UNIVERSIDADE FEDERAL DA FRONTEIRA SUL

CURSO DE NUTRIÇÃO
DISCIPLINA: NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL
PROFESSORA Msc. THAÍS BIASUZ

AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE GESTANTES E

ESTIMATIVAS DE NECESSIDADES ENERGÉTICAS

REALEZA
2020
 CLASSIFICAÇÃO PARA IMC PRÉ-GESTACIONAL E GANHO DE PESO
RECOMENDADO POR SEMANA

CÁLCULOS PARA ESTIMATIVAS DE ENERGIA PARA GESTANTES

1- Valor Energético Recomendado (VER) – Fórmula simplificada

𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔é𝑡𝑖𝑐𝑜 𝑟𝑒𝑐𝑜𝑚𝑒𝑛𝑑𝑎𝑑𝑜: 𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑖𝑑𝑒𝑎𝑙 𝑥 36 𝑘𝑐𝑎𝑙 + 300 𝑘𝑐𝑎𝑙

Peso ideal = IMC 22 x estatura (m)² = kg/peso ideal

2- Estimativa Gasto Energético Total Usando:

TMB X FA X ADICIONAL DA GESTAÇÃO

TMB (taxa metabólica basal) pode ser calculada pelas equações:

Idade Fórmula
- 10 a 18 anos 12,2 x peso (kg) + 746

- 18 a 30 anos 14,7 x peso (kg) + 496

- 30 a 60 anos 8,7 x peso (kg) + 829

PESO:
Gestantes com estado nutricional Usar Peso pré-gestacional
normal:
Gestantes obesas Usar pré-gestacional
Gestantes baixo peso Usar peso ajustado

FA (fator atividade física):

Nível Fator
Leve 1,56
Moderada 1,64
Intensa 1,82

FAO/OMS (2004): GET = TMB X FA + adicional da gestação

Adicional da gestação padrão:

Nível de atividade física 1º trimestre 2 e 3º trimestre
Ativas +285 kcal/dia +300 kcal/dia
Sedentárias +200 kcal/dia +300 kcal/dia

Adicional da gestação segundo a meta de peso individualizada:

A OMS adotou o adicional de 80.000 kcal por gestação (12,5 kg de ganho de peso).
Assim pode-se calcular a quantidade de calorias adicionais necessárias de acordo
com a meta para ganho de peso da gestante:

𝟏𝟐, 𝟓 𝒌𝒈 ___________𝟖𝟎. 𝟎𝟎𝟎𝒌𝒄𝒂𝒍

𝒙𝒙 𝒌𝒈 ______________𝒙𝒙𝒙𝒙𝒌𝒄𝒂𝒍

Onde: xx kg é a meta de ganho de peso individualizado para gestante

As calorias encontradas devem ser divididas por 280, correspondente aos

dias gestacionais.

𝑲𝒄𝒂𝒍/𝟐𝟖𝟎

3- DRI - IOM (2002/2005)

Em 2005, o IOM recomendou o adicional de 8 kcal/semana gestacional e ainda

180 kcal/dia correspondente aos depósitos energéticos decorrentes da gestação a
partir do segundo trimestre.
No entanto, algumas considerações são feitas, por exemplo, no caso de uma
de baixo peso, em que o adicional é utilizado desde o primeiro trimestre, e no caso de
sobrepeso ou obesidade, em que não se deve empregar o adicional. De qualquer
maneira, recomenda-se analisar cada caso individualmente, pois podem ser
necessárias alterações nesses adicionais.
ADULTOS ACIMA DE 19 ANOS (FEMININO)

EER DE GRÁVIDAS= EER não-grávidas + custo energético adicional da gestação +

depósito energético
Primeiro trimestre: EER não-grávidas + 0 + 0
Segundo trimestre e terceiro trimestre: EER não-grávidas + (8 X IDADE
GESTACIONAL EM SEMANAS) + 180

𝑬𝑬𝑹 = 354 – (6,91 𝑥 𝐼) + 𝐴𝐹 𝑥 (9,36 𝑥 𝑃 + 726 𝑥 𝐸(𝑚))

AF = 1 nível sedentário AF = 1,12 nível leve

AF = 1,27 moderado AF = 1,45 intenso

Legenda: I = idade (anos); AF = nível de atividade física; P = peso (Kg); E =

estatura (m)

GESTANTE ADOLESCENTE
EER DE GRÁVIDAS= EER de adolescente não-grávidas + custo energético adicional
da gestação + depósito energético
Segundo trimestre e terceiro trimestre: EER não-grávidas + (8 X IDADE
GESTACIONAL EM SEMANAS) + 180

𝑬𝑬𝑹 𝒑𝒂𝒓𝒂 𝒂𝒅𝒐𝒍𝒆𝒔𝒄𝒆𝒏𝒕𝒆: 135,3 – (30,8 𝑥 𝐼) + 𝐴𝐹 𝑋 (10 𝑋 𝑃 + 934 𝑥 𝐸) + 25

AF = 1 nível sedentário AF = 1,16 nível leve
AF = 1,31 moderado AF = 1,56 intenso

Legenda: I = idade (anos); AF = nível de atividade física; P = peso (Kg); E =

estatura (m)
 NECESSIDADE ENERGÉTICA DA NUTRIZ
Recomendação de Energia para Lactante Segundo o IOM (2005)

𝑵𝑼𝑻𝑹𝑰𝒁 = 𝐸𝐸𝑅 𝑝𝑟é − 𝑔𝑒𝑠𝑡𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 + 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖𝑎 𝑝𝑟𝑜𝑑𝑢çã𝑜 𝑑𝑒 𝑙𝑒𝑖𝑡𝑒

− 𝑚𝑜𝑏𝑖𝑙𝑖𝑧𝑎çã𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖𝑎

1º semestre pós-parto: EER nutriz = EER (pré-gestacional) + 500 – 170

2º semestre pós-parto: EER nutriz = EER (pré-gestacional) + 400 – 0

ADULTOS ACIMA DE 19 ANOS (FEMININO)

𝑬𝑬𝑹 = 354 – (6,91 𝑥 𝐼) + 𝐴𝐹 𝑥 (9,36 𝑥 𝑃 + 726 𝑥 𝐸(𝑚))

AF = 1 nível sedentário AF = 1,12 nível leve

AF = 1,27 moderado AF = 1,45 intenso

Legenda: I = idade (anos); AF = nível de atividade física; P = peso (Kg); E =

estatura (m)

𝑵𝑼𝑻𝑹𝑰𝒁 = 𝐸𝐸𝑅 𝑝𝑟é − 𝑔𝑒𝑠𝑡𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 + 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖𝑎 𝑝𝑟𝑜𝑑𝑢çã𝑜 𝑑𝑒 𝑙𝑒𝑖𝑡𝑒

− 𝑚𝑜𝑏𝑖𝑙𝑖𝑧𝑎çã𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖𝑎

GESTANTE ADOLESCENTE
𝑬𝑬𝑹 𝒑𝒂𝒓𝒂 𝒂𝒅𝒐𝒍𝒆𝒔𝒄𝒆𝒏𝒕𝒆: 135,3 – (30,8 𝑥 𝐼) + 𝐴𝐹 𝑋 (10 𝑋 𝑃 + 934 𝑥 𝐸) + 25
AF = 1 nível sedentário AF = 1,16 nível leve
AF = 1,31 moderado AF = 1,56 intenso

Legenda: I = idade (anos); AF = nível de atividade física; P = peso (Kg); E =

estatura (m)

𝑵𝑼𝑻𝑹𝑰𝒁 = 𝐸𝐸𝑅 𝑝𝑟é − 𝑔𝑒𝑠𝑡𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 + 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖𝑎 𝑝𝑟𝑜𝑑𝑢çã𝑜 𝑑𝑒 𝑙𝑒𝑖𝑡𝑒

− 𝑚𝑜𝑏𝑖𝑙𝑖𝑧𝑎çã𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖𝑎
CURVA DE IMC PARA AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DURANTE A
GESTAÇÃO

Curva de Atalah (ATALAH et al., 1997)

Avaliação do estado nutricional da gestante segundo o índice de massa
corporal por semana gestacional

Fonte: Atalah et al. (1997)