Sara Rodrigues – ESEnfC

EMCR 3º Semestre

A PESSOA E A DOENÇA NEUROLÓGICA

- Esclerose Múltipla
A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante, crónica,

progressiva do SNC, mais frequente no sexo feminino, na raça

branca e no adulto jovem, com pico de incidência entre os 20 e

os 40 anos; conduz a lesões de cicatriz (gliose) no encéfalo e/ou

espinhal medula, afetando as necessidades humanas básicas.

Respiração; alimentação; eliminação; movimento; comunicação; sono e repouso; vestir-se

e despir-se; temperatura corporal; higiene corporal; proteção face aos riscos

Focos/Diagnósticos/Intervenções de Enfermagem
Os objetivos são: corrigir, minimizar ou prevenir complicações; satisfazer as NHB afetadas;
desenvolver uma maior independência e autonomia funcional nas AVD da pessoa e família;
otimizar a qualidade de vida da pessoa.

Diagnósticos de Enfermagem Intervenções de Enfermagem

Respiração
(movimento muscular diminuído/ conheci-
mento insuficiente sobre exercícios da
função respiratória)
Avaliar/vigiar frequência respiratória e
movimentos respiratórios;
Executar exercícios respiratórios de
tonificação e fortalecimento muscular;
Ensinar/instruir/treinar exercícios
respiratórios de tonificação e fortalecimento
muscular;
Incentivar exercícios respiratórios de
tonificação e fortalecimento muscular;
Otimizar/ensinar/instruir/treinar ventilação
invasiva.

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Autocuidado Comer e Beber
(deglutição ineficaz/ausente)
Atividade sexual
(satisfação sexual
comprometida/diminuída/ausente)
Autocuidado: Atividade Física
(conhecimento insuficiente sobre
autocuidado atividade física)
Sara Rodrigues – ESEnfC
EMCR 3º Semestre
Avaliar/vigiar reflexo da deglutição;
Planear dieta (rica em fibras);
Fornecer refeições com pequenas
quantidades de alimentos passados;
Providenciar hidratação adequada;
Otimizar/introduzir/providenciar troca de
SNG ou cuidados à PEG (casos extremos –
disfagia);
Ensinar/instruir/treinar técnica de
deglutição;
Educar sobre hábitos alimentares – evitar a
obesidade;
Alimentação rica em vitamina D.
Permitir a expressão de preocupações
relativas à sexualidade da pessoa;
Respeitar os valores individuais de cada
pessoa;
Informar/orientar/promover
acompanhamento sexual – métodos
facilitadores;
Orientar para ajuda especializada (sexólogo,
andrologia…).
Planear exercícios de mobilidade articular e
tonificação muscular;
Ensinar/instruir/treinar exercícios de
mobilidade articular ativa e tonificação
muscular;
Planear massagens de relaxamento;
Ensinar/instruir/treinar técnicas de
massagens de relaxamento;
Incentivar à prática da natação (evitar a
fadiga);
Ensinar/instruir/incentivar autocuidado:
atividade física – intercalar períodos de
repouso com períodos de atividade.
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Precaução Segurança
(conhecimento insuficiente sobre cuidados
com a regulação da temperatura)
Interação de papeis e bem-estar
(auto-imagem/auto-estima diminuídas –
aceitação, amor, auto-realização, aspetos
gregários…)
Sara Rodrigues – ESEnfC
EMCR 3º Semestre
Ensinar/instruir sobre hábitos de controlo da
temperatura corporal – evitar a exposição a
ambientes quentes, ao calor e aos banhos de
água quente.
Encorajar a comunicação expressiva de
emoções;
Encorajar a interação de papéis;
Reforçar confiança;
Reforçar crenças de saúde: capacidade de
execução;
Promover escuta ativa;
Promover envolvimento da família;
Encaminhar a pessoa para grupos de
entreajuda.