Encefalopatia Crônica

O que é?

Lesão de uma ou mais partes do SNC (permanentes e não progressivas). O

comprometimento psicomotor, audiovisual, linguagem e comportamento
dependem da área afetada e do tamanho da lesão.

Causas

Podem ocorrer no período pré-natal, em decorrência de fatores genéticos,

rubéola, sífilis, HIV, toxoplasmose, drogas, tabagismo, álcool e desnutrição
materna. Período peri-natal (durante o parto), por anóxia/hipóxia
(ausência ou diminuição de oxigênio) e hisquemia/hemorragia
intracraniana, ou período pós-natal causado por trauma cerebral,
meningite, convulsões e hidrocefalia (adquirida ou congênita).

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através da história familiar durante todo o período de

gestação; Como foi feito o acompanhamento da gestação; Se houve
complicações durante ou após a gestação; Medicamentos utilizados (se
necessário). Posteriormente é realizada avaliação neurológica a fim de
verificar se existem atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor, em
conjunto com a avaliação física para verificar se existem anormalidades
tônico-posturais (hipertonia, hipotonia, espasticidade)

 Hidrocefalia – É o aumento de líquido cefalorraquidiano dentro dos

ventrículos ou espaço subaracnoide causado por meningite,
toxoplasmose, traumas, genética e/ou prematuridade.

As sequelas mais comuns são: problemas de aprendizagem, associados à

falta de concentração, raciocínio lógico, memória curta, falta de
coordenação, organização, localização no tempo e espaço.
 Paralisia Cerebral (PC) – É um conjunto de desordens permanentes
que afetam o movimento e postura, causando limitação nas
atividades.

A lesão ocorre no cérebro ainda em desenvolvimento, seja durante a

gestação, no momento do parto ou pós-parto. É a deficiência física mais
comum da infância, sendo uma condição permanente não progressiva,
mas as alterações motoras, cognitivas, sensoriais e comportamentais
permanecem ao longo da vida.

A PC pode ser unilateral (hemiplégica), bilateral (diplégica), ou

quadriplégica/tetraplégica. A severidade da PC pode ser classificada
através de avaliações específicas para identificar o nível de
independência funcional de acordo com as limitações psicomotoras
apresentadas.

Tratamento – O tratamento fisioterapêutico consiste na facilitação do

desenvolvimento motor, desenvolvimento ou inibição de reflexos
anormais, respeitando as fases dos marcos de desenvolvimento da
criança. Foco em treinamentos funcionais do cotidiano como: sentar,
engatinhar, levantar, ficar de pé, agarrar objetos; Mobilização articular,
alongamento, natação/hidroginástica e treino de força muscular com
foco na diminuição de bloqueios articulares, encurtamentos e fraqueza
muscular.