Universidade Federal de Sergipe

Campus Universitário Prof. Antônio Garcia Filho

Departamento de Fisioterapia

CASO CLÍNICO
Aquática

Lagarto-SE
 Discente: Vitória Grazielly
Supervisora: Profa. Sheila Schneiberg
Campo de estágio: Aquática

Sumário:
1 Caso clínico

2 Avaliação cinético-funcional

3 Diagnóstico cinético-funcional

4 Objetivos e metas terapêuticas

5 Condutas fisioterapêuticas
 Caso Clínico

1 17 anos, residente em Lagarto-SE.

Paciente: F.S.S., sexo feminino,
Chegou ao ambulatório da UFS-Lagarto acompanhada da mãe, a qual
relata que a sua filha possui o diagnóstico clínico de deficiência
mental, desde os 7 anos de 3idade após apresentar dificuldade de
aprender os conteúdos na escola. E aos 13 anos parou de andar,
após sofrer com fortes crises de epilepsia. Quando questionada
sobre sua queixa principal, foi informado sobre “a falta de
movimentos e fraqueza muscular” apresentada.
 CIF

Função: Clônus muscular, fraqueza muscular, tônus-rigidez

muscular, ADM incompleta: extensão de joelhos, de cotovelos e
dorsiflexão; déficit de coordenação motora-Index-nariz, presença
de dor em grande parte das articulações.
Estrutura: Retroversão pélvica, desabamento dos arcos plantares
eversão de pés;
Participação: Estágio de aquática, brincar com o irmão;
Atividade: Auto cuidado (comer, beber, tomar banho, mobilidade
(ficar de pé, manter-se em uma posição);
Fatores ambientais: Apoio e relacionamentos, local que reside.
 Avaliação na
água

Entra na piscina pela borda com rotação

lateral de tronco, de forma totalmente
dependente;
Não faz mergulho;
Tem medo da piscina;
Faz flutuação com auxilio;
Realiza romberg dentro da água.
 Fisiopatologia

Deficiência intelectual
 Deficiência
intelectual
1

A deficiência intelectual (DI) envolve problemas com

habilidades mentais gerais que afetam tanto o
3
funcionamento intelectual (como aprendizagem e raciocínio)
quanto o funcionamento adaptativo (atividades da vida
diária, como comunicação e vida independente).
A prevalência de DI é de 2,7% das crianças em idade escolar.
 Deficiência
intelectual
Diagnóstico: 1

Início do quadro clínico antes de 18 anos de idade;

Função intelectual abaixo da média, demonstrada por um
3 igual ou menor que 70;
quociente de inteligência (QI)
Deficiência nas habilidades adaptativas em pelo menos duas das
áreas: comunicação, autocuidados, habilidades
sociais/interpessoais, auto-orientação, rendimento escolar,
trabalho, lazer, saúde e segurança.
 Diagnóstico
Cinético-funcional

CBDF: D03.00.2.2.2.4
Descrição: Deficiência Cinético-funcional Musculoesquelética - Sem
lesão de estrutura | Moderada dor | Moderada redução de mobilidade
articular | Moderada redução de força | Afetando mais de uma parte
do corpo - MMSS-MMI-Tronco.

.
 Objetivos e
Metas Terapêuticas

Objetivos Objetivos
gerais: imediatos:
Aumentar descarga de peso
Estimular dorsiflexão em bipedestação;
durante a marcha; Aumentar 2 graus de
Estimular flexão de quadril dorsiflexão;
durante a marcha; Aumentar coordenação
Estimular coordenação motora de forma bimanual,
motora grossa em MMSS; em exercícios de mover o
Estimular mobilidade macarrão na água;
pélvica e escapulo-torácica. Aumentar a mobilidade
Diminuir a cinesiofobia na pélvica e escapulo-torácica;
água Aumentar a confiança
durante a marcha na
piscina.
 Objetivos e
Metas Terapêuticas

Objetivos à Objetivos à
médio prazo longo prazo:
Aumentar descarga de Aumentar descarga de peso
peso durante a marcha; durante a marcha lateral;
Aumentar + 2 graus de Aumentar + 2 graus de
dorsiflexão dorsiflexão;
Aumentar coordenação Aumentar coordenação
motora de forma unilateral motora de forma unilateral
em exercícios de mover o em exercícios de mover o
macarrão na água; macarrão na água com
Aumentar a mobilidade turbulência;
pélvica e escapulo torácica; Aumentar a mobilidade
Diminuir o medo durante o pélvica e escapulo torácica
alcance de objetos na bola Diminuir o medo durante a
suiça. flutuação.
Condutas
Condutas
Condutas
Condutas
Condutas
 Palavras
favoritas

Brincar Flutuação

Apoio Alimetação

Bipedestação Escola
 Referências:

Vasudevan P, Suri M. A clinical approach to developmental delay

and intellectual disability. Clin Med (Lond). 2017 Dec;17(6):558-561. doi:
10.7861/clinmedicine.17-6-558. PMID: 29196358; PMCID: PMC6297696
.1. Vasconcelos MM. Retardo mental. J Pediatr (Rio J) [Internet].
2004Apr;80(2):71–82. Available from: https://doi.org/10.1590/S0021-
75572004000300010
Obrigada!