As Perturbações Disruptivas do Comportamento e do Controlo de Impulsos e do

Comportamento são um grupo complexo de patologias que, segundo American

Psychiatric Association [APA] (2014), no Manual de Diagnóstico e Estatística das
Perturbações Mentais. [DSM-5], incluem: a Perturbação Desafiante de Oposição,
a Perturbação Explosiva Intermitente, a Perturbação do Comportamento, a
Perturbação Antissocial da Personalidade, a Piromania, a Cleptomania (impulsos
para roubar objetos), a Perturbação Disruptiva, do Controlo dos Impulsos e do
Comportamento com Outra Especificação e a Perturbação Disruptiva, do
Controlo dos Impulsos e do Comportamento Não Especificada.
As Perturbações do Comportamento caracterizam-se pela presença de padrões
recorrentes e persistentes de dificuldade de aceitação de regras e atos agressivos,
desencadeados frequentemente por situações de frustração.

Fatores de Risco
Temperamentais
Temperamento difícil Inteligência abaixo da média.

Genético e Fisiológico
Predisposição genética/biológica.
Pais biológicos com perturbação aditiva alcoólica, perturbações depressivas e
bipolares ou Esquizofrenia.
Défices neurocognitivos da criança.
Diferenças funcionais e estruturais em zonas cerebrais associadas à regulação e
processamento de afetos.
Epilepsia.
Lesão cerebral.
Défice cognitivo (executivo e verbal).
Estilo de vida materno.
Idade materna inferior a 18 anos.

Complicações obstétricas
Prematuridade.
Baixo peso ao nascer.
Traumatismos cranioencefálicos na 1ª infância.
Ambientais nível familiar
Tipo de vinculação Tipo inseguro ou desorganizado Disfunção familiar.
Criminalidade dos pais e psicopatologia familiar.
Experiências precoces de carência/traumáticas.
Negligência e rejeição parental Irmão com perturbação do comportamento
diagnosticada.
Frequente mudança de cuidadores.
Família de grande dimensão Institucionalização precoce.
Conflitualidade intrafamiliar.
Exposição a violência e maus-tratos.
Abuso sexual ou físico.
Práticas educacionais inconsistentes.
Estilo parental permissivo (falta de supervisão, alternância aleatória entre uma
disciplina rígida e rigidez ausência de disciplina e consequente ausência de limites).
Patologia psiquiátrica parental.
Perturbação da personalidade antissocial.
Comportamentos aditivos.
Perturbação depressiva materna.

Ambientais nível da comunidade

Rejeição pelo grupo de pares.
Associação com grupos delinquentes.
Viver em zona problemática (casos de violência).
Baixo nível socioeconómico.
Insucesso e absentismo escolares.
Exposição a violência nos meios de comunicação.

Fonte: Daniela Moreia, Adaptado de Marques, Marques & Pardilhão, 2009, p.

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