UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA – UNOESTE

Fisioterapia – Fisiologia integrativa

Tireoide

Dr. Everton Alex Carvalho Zanuto

Coordenador Pós Graduação em Fisiologia, Metabolismo do
Exercício e Treinamento
Departamento de Educação Física e
Fisioterapia
 TIREOIDE
• Origina-se de uma envaginação do assoalho da faringe
• Situada na face anterior do pescoço, à frente da traquéia
• Peso varia de 20 a 30 gramas
• Tem a forma de um H
• Consiste de 2 lobos (direito e esquerdo), ligados por um istmo
É controlada pelo hormônio tireoestimulante (TSH) da adenohipófise
 TIREOIDE
• Cada lobo é composto de grande número de
lóbulos menores

• Um lóbulo é constituído de 20 a 40 ácinos ou

folículos
 TIREOIDE
• A formação de quantidades normais de hormônios
tireoideanos, depende da quantidade de iodo exógeno

• O balanço de iodo é mantido por fontes dietéticas ou

através de medicamentos e alimentação suplementar

• O iodeto penetra na glândula tireóide por transporte

ativo – mecanismo de captação de iodeto ou bomba de
iodeto

• Formação dos hormônios tireoideanos –

Tetraiodotirosina (Tireoxina) T4 e Triiodotirosina T3
 BIOSSÍNTESE DOS HORMÔNIOS
TIROIDIANOS (HT)

1. Captação ativa de Iodeto

2. Oxidação do Iodeto
3. Iodação
4. Acoplamento
5. Proteólise da Tiroglobulina
 1. Captação ativa de Iodeto
2. Oxidação do Iodeto (I-) em íon hipoiódico (IO-)

1
I- NIS
I-
2 tireoperoxidase (remoção de elétrons do iodeto)
NIS – TRANSPORTADOR DE SÓDIO/IODETO

I I
Tirócito Colóide
 3. Iodação

I
I
I
I

tirosina Tiroglobulina
I
MIT
monoiodotirosina

I
DIT
diiodotirosina

I
 4. Acoplamento

I
I
I
I I
I I
I I
I DIT + DIT = T4
MIT + DIT = T3
 COLÓIDE Célula
S
Trato G I I I I
CÉLULA
Gast. EPITELIAL MIT
CUBÓIDE I
Intest.
MIT + DIT= T3
I T
DIT + DIT= T4
I- I-
I- G I I
P DIT B I I
P
I
I

ACOPLAMENTO
CAPTAÇÃO OXIDAÇÃO IODAÇÃO
(Organificação)
 Mecanismo de Ação dos HT
T4 T3

T4 desiodase T3

T3

Ativação gênica com 

da tradução e
transcrição

 SÍNTESE PROTEICA
(enzimas, neurotransmissores,
receptores e canais iônicos)
 TEMPO MÉDIO DE VIDA ÚTIL DOS HORMÔNIOS

5 A 7 DIAS

1 A 2 DIAS
 Efeitos dos Hormônios
Tiroidianos

SNC

CRESCIMENTO

METABOLISMO

CARDIOVASCULAR
Ações principais dos hormônios tireoideanos

» Aumentam a proporção de oxidação intra-celular

» São essenciais para atingir a idade adulta
» Influenciam o metabolismo eletrolítico, o protéico e o
dos glicídios
» São essenciais para o desenvolvimento normal
» Controlam a irritabilidade do Sistema Nervoso
» Aumentam a freqüência cardíaca
TIREOIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
A. Sistema Cardiovascular

a) Circulação da pele – vasodilatação com perda

de calor

b) Coração – taquicardia; aumento do débito

cardíaco

c) Pressão arterial – aumenta a pressão sistólica,

diminui a pressão diastólica
TIREOIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas

B. Sistema Respiratório

a) Aumenta o metabolismo
b) Aumenta o consumo de oxigênio e a
eliminação de gás carbônico pelas células
c) Aumenta o teor de gás carbônico no
sangue, que leva a uma estimulação dos
centros respiratórios
TIREOIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas

C. Sistema Digestório

a) Aumenta o apetite

b) Aumenta a secreção digestiva

c) Aumenta a mobilidade do tubo digestivo,

podendo produzir diarréia
TIREOIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas

C. Sistema Ósseo

a) Aumento de T3 e T4, causa saída de cálcio dos

ossos, o qual é lançado no sangue e eliminado
pela urina (rarefação óssea)
TIREOIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
C. Sistema Nervoso

a) Aumento de T3 e T4:

❖ Insônia
❖Nervosismo
❖Ansiedade
❖Tremor Muscular
 HIPOTIREOIDISMO
• SINAIS E SINTOMAS:

» Redução de temperatura corpórea

» Cabelos ásperos
» Pele seca e amarelada
» Bradicardia
» Respiração lenta
» Edema
» Redução do metabolismo
» Atividade mental lenta
» Sonolência
» Movimentos musculares lentos
 Hipertireoidismo
• CAUSAS: disfunção da glândula por tumores
benignos ou malignos

• SINAIS E SINTOMAS:

» Nervosismo
» Emagrecimento
» Intolerância ao calor
» Aumento da pulsação
» Tremor fino nos dedos
» Elevação do metabolismo
» Aceleração dos movimentos respiratórios
» Diarréia
» Insônia
» Sudorese
» Elevação da temperatura corpórea
 Bócio Endêmico

CAUSAS: ingestão alimentar de iodo deficiente

• Um aumento do volume não inflamatório e

não neoplásico da glândula tireóide é
denominado bócio
• O bócio é endêmico em certas partes do
mundo onde o solo e a água são deficientes
em iodo
 Bócio Endêmico

CAUSAS: ingestão alimentar de iodo deficiente

* Ocorre quando a ingestão de iodo cai abaixo

de 20mg/dia, a secreção de tireoxina (T4)
diminui e sua síntese torna-se inadequada.
Como resultado do aumento da secreção do
TSH, a tireóide hipertrofia-se produzindo o
bócio por deficiência iódica.
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