1.

2 Lúpus Eritematoso
Sistêmico
SIA II-6° Périodo-2023
 Lúpus Eritematoso Sistêmico

✔ Causa desconhecida
✔ Combinação variável: Febre, eritema, alopecia, artrite, pleurite,
pericardite, nefrite, anemia, leucopenia, trombocitopenia doenças do
SNC
✔ Períodos de remissão e recaídas agudas e crônicas
✔ Anormalidades imunes
 Lúpus Eritematoso Sistêmico

✔ Qualquer idade (+ comum 16 a 55 anos)

✔ + M -3:1 crianças- adultos 10 a 15:1
✔ 40 a 50 casos por 100000
✔ Negros/asiáticos
Lúpus Eritematoso Sistêmico
 2012
4 dos 17 (1c + 1i)
ou
Bx Renal + FAN ou anti-DNA
Lúpus Eritematoso Sistêmico
 LES – Manifestações Renais

Lesão mais GRAVE? Tipo IV

Lesão mais COMUM? Tipo IV

Indica lesão RENAL? Anti-DNAdh

Consome complemento? sim

LES com Sd. Nefrótica pura e simples? Classe V

Lúpus Eritematoso Sistêmico
 LES – Autoanticorpos

Quais os mais específicos do LES? 1º anti-Sm, 2º anti-DNA nativo + FAN

Qual o mais relacionado a...

a) Lesão Renal?
Anti-DNA nativo
b) Lúpus fármaco-induzido? Anti-Histona
c) Rash por hipersensibilidade?
Anti-Ro
d) Lúpus Neonatal?
Anti-Ro
+ fase inicial
e) LES FAN-negativo?
Anti-Ro
f) Psicose lúpica?
Anti-P
g) Associação negativa com nefrite lúpica?
Anti-La
Lúpus Eritematoso Sistêmico
 Lúpus Eritematoso Sistêmico

✔ Complicações Glicocorticoides/imunomoduladores
✔ HCQ 5mg/kg/dia-Avaliação retina
✔ Doses de GC depende da gravidade da complicações
✔ Pulsoterapia Metilprednisona 250-1000 mg por dia 1 a 3 dias e depois
modificar para oral
✔ Dose alvo GC 7.5 mg/dia de prednisona ou equivalente
✔ Lesões de pele pode ser incluir agentes tópicos (GC, Tacrolimo, HCQ