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FUNGOS

Profª: Meiriane Sanches


Na M.P. possui o ergosterol;
Possui DNA em mitocôndrias e
em plasmídeos!!
● Crescimento de colônias;
● Uniformes;
● Mais claras;
● Aspecto mais viscoso.
conj. de várias
hifas
sem septos

Dimorfismo: fungo que na temperatura ambiente (25°C) se


apresenta na forma filamentosa e com o aumento da
temperatura (37° C) se apresenta na forma leveduriforme. Vice
versa no caso da Candida albicans.
TOXICOSES: MICETISMO E
MICOTOXICOSE
TOXINAS DE INTERESSE
CLÍNICO
MICOTOXICOSE

NO ESTÁGIO DE ESPORULAÇÃO
AFLATOXINAS B1

- TOXICIDADE HEPÁTICA
- CARCINOGÊNICA POIS LEVA A MUTAÇÃO DE GENES SUPRESSORES
TUMORAIS.
- MAIS COMUM EM PAÍSES SUBDESENVOLVIDOS POR NÃO POSSUIR UMA
INSPEÇÃO ADEQUADA DOS GRÃOS EM SEU CULTIVO, ARMAZENAÇÃO E
DISTRIBUIÇÃO AO CONSUMIDOR.
FUMONISINA TIPO B1

- Fungo Fusarium spp


- País comum: Índia e África (não há controle rígido);
- Alimentos contaminados - MILHO;
- Quadro agudo - afetam o trato gastrointestinal (diarréia, dor abdominal) -
tratamento de suporte.
- Quadro crônico - câncer de esôfago.
ALCALÓIDES DO ESPORÃO DO CENTEIO

● ERGOTISMO OU FOGO DE SANTO ANTÔNIO - são toxinas alcalóides causadas


pelos fungos das espécies: Claviceps purpurea e Claviceps fusiformis - toxina presente
no centeio ou cevada.
- Ergotismo convulsivo (C.fusiformis, afeta o S.N.) e ergotismo gangrenoso (C. purpurea,
vaso constrição que leva a cianose periférica e até a morte).
OCRATOXINAS

- Fungo Aspergillus spp. e Penicillium spp.


- Alimentos contaminados: CAFÉ, PÃES, que apresentam bolores;
- Quadro agudo - afetam o trato gastrointestinal (diarréia, dor abdominal) -
tratamento de suporte.
- Quadro crônico - NEFROPATIA ENDÊMICA DOS BÁLCÃS e TUMORES RENAIS
FUNGOS CAUSADORES DE
DOENÇAS
INFECÇÕES FÚNGICAS
As infecções fúngicas, também denominadas micoses, são de quatro tipos:

• Micoses superficiais e cutâneas são comuns e limitadas às camadas muito superficiais ou


queratinizadas da pele, cabelo e unhas.

• Micoses subcutâneas envolvem a pele, tecidos subcutâneos e linfáticos e raramente se


disseminam sistemicamente.

• Micoses endêmicas são causadas por fungos dimórficos (bolor, hifal, filamentosa ou como
leveduras), que podem produzir doenças sistêmicas sérias em indivíduos saudáveis, Ex:
Aspergillus spp..

• Micoses oportunistas podem causar doenças sistêmicas com risco de morte em indivíduos
que estão imunossuprimidos ou que possuem dispositivos protéticos implantados ou
PÉ DE ATLETA
PÉ DE ATLETA
IMPINGEM
IMPINGEM
ONICOMICOSE
ONICOMICOSE

TRATAMENTO PODE LEVAR ANOS


FUNGOS OPORTUNISTAS
CANDIDÍASE
(LEVEDURA e FILAMENTOSO)
FATORES QUE
FAVORECEM O
PACIENTES NEUTROPÊNICOS DIMORFISMO
INVERTIDO
pH;
hormônios;
baixa
concentração de
O2 e Co2

Dimorfismo: fungo que na temperatura ambiente (25°C) se apresenta na forma filamentosa e com o
aumento da temperatura (37° C) se apresenta na forma leveduriforme. Vice versa no caso da Candida
albicans (DIMORFISMO INVERTIDO). Ela se torna patogênica no seu estado filamentoso.
HIFAS
VERDADEIRAS,
PROVENIENTES
DE CENTROS
GERMINATIVOS
SÓ ACONTECEM
EM Candida
albicans
CANDIDÍASE
CANDIDÍASE
CANDIDÍASE GENITAL

NÃO É UMA IST!!!


NO HOMEM É UMA IST, A BALANOPOSTITE
CANDIDÍASE GENITAL
TRATAMENTO

● Formas cutâneas e em mucosas: uso tópico - nistatina, miconazol,, os azóis que


são antifúngicos. Para pacientes que não estão respondendo aos medicamentos
de uso tópico, recomenda-se o uso de cetoconazol e fluconazol via oral.
● Em casos sistêmicos (corrente sanguínea) - ANFOTERICINA B - atua no
ergosterol dos fungos e estimula o S.I. - resposta Th1.

SINERGIA de MEDICAMENTOS!!!!
CRIPTOCOCOSE

(LEVEDURA)
● Nos pulmões, os pacientes podem ser
assintomáticos;
● Em casos sintomáticos causa
granulomas nos pulmões, pela resposta
do S.I. - com a presença de líquido nos
pulmões, febre, tosse e dor

ANALISAR SE O PACIENTE
NÃO TEM UMA
IMUNODEPRESSÃO!!!
FUNGO OPORTUNISTA

● Febre, cefaléia, vômitos, rigidez de


nuca.
● Acomete as meninges;
● Lesões no cérebro - delírios, confusão
mental;
● Líquor
CRIPTOCOCOSE
● O Cryptococcus possui a forma de levedura, mas não de pseudo-hifa ou hifa;
● Possui cápsula de polissacarídeos que aumenta a sua virulência;
● Produzem enzimas urease e lacase (importante para estabelecer no ambiente);
● Reprodução assexuada por brotamento;
● Termotolerância variável até 40º C;
● Acomete pacientes imunodeficientes (AIDS),

transplantados, grávidas e pessoas em tratamento

de câncer;
● Fungo presente nas fezes dos pombos
domésticos!!!

FORMA DE LEVEDURA COM BROTAMENTO


CRIPTOCOCOSE
● As principais lesões causadas pelo criptococo estão no SNC, envolvendo as
meninges de forma direta ou pela invasão dos monócitos - célula precursora
dos macrófagos;
● A resposta do hospedeiro aos criptococose é extremamente variável.
● Em pessoas severamente imunossuprimidas, o C. neoformans pode se
disseminar amplamente para a pele, fígado, baço, supra renais e ossos.
● Em pessoas não imunossuprimidas ou naquelas com doença prolongada, os
fungos induzem uma reação granulomatosa crônica composta de macrófagos,
linfócitos e células gigantes do tipo corpo estranho.
CRIPTOCOCOSE
TRATAMENTO

● Pacientes em casos graves!!!


● Criptococose pulmonar: ITRACONAZOL (VIA ORAL OU I.V. EM PACIENTES
MAIS DEBILITADOS)
● Tratamento demorado, por volta de 6 meses.
● ANFOTERICINA B - age no ergosterol da membrana plasmática fúngica e
estimula o S.I - Th1;

SINERGIA de MEDICAMENTOS: ANFOTERICINA + FLUCITOSINA


ASPERGILOSE
FILAMENTOSO
ASPERGILOSE
● Aspergilose pulmonar;
● Aspergilose cutânea;
● Otomicose aspergilar;
● Aspergiloma ou bola fúngica;
● Sinusite/ Conjuntivite aspergilar - pode acontecer após cirurgias dentárias;
● Onicomicose aspergilar;
● Aspergilose imunoalérgica - alergia aos conídios ;
● Micotoxicose - Aflatoxinas.
ASPERGILOSE
● A aspergilose invasiva é uma infecção oportunista confinada aos hospedeiros
imunossuprimidos pela via inalatória;
● Fungo ubíquo;
● As lesões primárias são usualmente nos pulmões, porém ampla disseminação com
envolvimento das valvas cardíacas e do cérebro é comum.
● As lesões pulmonares tomam a forma de pneumonia necrosante;
● O Aspergillus forma corpos de frutificação (usualmente nas cavidades
pulmonares) e hifas septadas, com 5 a 10 μm de espessura;
● O Aspergillus possui uma tendência de invadir os vasos sanguíneos;
ASPERGILOSE
ASPERGILOSE
ASPERGILOSE - BOLA FÚNGICA
TRATAMENTO

● Otomicose/ Onicomicose aspergilar - azol tópico e retirada da unha


lesionada;
● Bola fúngica - remoção cirúrgica e depois usar os derivados azólicos;
● Aspergilose invasiva - ANFOTERICINA B - age no ergosterol da membrana
plasmática fúngica e estimula o S.I - Th1;
REFERÊNCIAS
KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul; ASTER, Jon. Robbins & Cotran Patologia - Bases
Patológicas das Doenças. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2016. E-book. ISBN
9788595150966. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595150966/. Acesso em: 25
mar. 2023.

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