WBA0918_v1.

Atenção, memória e
aprendizagem: aspectos teóricos
e instrumentos de avaliação
Processos atencionais e tipos de
atenção
Introdução e Conceitos

Bloco 1
Angela Oliveira Menezes
Conceito de atenção

A atenção se refere à forma

como você processa
informações presentes no
ambiente que está a sua volta.
É o processo cognitivo que
Atenção permite escolhermos um
estímulo relevante e, em
consequência, dar-lhe uma
resposta adequada. Alterações
no nível da atenção podem
acarretar prejuízos na vida
escolar, profissional e pessoal.
Atenção e Percepção
Você pode perceber o livro, mas sua percepção só irá
captar os detalhes se você direcionar sua atenção.

Figura 1 - Livro

Fonte: Art is me/iStock.com.

Localização
• As áreas responsáveis pela atenção estão espalhados pelo cérebro.
• O cérebro funciona de forma orquestrada.
• Uma área pode estar intimamente ligada a outra - Neuroplasticidade.

Figura 2 - Cérebro

Fonte: SciePro/iStock.com.
Áreas envolvidas
• Atenção involuntária.
Figura 3 - Corte sagital cérebro
• Tronco encefálico.
• Estado de vigília.

• Comprometimento
desse estado.
• Sonolência.
• Coma.
Fonte: TefiM/iStock.com.
• Uso de substâncias.
 Tipos de Atenção
Figura 4 - Tipos de atenção

Capacidade de se manter
ATENÇÃO
focado e atento à tarefa que
SUSTENTADA
está sendo executada.

Capacidade de manter o
foco, apesar de entradas
ATENÇÃO
sensoriais (também
SELETIVA
conhecidas como
distrações).

Capacidade de lembrar
ATENÇÃO informações e manter o foco
DIVIDIDA em alguma coisa enquanto
realiza outra tarefa.

Fonte: elaborada pela autora.

Tipos de Atenção
Figura 5 - Sinapse

Fonte: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/e/ea/Auguste_Renoir_-
_Luncheon_of_the_Boating_Party_1880-1881.jpg. Acesso em: 11 nov. 2021.
Tarefas que proporcionam satisfação e prazer
• Dopamina – Neurotransmissor relacionado ao prazer.
• TDAH versus Interesse versus Desinteresse.
• Proposta escolar que não consegue atrair o aluno.

Figura 6 - Sinapse

Fonte: Inkoly/iStock.com.
Áreas envolvidas e Aspectos Multifatoriais na interação e no
desempenho da atenção
Figura 7 - Cérebro

• Biológico.
• Desenvolvimento.
• Social e cultural.
• Fatores endógenos.
• Fatores exógenos.
• Interesse.
• Estímulo.
Fonte: NLshop/iStock.com.
Processos atencionais e tipos de
atenção
Atenção: avaliação e testes

Bloco 2
Angela Oliveira Menezes
Avaliação da Atenção
• Deve-se entender a queixa para direcionar os
testes mais favoráveis.

Levar em consideração os seguintes fatores:

• Emocionais.
• Comportamentais.
• Medicamentosos.
• Clínicos.
Teste feito em Laboratório

Figura 8 - Exame de imagem

Tem por objetivo,
por meio de
imagens de
ressonância
magnética ou PET
scan, identificar
áreas do cérebro
que possam estar
lesionadas.
Fonte: Gorodenkoff/iStock.com.
Teste de Atenção Computadorizado
Proporciona a possibilidade de mensurar
adequadamente o tempo de resposta e a minimização
dos erros de correção e administração.
Fator do tempo deve ser analisado de forma
qualitativa, pois, em déficits de atenção, o sujeito pode
não cometer erros, mas necessita de um tempo maior
para execução da tarefa, o que caracteriza uma
lentidão que deve ser analisada e considerada.
O fator tempo também pode ser analisado em um
aumento de erros com rapidez (tempo).
Analisar aspectos de impulsividade e aspectos da
Desatenção.
Teste TAVIS-4
Figura 9 - Teste Tavis-4

Fonte: acervo da autora.

Teste d2
Figura 10 - Teste d2

É quantitativo e
objetivo com tarefa
estruturada, na qual o
tempo é controlado. A
correção da resposta
é feita de forma
mecânica e sua
interpretação é feita
sub números, entre
acertos, erros e
omissões.

Fonte: acervo da autora.

Avaliação Ecológica

São avaliações que permitem simular

uma tarefa real, por meio de uma
atividade estruturada como ir ao
mercado fazer compras.
Um recurso muito utilizado é a realidade
virtual, na qual é possível simular
atividades da vida diária e etc.
Avaliação Ecológica
Deve-se estar atentos às questões relacionadas a
funcionalidade do sujeito.

• Pode não ter um bom desempenho nos testes

padronizado, quantitativos e psicométricos.
• O baixo desempenho no teste deve ser analisado com
sua funcionalidade.
• Um profissional que pode contribuir nesse processo para
uma atividade multidisciplinar é o terapeuta ocupacional.
Exemplo: sala de AVDS (atividades da vida diária).
Para que serve a avaliação

• Análise dos dados quantitativos.

• Olhar para funcionalidade do paciente e o impacto do
déficit em sua vida diária.
• Orientar a Família/Cuidador e paciente acerca do
impacto do déficit.
• Desejo de voltar para suas atividades versus riscos.
Exemplo: voltar a dirigir, voltar às atividades laborais etc.
Processos atencionais e tipos
de atenção
Alterações Neuropsicológicas e Reabilitação

Bloco 3
Angela Oliveira Menezes
Para saber mais

Figura 11 - Heminegligência

Fonte: acervo da autora.

Para saber mais

Heminegligência versus Reabilitação

• Enxergamos com os olhos e com o cérebro.

• Para trabalhar essa alteração neurológica
conhecida como heminegligência, alteração
que compromete a percepção e atenção,
deve-se:
Para saber mais
Heminegligência e Reabilitação
• Estimular o lado negligenciado, por meio de
atividades na qual o sujeito tenha que manipular
estímulos que estão no lado negligenciado.
• Estruturar atividades na qual o sujeito será
alertado a começar pelo lado esquerdo, buscando
promover o automonitoramento.
• Orientar a família a não compensar o déficit, mas
promover a percepção e direcionar a atenção.
Teste do Relógio: Percepção versus Atenção e Planejamento

Figura 12 - Ilustração da Heminegligência por teste

Fonte: acervo da autora.

Para saber mais

A heminegligência costuma acontecer em

sujeitos que sofreram uma lesão encefálica.
• AVC (acidente vascular cerebral).
• Anóxia (quadro de parada
cardiorrespiratória).
• TCE (traumatismo crânio encefálico).
• T.U. (tumor cerebral).
Existem outras alterações de ordem perceptual - atencional

Anosognosia – alteração neurológica na

qual o sujeito não reconhece seus
comprometimentos (motor, funcional,
cognitivo e comportamental).
Existem outras alterações de ordem perceptual - atencional
Prosopagnosia – alteração neurológica na qual o sujeito perde a
capacidade de reconhecer rostos.
Figura 13 - Pessoas sem face

Fonte: Djvstock/iStock.com.
Buscar estratégias para contornar as alterações

• Heminegligência: estimular e direcionar a

atenção para o lado negligenciado.

• Anosognosia: trabalhar a consciência por

meio de dados de realidade.

• Prosopagnosia: buscar estratégias de

reconhecimento por outras vias, como pela
voz.
Expansão da avaliação da Atenção e Reabilitação
• Exames laboratoriais: tem por objetivo identificar
áreas do cérebro que possam estar comprometendo
o funcionamento cerebral, por meio de imagens
como ressonância e PET scan.
• Medicamentos para atuar na parte cognitiva, como
tem sido o uso de canabidiol (CBD) e outros.
• Tecnologia de Ponta no processo de reabilitação,
como a robótica.
• Essas tecnologias exigem muito da atenção e, em
muitos casos, o neuropsicólogo atua junto com a
equipe para mediar e possibilitar o uso do recurso
com pacientes com déficit de atenção.
Teoria em Prática
Bloco 4
Angela Oliveira Menezes
Reflita sobre a seguinte situação
• A atenção é a base importante para as outras
funções cognitivas.

• Um paciente com déficit importante de atenção

tem condições de ser reabilitado do ponto de
vista motor e funcional?

• Qual o papel do neuropsicólogo no processo de

reabilitação do paciente que sofreu AVC, tendo
como sequelas hemiplegia à direita com alteração
cognitiva de ordem atencional e perceptual?
Reflita sobre a seguinte situação

• A reabilitação implica na colaboração dos

profissionais, pacientes e familiares-cuidadores.
Requer uma avaliação neuropsicológica, motora e
funcional para se estabelecer o prognóstico e o
protocolo de reabilitação.

• Levando em consideração a complexidade da

intervenção motora e funcional pelo impacto da
condição cognitiva, quais habilidades e
conhecimento o neuropsicólogo deve ter para atuar
com a equipe de reabilitação?
Norte para a resolução...

Conhecimento importante para o

Neuropsicólogo:

• Conhecimento do quadro clínico.

• Aspectos Emocionais versus Alterações

provocadas pela lesão.

• Conhecimento do funcionamento cerebral

normal e patológico.
Norte para a resolução...

• Necessário fazer uma anamnese detalhada com o

familiar para conseguir diferenciar aspectos prévios à
lesão das alterações após lesão.
• Competência para realizar avaliação Neuropsicológica
apurada com dados possíveis de compreender o
funcionamento atual do paciente explorando todos os
âmbitos possíveis (dinâmica familiar, aspectos da
personalidade, sociocultural etc.).
Norte para a resolução...

É esperado que o profissional tenha

conhecimento do quadro clínico para poder
trabalhar as Expectativas versus
Possibilidades de evolução. Ter conhecimento
de interação medicamentosa e informações
acerca do sono e outras manifestações que
possam comprometer o desempenho do
paciente.
Norte para a resolução...

Ter capacidade de trabalhar em equipe,

compondo com sua área de conhecimento.

• Conhecimento de Neurologia.

• Ter competência para orientar e acolher a

família do paciente, que normalmente está
sobrecarregada ou em processo de negação.
Norte para a resolução...

É esperado que o Neuropsicólogo esteja

familiarizado e tenha grande conhecimento dos
testes, sua aplicação, interpretação e capacidade
de adaptação (escolha dos testes) de acordo com
a demanda de cada paciente, levando em
consideração aspectos do comprometimento
motor, entre outros.
Dica do(a) Professor(a)
Bloco 5
Angela Oliveira Menezes
Dica do(a) Professor(a) Figura 14 – Capa do livro indicado

Leia o livro de Oliver Sacks

(1085): O homem que mulher
que confundiu sua mulher
com um chapéu.

Boa leitura!

SACKS, O. O homem que confundiu sua mulher

com um chapéu. São Paulo: Companhia das letras, Fonte:
1997. https://docplayer.es/76177308-Con-
una-sola-pierna-de-oliver-sacks-
1.html. Acesso em: 11 nov. 2021.
Referências
MALLOY-DINIZ, L. F. et al. Avaliação Neuropsicológica. Porto
Alegre: Artmed, 2010.

LURIA, A. R. Fundamentos de Neuropsicologia. Rio de

Janeiro: Livros Técnicos e Científicos Editora S.A., 1981.
Bons estudos!