ANAMNESE INFANTIL E ADOLESCENTE

Psicóloga Nathalie Freitas – CRP

07/34455
Data da entrevista:
IDENTIFICAÇÃO (criança/adolescente)
Nome: Idade:
Sexo:
Data Nascimento:
Escolaridade:

Pai: Idade: Profissão:

Religião:
Mãe: Idade: Profissão:
Religião:
Pais separados: Pais casados há:
Esposo(a): Idade: Profissão:
Religião:

MOTIVO DA CONSULTA

DIAGNÓSTICO:

A criança já tem diagnóstico? ( ) Sim ( ) Não

CID:

Médico responsável:

Medicação:

História do diagnóstico:

Intervenção com outros profissionais?

Psicóloga ( ) Fonoaudióloga ( ) Terapia Ocupacional ( ) Fisioterapia ( ) Educação Especial ( )
Outros ( )
GESTAÇÃO
1- Foi planejada ou acidental?
3-Era usado algum tipo de método anticoncepcional?
Qual? 5-Quanto tempo estava com seu parceiro?
6- Já tinha outros filhos?
7- Como foi a notícia para o casal?

8-E como foi a notícia para a família de ambos?

GRAVIDEZ:
Como era:
1- Seu sono?

2- Tinha vômitos ou náuseas? Com que frequência?

4 -Alterou seu humor quando estava grávida? Que alteração?

Parto:
1- Como foi o trabalho de parto? Durou quanto tempo ?

2- Quem a acompanhou na maternidade?

12- PESO:

13- ESTATURA:

14- Como foi o primeiro contato com seu filho depois do parto? Aonde? Tempo?

Puerpério:
1- Como foi sua estadia no hospital?

2- Volta para casa? A criança tinha seu quarto?

3- Algum quadro que alterou sua saúde, caso de depressão pós-parto? Deprimiu-se um pouco. Por
quê? 4-Como foi o relacionamento seu com seu companheiro e dele com a criança?

Amamentação:
1- A criança foi amamentada no seio? Até que idade?

2-Participação do companheiro na lactância:

3-Você fazia algúm estímulo para criança no momento da amamentação? (falar, cantar, brincar)

Alimentação mista:
1- Como foi introduzida? Idade?

2- Teve alguma difiiculdade? Quais?

3- Usou chupeta ou mamadeira? Até que idade?

Linguagem:
1- Com que idade disse as primeiras palavras?

2- Quais foram as primeiras palavras e para quem?

Motricidade:
1- Quando e como engatinhou?

2- Como e quando começou a caminhar?

3-Fez uso do cercado, ou do andador?

5-Presença ou ausência do pai na casa durante o desenvolvimento motor?
Sono:
1-Compartilha o leito?
2-Como dormia?

3- Perturbações durante o sono (pesadelo, terrores noturnos, falar dormindo, sonambulismo,

rituais antes de dormir):

4- Remédios para dormir?

Sexualidade:
1- Liberdade excessiva dos pais( exibicionismo, banhos em comum, nudez, dormem na mesma

cama, hiperestimulação, seduções...)

2- Curiosidade sobre a sexualidade: espontânea curiosidade da criança sobre a sexualidade, como
são administradas pelos pais?

Curiosidades e esclarecimento sobre a morte:

1- Seu filho já teve algum contato com a morte? Alguma pessoa próxima morreu?

2- Você já fez algum esclarecimento sobre a morte? Ele demonstrou alguma curiosidade?

Objeto transicional:

Escolaridade:
1-Como foi à entrada da criança na escola? Que
idade? 2-Como foi a relação com a professora e
colegas?
3- Dificuldades especiais na escola, algo específico?

4- Alguma alteração no comportamento na entrada na

escola? 5-Alguma reclamação da escola, quando e por que?

Relacionamentos Sociais
1- Faz amigos facilmente?

Interesses Pessoais
1- Hábitos:
2 – O que gosta de fazer:

Enfermidade:
1-Doenças importantes do nascimento até o momento

presente? 2- Já fez alguma cirurgia?

Rotina:
1-Hora de despertar, quem desperta, atitudes ao
despertar? 2-Como se veste, quem o veste, como aceita
isso?
3- Café da manhã? Sozinho, com quem?

4- Almoço, sozinho ou com quem? Alimenta-se bem? O que gosta mais de comer? E o que não gosta?

OBSERVAÇÕES CLÍNICAS
(conduta, postura, tiques, gestos, gírias, comportamento...)