Circunferências Na Avaliação Nutricional

05/05/2021 Circunferências na Avaliação Nutricional - Dr.
Nutrição
Circunferências
Circunferências
Muito importante para auxiliar no diagnóstico do estado nutricional, as circunferências podem ser
empregadas para veri car a distribuição de gordura corporal indicando gordura localizada e
crescimento através das dimensões do corpo. Ajudam também a monitorar a evolução do paciente.
Índice de conicidade
O índice de conicidade ou IC permite veri car se a circunferência da cintura está maior do que
deveria levando em conta o efeito da estatura e peso e determinando o risco de doenças
coronarianas. Foi proposto como uma ferramenta auxiliar para a avaliação da gordura corporal,
sendo que a obesidade central está mais associada a doenças cardiovasculares do que a obesidade
generalizada.
A limitação desse índice é a inexistência de pontos de corte que possam discriminar gradações de
risco coronariano e deve ser aplicado em pacientes maiores que 30 anos.
https://www.drnutricao.com.br/antropometria/circunferencias#:~:text=Circunferência do braço (CB),o acrômio e o olecrano. 1/16
05/05/2021 Circunferências na Avaliação Nutricional - Dr. Nutrição
Aplicável: adultos
Índice de conicidade (IC) - pacientes maiores que 30 anos

Circunferência da cintura (m) ÷ (0,109 )
Tabela para classificação do índice de conicidade
Risco coronariano elevado
Homens > 1,25
Mulheres > 1,18
Circunferência da cintura (CC)

Embora muitos estudos recentes recomendando a circunferência da cintura como medida isolada
por sua forte correlação com o IMC e por melhor avaliar o tecido adiposo visceral que a RCQ
(Relação Cintura Quadril), a OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda cautela em sua
utilização devido a necessidade de mais estudos para determinar os pontos de corte em diferentes
populações.
Em indivíduos obesos e idosos a variabilidade de sua localização é grande, a interpretação dos

resultados da circunferência da cintura pode car prejudicada mesmo com pequenas variações nas
medidas.
En m, mesmo com suas limitações é uma medida importante e sua utilização é indicada pela OMS
mesmo de forma isolada, enfatizando que a medição deve ser feita de forma correta, realizada no
ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca.
Aplicável: adultos, idosos
Classificação da circunferência da cintura (CC)
Homens
Risco elevado de complicações metabólicas

≥ 94 cm
associadas à obesidade
Risco muito elevado de complicações metabólicas

≥ 102 cm
Mulheres
Risco elevado de complicações metabólicas

≥ 80 cm
Risco muito elevado de complicações metabólicas

≥ 88 cm
Fonte: OMS (1998)
Circunferência do quadril (CQ)

Com o paciente usando roupas nas, a medição deve ser realizada no maior perímetro entre a
cintura e a coxa.
Relação cintura-quadril (RCQ)
É um indicador muito utilizado para indicação do tipo de distribuição de gordura.
A relação cintura quadril (RCQ) tem várias limitações na prática clínica:
- Não diferencia gordura subcutânea ou visceral;
- Depende do grau de obesidade;
- A estrutura pélvica in uência o resultado;
- Em variações ponderais o RCQ não deve ser utilizado na avaliação de mudanças no depósito de
gordura visceral.

Aplicável: adultos, idosos
Relação cintura quadril (RCQ)

CC (cm) ÷ CQ (cm)
CC: Circunferência da cintura (cm)
CQ: Circunferência do quadril (cm)
Classificação da relação cintura quadril (RCQ)
Risco para desenvolvimento de doenças
Homens > 1,0
Mulheres > 0,85
Classi cação pela circunferência da panturrilha
Aplicável: idosos
Classificação pela circunferência da panturrilha
Risco para desenvolvimento de doenças
Eutrofica ≥ 31
Desnutrição < 31
Circunferência do braço (CB)

A circunferência do braço também conhecida como (CB) é uma medida essencial para a avaliação
nutricional e recomendada pela OMS (Organização Mundial da Saúde).
Com o braço estendido ao longo do corpo e palma da mão voltada para a coxa, marque o ponto
medido entre o acrômio e o olecrano. Contorne o braço do paciente com uma trena exível de
forma a evitar a compressão ou folga da pele.
Adequação e classi cação da circunferência do braço (CB)
Para calcular a adequação da CB utilize a equação abaixo.
Esse cálculo utiliza o percentil 50 da tabela de Frisancho e NHANES III (para pacientes maiores
que 75 anos).
Para crianças e adolescentes não se aplica a adequação da CB, nesses casos vá direto para a
tabela e utilize a classi cação em percentis.
Aplicável: adultos, idosos e gestantes
Adequação da CB %
(CB (cm) ÷ CB percentil 50 (cm)) x 100
CB: Circunferência do braço (cm)
Frisancho (1990) – 1 a 75 anos
Percentis da circunferência do braço (CM) - Masculino
Idade (anos) P5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95
1,0-1,9 14,2 14,7 14,9 15,2 16 16,9 17,4 17,7 18,2
2,0-2,9 14,3 14,8 15,1 15,5 16,3 17,1 17,6 17,9 18,6
3,0-3,9 15 15,3 15,5 16 16,8 17,6 18,1 18,4 19
4,0-4,9 15,1 15,5 15,8 16,2 17,1 18 18,5 18,7 19,3
5,0-5,9 15,5 16 16,1 16,6 17,5 18,5 19,1 19,5 20,5
6,0-6,9 15,8 16,1 16,5 17 18 19,1 19,8 20,7 22,8
7,0-7,9 16,1 16,8 17 17,6 18,7 20 21 21,8 22,9

8,0-8,9 16,5 17,2 17,5 18,1 19,2 20,5 21,6 22,6 24
9,0-9,9 17,5 18 18,4 19 20,1 21,8 23,2 24,5 26
10,0-10,9 18,1 18,6 19,1 19,7 21,1 23,1 24,8 26 27,9
11,0-11,9 18,5 19,3 19,8 20,6 22,1 24,5 26,1 27,6 29,4
12,0-12,9 19,3 20,1 20,7 21,5 23,1 25,4 27,1 28,5 30,3
13,0-13,9 20 20,8 21,6 22,5 24,5 26,6 28,2 29 30,8
14,0-14,9 21,6 22,5 23,2 23,8 25,7 28,1 29,1 30 32,3
15,0-15,9 22,5 23,4 24 25,1 27,2 29 30,3 31,2 32,7
16,0-16,9 24,1 25 25,7 26,7 28,3 30,6 32,1 32,7 34,7
17,0-17,9 24,3 25,1 25,9 26,8 28,6 30,8 32,2 33,3 34,7
18,0-24,9 26 27,1 27,7 28,7 30,7 33 34,4 35,4 37,2
25,0-29,9 27 28 28,7 29,8 31,8 34,2 35,5 36,6 38,3
30,0-34,9 27,7 28,7 29,3 30,5 32,5 34,9 35,9 36,7 38,2
35,0-39,9 27,4 28,6 29,5 30,7 32,9 35,1 36,2 36,9 38,2
40,0-44,9 27,8 28,9 29,7 31 32,8 34,9 36,1 36,9 38,1
45,0-49,9 27,2 28,6 29,4 30,6 32,6 34,9 36,1 36,9 38,2
50,0-54,9 27,1 28,3 29,1 30,2 32,3 34,5 35,8 36,8 38,3
55,0-59,9 26,8 28,1 29,2 30,4 32,3 34,3 35,5 36,6 37,8
60,0-64,9 26,6 27,8 28,6 29,7 32 34 35,1 36 37,5
65,0-69,9 25,4 26,7 27,7 29 31,1 33,2 34,5 35,3 36,6
70,0-74,9 25,1 26,2 27,1 28,5 30,7 32,6 33,7 34,8 36
Fonte: Frisancho (1990)
Percentis da circunferência do braço (CM) - Mulheres
Idade (anos) P5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95
1,0-1,9 13,6 14,1 14,4 14,8 15,7 16,4 17 17,2 17,8
2,0-2,9 14,2 14,6 15 15,4 16,1 17 17,4 18 18,5
3,0-3,9 14,4 15 15,2 15,7 16,6 17,4 18 18,4 19
4,0-4,9 14,8 15,3 15,7 16,1 17 18 18,5 19 19,5
5,0-5,9 15,2 15,7 16,1 16,5 17,5 18,5 19,4 20 21
6,0-6,9 15,7 16,2 16,5 17 17,8 19 19,9 20,5 22
7,0-7,9 16,4 16,7 17 17,5 18,6 20,1 20,9 21,6 23,3
8,0-8,9 16,7 17,2 17,6 18,2 19,5 21,2 22,2 23,2 25,1
9,0-9,9 17,6 18,1 18,6 19,1 20,6 22,2 23,8 25 26,7
10,0-10,9 17,8 18,4 18,9 19,5 21,2 23,4 25 26,1 27,3
11,0-11,9 18,8 19,6 20 20,6 22,2 25,1 26,5 27,9 30
12,0-12,9 19,2 20 20,5 21,5 23,7 25,8 27,6 28,3 30,2
13,0-13,9 20,1 21 21,5 22,5 24,3 26,7 28,3 30,1 32,7
14,0-14,9 21,2 21,8 22,5 23,5 25,1 27,4 29,5 30,9 32,9
15,0-15,9 21,6 22,2 22,9 23,5 25,2 27,7 28,8 30 32,2
16,0-16,9 22,3 23,2 23,5 24,4 26,1 28,5 29,9 31,6 33,5
17,0-17,9 22 23,1 23,6 24,5 26,6 29 30,7 32,8 35,4
18,0-24,9 22,4 23,3 24 24,8 26,8 29,2 31,2 32,4 35,2
25,0-29,9 23,1 24 24,5 25,5 27,6 30,6 32,5 34,3 37,1
30,0-34,9 23,8 24,7 25,4 26,4 28,6 32 34,1 36 38,5
35,0-39,9 24,1 25,2 25,8 26,8 29,4 32,6 35 36,8 39
40,0-44,9 24,3 25,4 26,2 27,2 29,7 33,2 35,5 37,2 38,8
45,0-49,9 24,2 25,5 26,3 27,4 30,1 33,5 35,6 37,2 40
50,0-54,9 24,8 26 26,8 28 30,6 33,8 35,9 37,5 39,3
55,0-59,9 24,8 26,1 27 28,2 30,9 34,3 36,7 38 40
60,0-64,9 25 26,1 27,1 28,4 30,8 34 35,7 37,3 39,6

65,0-69,9 24,3 25,7 26,7 28 30,5 33,4 35,2 36,5 38,5
70,0-74,9 23,8 25,3 26,3 27,6 30,3 33,1 34,7 35,8 37,5
Percentis da circunferência do braço (CM) - Homens Idosos
Idade (anos) P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90
60-69 28,4 29,2 30,6 32,7 35,2 36,2 37,0
70-79 27,5 28,8 29,3 31,3 33,4 35,1 36,1
≥ 80 25,5 26,2 27,3 29,5 31,5 32,6 33,3
Fonte: NHANES III (National Heealth and Nutrition Examination Survey) – 1988/1991
Percentis da circunferência do braço (CM) - Mulheres Idosas
60-69 26,2 26,9 28,3 31,2 34,3 36,5 38,3
70-79 25,4 26,1 27,4 30,1 33,1 35,1 36,7
≥ 80 23,0 23,8 25,5 28,4 31,5 33,2 34,0
Classificação da adequação da circunferência do braço (CB)
Desnutrição grave < 70%
Desnutrição moderada 70 – 80%
Desnutrição leve 80 – 90%
Eutrofia 90 – 110%
Sobrepeso 110 – 120%
Obesidade > 120%
Fonte: Blackburn e Thornton (1979)
Aplicável: crianças e adolescentes (não calcular adequação. Ver direto na tabela)
Classificação da circunferência do braço (CB)
Déficit energético < Percentil 5
Risco de déficit energético Percentil 5 a Percentil 15
Adequado Percentil 15 a Percentil 75
Risco de excesso energético Percentil 75 a Percentil 85
Excesso energético > Percentil 85
Organização Mundial da Saúde (OMS) – 3 meses a 5 anos
Percentis da circunferência do braço (CB) - Homens
Idade (meses) P1 P3 P 50 P 85 P 97
3 11,3 11,7 13,5 14,6 15,5
4 11,5 11,9 13,8 14,9 15,9
5 11,7 12,2 14,1 15,2 16,2
6 11,9 12,3 14,2 15,4 16,4
7 12 12,4 14,4 15,5 16,5

8 12,1 12,5 14,5 15,6 16,7
9 12,1 12,5 14,5 15,7 16,7
10 12,2 12,6 14,6 15,8 16,8
11 12,2 12,6 14,6 15,8 16,9
12 12,2 12,7 14,6 15,9 16,9
13 12,2 12,7 14,7 15,9 16,9
14 12,3 12,7 14,7 15,9 17
15 12,3 12,7 14,7 16 17
16 12,3 12,8 14,8 16 17,1
17 12,4 12,8 14,8 16 17,1
18 12,4 12,8 14,8 16,1 17,2
19 12,4 12,9 14,9 16,1 17,2
20 12,5 12,9 14,9 16,2 17,3
21 12,5 13 15 16,2 17,3
22 12,6 13 15 16,3 17,4
23 12,6 13,1 15,1 16,4 17,5
24 12,7 13,1 15,2 16,4 17,5
25 12,7 13,2 15,2 16,5 17,6
26 12,8 13,2 15,3 16,6 17,7
27 12,8 13,3 15,3 16,6 17,8
28 12,9 13,3 15,4 16,7 17,8
29 12,9 13,3 15,4 16,7 17,9
30 12,9 13,4 15,5 16,8 18
31 13 13,4 15,5 16,9 18
32 13 13,5 15,6 16,9 18,1
33 13 13,5 15,6 17 18,2
34 13,1 13,5 15,7 17 18,2
35 13,1 13,6 15,7 17,1 18,3
36 13,1 13,6 15,7 17,1 18,3
37 13,1 13,6 15,8 17,1 18,4
38 13,2 13,6 15,8 17,2 18,4
39 13,2 13,7 15,8 17,2 18,5
40 13,2 13,7 15,9 17,3 18,5
41 13,2 13,7 15,9 17,3 18,6
42 13,3 13,7 15,9 17,4 18,6
43 13,3 13,8 16 17,4 18,7
44 13,3 13,8 16 17,4 18,7
45 13,3 13,8 16 17,5 18,8
46 13,3 13,8 16,1 17,5 18,8
47 13,4 13,8 16,1 17,6 18,9
48 13,4 13,9 16,1 17,6 18,9
49 13,4 13,9 16,2 17,6 19
50 13,4 13,9 16,2 17,7 19
51 13,4 13,9 16,2 17,7 19,1
52 13,5 13,9 16,3 17,8 19,1
53 13,5 14 16,3 17,8 19,2
54 13,5 14 16,3 17,8 19,2
55 13,5 14 16,4 17,9 19,3
56 13,5 14 16,4 17,9 19,3
57 13,6 14,1 16,4 18 19,4
58 13,6 14,1 16,5 18 19,4
59 13,6 14,1 16,5 18,1 19,5

60 13,6 14,1 16,5 18,1 19,5
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS)
Percentis da circunferência do braço (CB) - Mulheres
Idade (meses) P1 P3 P 50 P 85 P 97
3 10,8 11,2 13 14,2 15,3
4 11,1 11,5 13,4 14,6 15,7
5 11,2 11,7 13,6 14,8 15,9
6 11,4 11,8 13,8 15 16,2
7 11,5 11,9 13,9 15,2 16,3
8 11,6 12 14 15,3 16,4
9 11,6 12 14,1 15,3 16,5
10 11,7 12,1 14,1 15,4 16,6
11 11,7 12,1 14,2 15,5 16,6
12 11,8 12,2 14,2 15,5 16,6
13 11,8 12,2 14,2 15,5 16,7
14 11,8 12,3 14,3 15,6 16,7
15 11,9 12,3 14,3 15,6 16,8
16 11,9 12,4 14,4 15,7 16,8
17 12 12,4 14,4 15,7 16,9
18 12 12,4 14,5 15,8 16,9
19 12,1 12,5 14,5 15,8 17
20 12,1 12,6 14,6 15,9 17
21 12,2 12,6 14,7 16 17,1
22 12,2 12,7 14,7 16 17,2
23 12,3 12,7 14,8 16,1 17,3
24 12,4 12,8 14,9 16,2 17,4
25 12,4 12,9 15 16,3 17,5
26 12,5 12,9 15 16,4 17,6
27 12,5 13 15,1 16,5 17,7
28 12,6 13 15,2 16,5 17,7
29 12,6 13,1 15,3 16,6 17,8
30 12,7 13,2 15,3 16,7 17,9
31 12,7 13,2 15,4 16,8 18
32 12,8 13,2 15,4 16,8 18,1
33 12,8 13,3 15,5 16,9 18,1
34 12,8 13,3 15,5 17 18,2
35 12,9 13,4 15,6 17 18,3
36 12,9 13,4 15,6 17,1 18,4
37 12,9 13,4 15,7 17,1 18,4
38 13 13,5 15,7 17,2 18,5
39 13 13,5 15,8 17,3 18,6
40 13 13,5 15,9 17,3 18,6
41 13,1 13,6 15,9 17,4 18,7
42 13,1 13,6 16 17,5 18,8
43 13,1 13,6 16 17,5 18,9
44 13,2 13,7 16,1 17,6 18,9
45 13,2 13,7 16,1 17,6 19
46 13,2 13,7 16,1 17,7 19,1
47 13,2 13,8 16,2 17,8 19,2
48 13,3 13,8 16,2 17,8 19,2

49 13,3 13,8 16,3 17,9 19,3
50 13,3 13,9 16,3 17,9 19,4
51 13,4 13,9 16,4 18 19,5
52 13,4 13,9 16,4 18,1 19,5
53 13,4 14 16,5 18,1 19,6
54 13,4 14 16,6 18,2 19,7
55 13,5 14 16,6 18,3 19,8
56 13,5 14 16,7 18,3 19,8
57 13,5 14,1 16,7 18,4 19,9
58 13,6 14,1 16,8 18,5 20
59 13,6 14,1 16,8 18,5 20,1
60 13,6 14,2 16,9 18,6 20,1
Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS)
Aplicável: crianças
Classificação da circunferência do braço (CB)
Déficit energético < Percentil 3
Excesso energético ≥ Percentil 97
Circunferência muscular do braço (CMB)

Esse parâmetro é utilizado para determinar a reserva de tecido muscular sem correção da área
óssea. Utilize a equação abaixo.
Circunferência muscular do braço (CMB)
CB (cm) – π x (PCT (mm) ÷ 10)
Adequação da circunferência muscular do braço

(CMB)
A adequação da CMB pode ser obtida através da equação abaixo.
Para crianças e adolescentes não se aplica a adequação da CMB, nesses casos vá direto para a
tabela e utilize a classi cação em percentis.
Adequação da circunferência muscular do braço (CMB)
(CMB (cm) ÷ CMB Percentil 50 (cm)) x 100
CMB: Circunferência muscular do braço (cm)
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Homens
Idade P5 P 10 P 25 P 50 P 75 P 90 P 95
1-1,9 11 11,3 11,9 12,7 13,5 14,4 14,7
2-2,9 11,1 11,4 12,2 13 14 14,6 15
3-3,9 11,7 12,3 13,1 13,7 14,3 14,8 15,3
4-4,9 12,3 12,6 13,3 14,1 14,8 15,6 15,9

5-5,9 12,8 13,3 14 14,7 15,4 16,2 16,9
6-6,9 13,1 13,5 14,2 15,1 16,1 17 17,7
7-7,9 13,7 13,9 15,1 16 16,8 17,7 18
8-8,9 14 14,5 15,4 16,2 17 18,2 18,7
9-9,9 15,1 15,4 16,1 17 18,3 19,6 20,2
10-10,9 15,6 16 16,6 18 19,1 20,9 22,1
11-11,9 15,9 16,5 17,3 18,3 19,5 20,5 23
12-12,9 16,7 17,1 18,2 19,5 21 22,3 24,1
13-13,9 17,2 17,9 19,6 21,1 22,6 23,8 24,5
14-14,9 18,9 19,9 21,2 22,3 24 26 26,4
15-15,9 19,9 20,4 21,8 23,7 25,4 26,6 27,2
16-16,9 21,3 22,5 23,4 24,9 26,9 28,7 29,6
17-17,9 22,4 23,1 24,5 25,8 27,3 29,4 31,2
18-18,9 22,6 23,7 25,2 26,4 28,3 29,8 32,4
19-24,9 23,8 24,5 25,7 27,3 28,9 30,9 32,1
25-34,9 24,3 25 26,4 27,9 29,8 31,4 32,6
35-44,9 24,7 25,5 26,9 28,6 30,2 31,8 32,7
45-54,9 23,9 24,9 26,5 28,1 30 31,5 32,6
55-64,9 23,6 24,5 26 27,8 29,5 31 32
65-74,9 22,3 23,5 25,1 26,8 28,4 29,8 30,6
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Mulheres
Idade P5 P 10 P 25 P 50 P 75 P 90 P 95
1-1,9 10,5 11,1 11,7 12,4 13,2 13,9 14,3
2-2,9 11,1 11,4 11,9 12,6 13,3 14,2 14,7
3-3,9 11,3 11,9 12,4 13,2 14 14,6 15,2
4-4,9 11,5 12,1 12,8 13,6 14,4 15,2 15,7
5-5,9 12,5 12,8 13,4 14,2 15,1 15,9 16,5
6-6,9 13 13,3 13,8 14,5 15,4 16,6 17,1
7-7,9 12,9 13,5 14,2 15,1 16 17,1 17,6
8-8,9 13,8 14 15,1 16 17,1 18,3 19,4
9-9,9 14,7 15 15,8 16,7 18 19,4 19,8
10-10,9 14,8 15 15,9 17 18 19 19,7
11-11,9 15 15,8 17,1 18,1 19,6 21,7 22,3
12-12,9 16,2 16,6 18 19,1 20,1 21,4 22
13-13,9 16,9 17,5 18,3 19,8 21,1 22,6 24
14-14,9 17,4 17,9 19 20,1 21,6 23,2 24,7
15-15,9 17,5 17,8 18,9 20,2 21,5 22,8 24,4
16-16,9 17 18 19 20,2 21,6 23,4 24,9
17-17,9 17,5 18,3 19,4 20,5 22,1 23,9 25,7
18-18,9 17,4 17,9 19,5 20,2 21,5 23,7 24,5
19-24,9 17,9 18,5 19,5 20,7 22,1 23,6 24,9
25-34,9 18,3 18,8 19,9 21,2 22,8 24,6 26,4
35-44,9 18,6 19,2 20,5 21,8 23,6 25,7 27,2
45-54,9 18,7 19,3 20,6 22 23,8 26 27,4
55-64,9 18,7 19,6 20,9 22,5 24,4 26,6 28
65-74,9 18,5 19,5 20,8 22,5 24,4 26,4 27,9

Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Homens Idosos
60-69 24,9 25,6 26,7 28,4 30,0 30,9 31,4
70-79 24,4 24,8 25,6 27,2 28,9 30,0 30,5
≥ 80 22,6 23,2 24,0 25,7 27,5 28,2 28,8
Percentis da circunferência muscular do braço (CMB) - Mulheres Idosas
60-69 20,6 21,1 21,9 23,5 25,4 26,6 27,4
70-79 20,3 20,8 21,6 23,0 24,8 26,3 27,0
≥ 80 19,3 20,0 20,9 22,6 24,5 25,4 26,0
Classificação da circunferência muscular do braço (CMB)
Desnutrição grave < 70%
Desnutrição moderada 70 – 80%
Desnutrição leve 80 – 90%
Eutrofia 90 – 110%
Sobrepeso 110 – 120%
Obesidade > 120%
Aplicável: crianças
Risco de doenças e distúrbios associados à desnutrição < Percentil 5
Aplicável: adolescentes
Déficit de massa magra < Percentil 15
Risco de déficit de massa magra Percentil 15 a Percentil 10
Área muscular do braço corrigida (AMBc)

A área muscular do braço corrigida (AMBc) é utilizada para determinar a reserva de tecido
muscular com correção da área óssea. A AMBc é melhor do que a CMB para determinar as
mudanças no tecido muscular.
Para obter a AMBc, primeiro calcule a AMB (Área muscular do braço) através da fórmula abaixo.
Área muscular do braço (AMB)
(CMB (cm) x CMB (cm)) ÷ (4 π)

Em seguida determine a AMBc através da equação a seguir.
Área muscular do braço corrigida (AMBc)
Homens: AMB - 10
Mulheres: AMB – 6,5
Não é necessário fazer a adequação para se classi car a AMBc.
Veri que o percentil em que a medida se encontra através da tabela abaixo, em seguida veja na
tabela os pontos de corte para a classi cação da AMBc.
Percentis da área muscular do braço corrigida (AMBc) - Homens
Idade P5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95
1,0-1,9 9,7 10,4 10,8 11,6 13 14,6 15,4 16,3 17,2
2,0-2,9 10,1 10,9 11,3 12,4 13,9 15,6 16,4 16,9 18,4
3,0-3,9 11,2 12 12,6 13,5 15 16,4 17,4 18,3 19,5
4,0-4,9 12 12,9 13,5 14,5 16,2 17,9 18,8 19,8 20,9
5,0-5,9 13,2 14,2 14,7 15,7 17,6 19,5 20,7 21,7 23,2
6,0-6,9 14,4 15,3 15,8 16,8 18,7 21,3 22,9 23,8 25,7
7,0-7,9 15,1 16,2 17 18,5 20,6 22,6 24,5 25,2 28,6
8,0-8,9 16,3 17,8 18,5 19,5 21,6 24 25,5 26,6 29
9,0-9,9 18,2 19,3 20,3 21,7 23,5 26,7 28,7 30,4 32,9
10,0-10,9 19,6 20,7 21,6 23 25,7 29 32,2 34 37,1
11,0-11,9 21 22 23 24,8 27,7 31,6 33,6 36,1 40,3
12,0-12,9 22,6 24,1 25,3 26,9 30,4 35,9 39,3 40,9 44,9
13,0-13,9 24,5 26,7 28,1 30,4 35,7 41,3 45,3 48,1 52,5
14,0-14,9 28,3 31,3 33,1 36,1 41,9 47,4 51,3 54 57,5
15,0-15,9 31,9 34,9 36,9 40,3 46,3 53,1 56,3 57,7 63
16,0-16,9 37 40,9 42,4 45,9 51,9 57,8 63,3 66,2 70,5
17,0-17,9 39,6 42,6 44,8 48 53,4 60,4 64,3 67,9 73,1
18,0-24,9 34,2 37,3 39,6 42,7 49,4 57,1 61,8 65 72
25,0-29,9 36,6 39,9 42,4 46 53 61,4 66,1 68,9 74,5
30,0-34,9 37,9 40,9 43,4 47,3 54,4 63,2 67,6 70,8 76,1
35,0-39,9 38,5 42,6 44,6 47,9 55,3 64 69,1 72,7 77,6
40,0-44,9 38,4 42,1 45,1 48,7 56 64 68,5 71,6 77
45,0-49,9 37,7 41,3 43,7 47,9 55,2 63,3 68,4 72,2 76,2
50,0-54,9 36 40 42,7 46,6 54 62,7 67 70,4 77,4
55,0-59,9 36,5 40,8 42,7 46,7 54,3 61,9 66,4 69,6 75,1
60,0-64,9 34,5 38,7 41,2 44,9 52,1 60 64,8 67,5 71,6
65,0-69,9 31,4 35,8 38,4 42,3 49,1 57,3 61,2 64,3 69,4
70,0-74,9 29,7 33,8 36,1 40,2 47 54,6 59,1 62,1 67,3
Percentis da área muscular do braço corrigida (AMBc) - Mulheres
Idade P5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95
1,0-1,9 8,9 9,7 10,1 10,8 12,3 13,8 14,6 15,3 16,2
2,0-2,9 10,1 10,6 10,9 11,8 13,2 14,7 15,6 16,4 17,3
3,0-3,9 10,8 11,4 11,8 12,6 14,3 15,8 16,7 17,4 18,8
4,0-4,9 11,2 12,2 12,7 13,6 15,3 17 18 18,6 19,8
5,0-5,9 12,4 13,2 13,9 14,8 16,4 18,3 19,4 20,6 22,1
6,0-6,9 13,5 14,1 14,6 15,6 17,4 19,5 21 22 24,2

7,0-7,9 14,4 15,2 15,8 16,7 18,9 21,2 22,6 23,9 25,3
8,0-8,9 15,2 16 16,8 18,2 20,8 23,2 24,6 26,5 28
9,0-9,9 17 17,9 18,7 19,8 21,9 25,4 27,2 28,3 31,1
10,0-10,9 17,6 18,5 19,3 20,9 23,8 27 29,1 31 33,1
11,0-11,9 19,5 21 21,7 23,2 26,4 30,7 33,5 35,7 39,2
12,0-12,9 20,4 21,8 23,1 25,5 29 33,2 36,3 37,8 40,5
13,0-13,9 22,8 24,5 25,4 27,1 30,8 35,3 38,1 39,6 43,7
14,0-14,9 24 26,2 27,1 29 32,8 36,9 39,8 42,3 47,5
15,0-15,9 24,4 25,8 27,5 29,2 33 37,3 40,2 41,7 45,9
16,0-16,9 25,2 26,8 28,2 30 33,6 38 40,2 43,7 48,3
17,0-17,9 25,9 27,5 28,9 30,7 34,3 39,6 43,4 46,2 50,8
18,0-24,9 19,5 21,5 22,8 24,5 28,3 33,1 36,4 39 44,2
25,0-29,9 20,5 21,9 23,1 25,2 29,4 34,9 38,5 41,9 47,8
30,0-34,9 21,1 23 24,2 26,3 30,9 36,8 41,2 44,7 51,3
35,0-39,9 21,1 23,4 24,7 27,3 31,8 38,7 43,1 46,1 54,2
40,0-44,9 21,3 23,4 25,5 27,5 32,3 39,8 45,8 49,5 55,8
45,0-49,9 21,6 23,1 24,8 27,4 32,5 39,5 44,7 48,4 56,1
50,0-54,9 22,2 24,6 25,7 28,3 33,4 40,4 46,1 49,6 55,6
55,0-59,9 22,8 24,8 26,5 28,7 34,7 42,3 47,3 52,1 58,8
60,0-64,9 22,4 24,5 26,3 29,2 34,5 41,1 45,6 49,1 55,1
65,0-69,9 21,9 24,5 26,2 28,9 34,6 41,6 46,3 49,6 56,5
70,0-74,9 22,2 24,4 26 28,8 34,3 41,8 46,4 49,2 54,6
Aplicável: adultos, idosos, gestantes
Classificação da área muscular do braço corrigida (AMBc)
Desnutrição grave < Percentil 5
Desnutrição leve/moderada Percentil 5 a Percentil 15
Eutrofia > Percentil 15
Aplicável: adolescentes
Classificação da área muscular do braço corrigida (AMBc)
Déficit de massa magra < Percentil 15
Risco de déficit de massa magra Percentil 5 a Percentil 15
Musculatura desenvolvida ≥ Percentil 95
Área de gordura do braço (AGB)

Representa a reserva de tecido adiposo. Segue o cálculo para de nir a área de gordura do braço.
Área de gordura do braço (AGB)
(CMB (cm) x (PCT (mm) ÷ 10) ÷ 2) – (π x (PCT (mm) ÷ 10) ² ÷ 4)
Percentis da área de gordura do braço (AGB) - Homens
Idade P5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95
1,0-1,9 4,5 4,9 5,3 5,9 7,4 8,9 9,6 10,3 11,7
2,0-2,9 4,2 4,8 5,1 5,8 7,3 8,6 9,7 10,6 11,6
3,0-3,9 4,5 5 5,4 5,9 7,2 8,8 9,8 10,6 11,8
4,0-4,9 4,1 4,7 5,2 5,7 6,9 8,5 9,3 10 11,4
5,0-5,9 4 4,5 4,9 5,5 6,7 8,3 9,8 10,9 12,7
6,0-6,9 3,7 4,3 4,6 5,2 6,7 8,6 10,3 11,2 15,2
7,0-7,9 3,8 4,3 4,7 5,4 7,1 9,6 11,6 12,8 15,5
8,0-8,9 4,1 4,8 5,1 5,8 7,6 10,4 12,4 15,6 18,6
9,0-9,9 4,2 4,8 5,4 6,1 8,3 11,8 15,8 18,2 21,7
10,0-10,9 4,7 5,3 5,7 6,9 9,8 14,7 18,3 21,5 27
11,0-11,9 4,9 5,5 6,2 7,3 10,4 16,9 22,3 26 32,5
12,0-12,9 4,7 5,6 6,3 7,6 11,3 15,8 21,1 27,3 35
13,0-13,9 4,7 5,7 6,3 7,6 10,1 14,9 21,2 25,4 32,1
14,0-14,9 4,6 5,6 6,3 7,4 10,1 15,9 19,5 25,5 31,8
15,0-15,9 5,6 6,1 6,5 7,3 9,6 14,6 20,2 24,5 31,3
16,0-16,9 5,6 6,1 6,9 8,3 10,5 16,6 20,6 24,8 33,5
17,0-17,9 5,4 6,1 6,7 7,4 9,9 15,6 19,7 23,7 28,9
18,0-24,9 5,5 6,9 7,7 9,2 13,9 21,5 26,8 30,7 37,2
25,0-29,9 6 7,3 8,4 10,2 16,3 23,9 29,7 33,3 40,4
30,0-34,9 6,2 8,4 9,7 11,9 18,4 25,6 31,6 34,8 41,9
35,0-39,9 6,5 8,1 9,6 12,8 18,8 25,2 29,6 33,4 39,4
40,0-44,9 7,1 8,7 9,9 12,4 18 25,3 30,1 35,3 42,1
45,0-49,9 7,4 9 10,2 12,3 18,1 24,9 29,7 33,7 40,4
50,0-54,9 7 8,6 10,1 12,3 17,3 23,9 29 32,4 40
55,0-59,9 6,4 8,2 9,7 12,3 17,4 23,8 28,4 33,3 39,1
60,0-64,9 6,9 8,7 9,9 12,1 17 23,5 28,3 31,8 38,7
65,0-69,9 5,8 7,4 8,5 10,9 16,5 22,8 27,2 30,7 36,3
70,0-74,9 6 7,5 8,9 11 15,9 22 25,7 29,1 34,9
Percentis da área de gordura do braço (AGB) - Mulheres
Idade P5 P 10 P 15 P 25 P 50 P 75 P 85 P 90 P 95
1,0-1,9 4,1 4,6 5 5,6 7,1 8,6 9,5 10,4 11,7
2,0-2,9 4,4 5 5,4 6,1 7,5 9 10 10,8 12
3,0-3,9 4,3 5 5,4 6,1 7,6 9,2 10,2 10,8 12,2
4,0-4,9 4,3 4,9 5,4 6,2 7,7 9,3 10,4 11,3 12,8
5,0-5,9 4,4 5 5,4 6,3 7,8 9,8 11,3 12,5 14,5
6,0-6,9 4,5 5 5,6 6,2 8,1 10 11,2 13,3 16,5
7,0-7,9 4,8 5,5 6 7 8,8 11 13,2 14,7 19
8,0-8,9 5,2 5,7 6,4 7,2 9,8 13,3 15,8 18 23,7
9,0-9,9 5,4 6,2 6,8 8,1 11,5 15,6 18,8 22 27,5
10,0-10,9 6,1 6,9 7,2 8,4 11,9 18 21,5 25,3 29,9
11,0-11,9 6,6 7,5 8,2 9,8 13,1 19,9 24,4 28,2 36,8
12,0-12,9 6,7 8 8,8 10,8 14,8 20,8 24,8 29,4 34
13,0-13,9 6,7 7,7 9,4 11,6 16,5 23,7 28,7 32,7 40,8
14,0-14,9 8,3 9,6 10,9 12,4 17,7 25,1 29,5 34,6 41,2
15,0-15,9 8,6 10 11,4 12,8 18,2 24,4 29,2 32,9 44,3
16,0-16,9 11,3 12,8 13,7 15,9 20,5 28 32,7 37 46
17,0-17,9 9,5 11,7 13 14,6 21 29,5 33,5 38 51,6
18,0-24,9 10 12 13,5 16,1 21,9 30,6 37,2 42 51,6
25,0-29,9 11 13,3 15,1 17,7 24,5 34,8 42,1 47,1 57,5

30,0-34,9 12,2 14,8 17,2 20,4 28,2 39 46,8 52,3 64,5
35,0-39,9 13 15,8 18 21,8 29,7 41,7 49,2 55,5 64,9
40,0-44,9 13,8 16,7 19,2 23 31,3 42,6 51 56,3 64,5
45,0-49,9 13,6 17,1 19,8 24,3 33 44,4 52,3 58,4 68,8
50,0-54,9 14,3 18,3 21,4 25,7 34,1 45,6 53,9 57,7 65,7
55,0-59,9 13,7 18,2 20,7 26 34,5 46,4 53,9 59,1 69,7
60,0-64,9 15,3 19,1 21,9 26 34,8 45,7 51,7 58,3 68,3
65,0-69,9 13,9 17,6 20 24,1 32,7 42,7 49,2 53,6 62,4
70,0-74,9 13 16,2 18,8 22,7 31,2 41 46,4 51,4 57,7
Classificação da área de gordura do braço (AGB)
Não apresenta obesidade ≤ Percentil 90
Obesidade > Percentil 90
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Circunferências Na Avaliação Nutricional

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05/05/2021 Circunferências na Avaliação Nutricional - Dr.

Índice de conicidade (IC) - pacientes maiores que 30 anos

Tabela para classificação do índice de conicidade

Risco coronariano elevado

Homens > 1,25

Mulheres > 1,18

Circunferência da cintura (CC)

Em indivíduos obesos e idosos a variabilidade de sua localização é grande, a interpretação dos

Aplicável: adultos, idosos

Classificação da circunferência da cintura (CC)

Risco elevado de complicações metabólicas

Risco muito elevado de complicações metabólicas

Risco elevado de complicações metabólicas

Risco muito elevado de complicações metabólicas

Fonte: OMS (1998)

Circunferência do quadril (CQ)

Relação cintura-quadril (RCQ)

É um indicador muito utilizado para indicação do tipo de distribuição de gordura.

A relação cintura quadril (RCQ) tem várias limitações na prática clínica:

- Não diferencia gordura subcutânea ou visceral;

- Depende do grau de obesidade;

- A estrutura pélvica in uência o resultado;

https://www.drnutricao.com.br/antropometria/circunferencias#:~:text=Circunferência do braço (CB),o acrômio e o olecrano. 2/16

Aplicável: adultos, idosos

Relação cintura quadril (RCQ)

CC: Circunferência da cintura (cm)

CQ: Circunferência do quadril (cm)

Classificação da relação cintura quadril (RCQ)

Risco para desenvolvimento de doenças

Homens > 1,0

Mulheres > 0,85

Classi cação pela circunferência da panturrilha

Classificação pela circunferência da panturrilha

Risco para desenvolvimento de doenças

Circunferência do braço (CB)

Adequação e classi cação da circunferência do braço (CB)

Para calcular a adequação da CB utilize a equação abaixo.

Aplicável: adultos, idosos e gestantes

(CB (cm) ÷ CB percentil 50 (cm)) x 100

CB: Circunferência do braço (cm)

Frisancho (1990) – 1 a 75 anos

Percentis da circunferência do braço (CM) - Masculino

1,0-1,9 14,2 14,7 14,9 15,2 16 16,9 17,4 17,7 18,2

3,0-3,9 15 15,3 15,5 16 16,8 17,6 18,1 18,4 19

4,0-4,9 15,1 15,5 15,8 16,2 17,1 18 18,5 18,7 19,3

5,0-5,9 15,5 16 16,1 16,6 17,5 18,5 19,1 19,5 20,5

6,0-6,9 15,8 16,1 16,5 17 18 19,1 19,8 20,7 22,8

7,0-7,9 16,1 16,8 17 17,6 18,7 20 21 21,8 22,9

https://www.drnutricao.com.br/antropometria/circunferencias#:~:text=Circunferência do braço (CB),o acrômio e o olecrano. 3/16

8,0-8,9 16,5 17,2 17,5 18,1 19,2 20,5 21,6 22,6 24

9,0-9,9 17,5 18 18,4 19 20,1 21,8 23,2 24,5 26

10,0-10,9 18,1 18,6 19,1 19,7 21,1 23,1 24,8 26 27,9

13,0-13,9 20 20,8 21,6 22,5 24,5 26,6 28,2 29 30,8

14,0-14,9 21,6 22,5 23,2 23,8 25,7 28,1 29,1 30 32,3

15,0-15,9 22,5 23,4 24 25,1 27,2 29 30,3 31,2 32,7

16,0-16,9 24,1 25 25,7 26,7 28,3 30,6 32,1 32,7 34,7

18,0-24,9 26 27,1 27,7 28,7 30,7 33 34,4 35,4 37,2

25,0-29,9 27 28 28,7 29,8 31,8 34,2 35,5 36,6 38,3

40,0-44,9 27,8 28,9 29,7 31 32,8 34,9 36,1 36,9 38,1

60,0-64,9 26,6 27,8 28,6 29,7 32 34 35,1 36 37,5

65,0-69,9 25,4 26,7 27,7 29 31,1 33,2 34,5 35,3 36,6

70,0-74,9 25,1 26,2 27,1 28,5 30,7 32,6 33,7 34,8 36

Fonte: Frisancho (1990)