causada principalmente
pelo vírus sincicial (70% dos casos) e o restante pela Influenza A.

A principal faixa etária: Crianças de 2 a 6 meses / a criança pode desenvolver até os 2 anos

Contagio: Meio de partículas (mãos / objetos / secreções respiratórias) / contato com outras
crianças

Fatores de Risco: 2 a 6 meses (masculino) / prematuros submetidos a ventilação mecânica / Sistema

imunológico enfraquecido ou não totalmente desenvolvido / contato com muitas crianças / mãe
fumante
Manifestações clinicas:

--> Inicial: Tosse / Espirro / Secreções / Sibilo

--> Desenvolvimento: Aumento da tosse / taquipneia / retrações

--> Fase Grave: Fr maior que 70 irpm / cianose / batimento de asa de nariz

Diagnóstico: Exame físico / exame laboratorial (pesquisa do vírus em secreção)

Tratamento: Controle de sintomas / oxigenoterapia Sn / Aspiração das vias áreas para garantir
conforto / Não administrar a dieta de a FR estiver acima de 60 irpm por risco de aspiração /
monitorar curva térmica / garantir hidratação

Profilaxia: Lactentes amamentados no seio tem menos risco de adquirir a doença / Isolamento na
internação, o período de transmissão é de 9 dias podendo chegar a 30 dias

Pacientes de alto risco: Rn pré termo (menores de 28 semanas) / cardiopatas graves

Asma

Doença inflamatória obstrutiva crônica, tem início em qualquer idade, mas no geral os primeiros
sintomas acontecem antes dos 5 anos - + prevalência em meninos até a adolescência

Mecanismos responsáveis

- Resposta inflamatória do organismo a estímulos (ácaros / pelos / poeira / polem)

- Edema e acumulo de secreções
- Espasmos da musculatura lisa dos brônquios

Sintomas: esforço e dificuldade respiratórios / sibilos ou chiados / tosse seca / sensação de aperto
no peito

- Casos mais graves: cianose / taquicardia / sudorese fria / taquicardia

Diagnóstico: Histórico familiar / histórico de alergias / Histórico de doenças respiratórias

Tratamento: farmacológico (reverter obstrução) / controle de sinais vitais

Pneumonia

O tipo de pneumonia baseia-se no agente: origem viral, bacteriana, aspiração de substancias

estranhas, fungica / Os sintomas variam de acordo com cada tipo, idade da criança

Sintomas: Febre / tosse, taquipneia, batimento de asa de nariz, cianose / vômitos, diarreia / mal
estar, irritabilidade

Fatores de risco: Gripes e resfriados / imunodeficiência / falta de vacinação / falta de aleitamento

materno / DPOC /

Tratamento: Controle dos sintomas (dor, febre, falta de ar) / aspiração das vias aéreas / adm de
oxigênio / elevar a cabeceira para facilitar a respiração

Diagnóstico: Raio x do tórax / Exames laboratoriais / coleta de escarro

Aula 4 – Problemas gastrointestinais

Gastrite

O que é: irritação gastrointestinal

Causas: Bactérias - medicamentos - alimentação - Genética - estresse

Sintomas: Dor abdominal – Enjoo – emagrecimento – perda de apetite

H. Plyore - bactéria que coloniza o estomago causando irritação na mucosa

Diagnóstico: Endoscopia -

Tratamento: Medicamentoso - antibióticos (em caso de bactéria - H plyore) - mudança nos habitos
alimentares

Anorexia Infantil

O que é: Doença causada por déficit alimentar / a criança se alimenta pouco e em alguns casos faz
exercícios para emagrecer

Causas: Depressão / Ansiedade / Maus hábitos alimentares

Anorexia (evolução): Danos ao sistema reprodutor feminino / desnutrição grave / má formação no

crescimento / dentes com perda de esmalte / dores no estomago

Tratamento: Exige equipe multi / reintrodução alimentar / é necessário em alguns casos internação

Apendicite Aguda

O que é: Inflamação do apendice / idade média é 10 anos

Sintomas: Dores no quadrante direito (fossa iliaca) / febre / vomitos /

Tratamento: inicia-se com antibióticos seguidos do procedimento Cirurgico para a remoção.

Refluxo

O que é: Retorno não forçado do conteúdo gástrico para o Estomago / lactentes possuem um
refluxo normal, porém passa a ser grave caso gere alterações no ganho de peso

Grupo de risco: Pré termos / Paralisia cerebral / Gastrostomia

Crianças + de 2 anos: Menos comum – dentro os sintomas estão Sinusite / otite / bronquite /
crescimento deficiente

Lactentes: dificuldade no ganho de peso / crescimento deficiente / sangue nas fezes /

Diagnóstico: Endoscopia / Exame de Phmetria

Tratamento: Retirar fumaça de cigarros / decubito entre 30 e 45 graus / controle alimentar / retirar
leite de vaca
Diarreia Aguda e Desidratação