FÁRMACO MECANISMO D AÇÃO FARMACOCINÉTICA EFEITOS ADVERSOS e INTERAÇÕES

PRECAUÇÕES
Inibição diidrofolato-redutase Absorção adequada TGI. Atravessa a BHE PEA: diarreia, náusea, êmese, flebite no Aumenta a excreção do
Antagonistas do (trimetropim) dihidropteroato sintase lentamente. Liga-se 44% pp para trimetoprim e local da administração i.v. e erupções na antimetabólitos (metotrexato).
Folato (sulfametoxazol)  ausência folata 70% pp para sulfametoxazol. pele Diminui a excreção renal de
Trimetoprim + bacteriano. Biotransformação CIT-P450 PRECAUÇÕES: não deve ser antiepiléticos (fenitoína)
Sulfametoxazol Bactericida. Excreção na urina e fezes utilizado para prevenção ou tratamento
Amplo espectro (G+ e G-) infecções trato T ½: 10-11 horas prolongado da otite média e pacientes
(cotrimoxazol) urinário com AIDS, apresentar maior incidência
Comprimido, dos PEA.
suspensão oral e
I.V
Inibe a síntese da parede celular TGI (rápida), altíssimo Vd, não se liga a pp. PEA: diarreia, náusea, dispepsia, Outros antimicrobianos:
bacteriana. Diminui a aderência da CYP450 (praticamente nula). vulvovaginite, cefaleia e dor abdominal nefrotoxicidade.
Fosfonatos bactéria às células de revestimento do trato Excreção na urina na forma inalterada PRECAUÇÕES: pacientes com função Metoclopramida diminui os
Fosfomicina urinário. T ½: ≅ 48-50 h . pKa: 1,8: a basificação acelera hepática e/ou renal deteriorada, níveis plasmáticos e probenicida
Sachê E.coli (mulheres) a excreção e a acidificação aumenta a gravidez e amamentação aumenta.
reabsorção renal
Pró- fármaco, flavoproteínas (redutase Absorção adequada TGI e potencializada pela PEA: diarreia, náusea, flebite no local Outros antimicrobianos
bacterianas)  composto reduzido  presença de alimentos. Liga-se 60-90% pp. de administração i.v. (norfloxacino, ácido nalidíxico)
danos RNA e DNA bacteriano. Biotransformação: processo de oxi-redução na PRECAUÇÕES: pacientes com função
Nitrofuranos Bacteriostática baixas doses, bactericida maioria dos tecidos. Excretada na urina e fezes. hepática e/ou renal deteriorada,
Nitrofurantoína altas doses.. “Antisséptico urinário” T ½: 20-60 min (prolongada durante IR) gravidez e amamentação
Cápsula, E.coli; Enterobacter, Neisseria, Salmonella pKa: 7,2: acidificação acelera excreção e
comprimido e e Shigella. basificação aumenta reabsorção
suspensão oral Opção para alérgicos a sulfas
Inibição da DNA-girase, ou seja, a Absorção rápida com estômago vazio. Liga-se PEA: diarreia, náusea Probenicida aumenta os níveis
topoisomerase II (G-) e da topoisomerase 20-40% pp. Biotransformação CIT-P-450. PRECAUÇÕES: pacientes com função plasmáticos do ciprofloxacino.
V (G+)  inibição da produção de DNA Excretada inalterada na urina e fezes em sua hepática e/ou renal deteriorada, Ca, Al e Mg diminuem
Fluoroquinolonas bacteriano- bacteriostático maior parte. gravidez e amamentação. CRIANÇAS absorção. Antiepiléticos têm seu
Ciprofloxacino Uretrites complicadas, pielonefrite, pKa: 6,16: basificação acelera a excreção e (distúrbios ósseos e neurológicos) efeito diminuído. FAINES
Comprimido e I.V. prostatite, gonorreia acidificação aumenta reabsorção induzem neurotoxicidade.
Anticoagulantes e
broncodilatadores de ação
indireta têm seus efeitos
potencializados
 Inibição da DNA-girase, ou seja, a
topoisomerase II (G-) e da topoisomerase
V (G+)  inibição da produção de DNA
bacteriano- bacteriostático
Fluoroquinoloas Pielonefrite aguda
Levofloxacino
Comprimido e I.V
Absorção rápida e praticamente total, alimentos
não interferem. Liga-se 30-40% pp;
Biotransformação praticamente insignificante.
Excretada inalterada na urina em sua maior
parte. pKa: 8,2: acidificação acelera a excreção
e basificação aumenta reabsorção
PEA: diarreia, náusea, flebite no local Semelhantes ao observado com
de administração i.v. o ciprofloxacino
PRECAUÇÕES: pacientes com função
hepática e/ou renal deteriorada,
gravidez e amamentação. CRIANÇAS
(distúrbios ósseos e neurológicos)