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Aula 3, Flávia:

- Reabsorção Dentária:
Fisiológicas ou patológicas que se caracteriza pela perda de tecidos dentários duros (cemento e
dentina). Atividade de células clásticas, de ação local (radiculares).

Fisiológica ocorre em dentes decíduo e patológico por traumas e infecções em dentes


permanentes.

Interna: iniciam nas paredes da cavidade pulpar.

Externa: iniciam na super cie radicular.

Reabsorção externa: ocorrem a nível de cemento.

CARACTERÍSTICAS:

- substitutivas: em casos de reimplantes dentários e luxações, onde a anquilose dentaria atrai


celular plásticas sendo a raiz substituída por osso alveolar. Parece embaralhada, sobreposta,
não apresenta formato normal.

- Transitória: paralisa sem qualquer intervenção. A célula não possui forca e seu estimulo e
menor sem envolver a câmara pulpar. Tração ortodôntica e trauma

- Pressão: comum em tratamentos ortodônticos. Cessa após a remoção da forca aplicada

EXTERNAS

REABSORÇÕES EXTERNAS DE ORIGEM INFECCIOSA:

- externa apical: localizar no ápice da raiz em dentes com necrose pulpar e lesões radiculares
crônicas

- Externa lateral: localizada na super cie radicular. Inicia pelo pre-cemento, de fora para dentro

Apical: Lateral:

Reabsorção externa: associadas a dentes com necrose pulpar e lesão periapical, assintomática,
provoca um encurtamento da raiz. Trauma ou necrose estão associadas: lesão no ligamento
periodontal e iniciam as atividades dos odontoclastos no cemento e dentina. O tecido é
reabsorvido e substituído por tecido de granulação.

Clinicamente: aspecto normal mas responde negativo ao teste de vitalidade pulpar e pode estar
sensível a teste de percussão.

Raio-x: perda da lamina dura na área, côncava, irregular em forma de taca ao longo da superfície
radicular encurtada.

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Conduta: endodontia. Quando antes o diagnóstico, melhor o prognóstico.

Para reabsorção lateral é indicado endodontia, abertura cirúrgica para fechar a cavidade com
MTA (biocompativel). NÃO PODE TRATAR EM SESSÃO ÚNICA.

Para raizes com ápice aberto: callen e hidróxido de cálcio induzem o fechamento apical. Deixar
de 21/30 dias.

Aplicar MTA na região apical para induzir o fechamento mas necessita habilidade para aplicar no
diretamente no ápice. Se car no interior do canal ele toma presa e não sai* mais.

REABSORÇÃO CERVICAL EXTERNA: se origina na superfície externa e invade a dentina radicular


em qualquer direção e graus variados, na junção esmalte e cemento. Dente pode estar vital ou
necrosado dependendo do estagio que a reabsorção se encontra.

Causas:

- Tratamento ortodôntico

- Trauma oclusal

- Tratamento periodontal

- Clareamento interno

- Bruxismo

- Restaurações intracoronárias

Tratamento:

- endodontia em casos que a reabsorção atingiu o canal radicular

- Restaurar o defeito com material com material restaurador

- Acesso cirúrgico quando necessário.

INTERNAS

Tem origem na parede do canal radicular. Camada odontoblasticas da polpa e


a pré-dentina sofrem danos, deixando exposta essa camada de dentina
mineralizada subjacente aos odontoclastos.

Imagem no raio x aparece aumentada, com limites de nidos.

Causas:

- trauma

- Carie

- Infecções periodontais

- Calor durante procedimentos em dentes vitais

- Tratamento ortodontico

- Dentes fraturados.

CARACTERÍSTICAS:

- in amatórias: polpa se transforma em tecidos de granulação porem áreas de tecido pulpar vital
dar continuidade ao processo de reabsorção que ocorrem de dentro para fora na cavidade
podendo ou não perfurar o tecido atingindo osso.

- Substituição: aumento irregular da cavidade pulpar localizada na camara pulpar dos dentes.

Para que a reabsorção radicular interna continue, o tecido pulpar apical deve ter suprimento de
sangue viável, o qual favorece células clássicas e seus nutrientes.

Tratamento: endodontia, visa preencher todos os espaços do canal radicular


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