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Relatório

Paciente: Benício Carvalho Gangá

D.N: 24/07/2019

Este presente Relatório têm o objetivo de descrever os dados coletados durante o


período de Junho a Outubro de 2023, observados, investigados e avaliados junto ao Benício, sua
família (Mãe e Avó) e escola (Professora e Coordenadora da Educação Infantil).
Dados relevantes coletados na entrevista inicial realizada com a Mãe:
• Benício está com 3 anos e 4 meses;
• Matriculado em uma escola particular de Viçosa, na Educação Infantil em período
parcial;
• Diagnosticado recentemente com autismo pela Drª Thaiane;
• Apresenta dificuldade para se alimentar, sendo mais seletivo;
• Dorme e acorda cedo;
• Mora atualmente com a Mãe na casa da Avó, mas existe um desejo da genitora de
retornar com o filho para sua própria casa;
• Apresenta uma rotina de acordar cedo, brincar, “ouvir musiquinhas”, almoçar, ir para
a escola, chegando cansado e indo dormir.
A Mãe deixa claro na entrevista inicial que o filho vem apresentando grandes
resistências e rigidez para estar em ambientes diferentes e com outras pessoas, como por
exemplo, na escola e na natação. Relata ainda, que havia acontecido um fato na escola “festa
junina” de exposição e justificação do diagnóstico do filho diante dos pais dos outros alunos,
fato esse que a tinha deixado bastante chateada e que estava buscando ajuda para entender
e aprender a lidar melhor com o autismo , contribuindo assim com a estimulação e
desenvolvimento do seu filho.
Nesse sentido, inicia-se uma avaliação utilizando o Inventário Portage Operacionalizado
para identificar as competências e habilidades já desenvolvidas pelo Benício, bem como
estimular aquelas que ainda precisam de uma atenção maior.
As habilidades sociais foram avaliadas pela professora da criança no ambiente escolar
e podemos destacar:
• Canta e dança ao ouvir músicas;
• Apresenta dificuldades para seguir as regras de um jogo;
• Reproduz o que os colegas estão fazendo;
• Cumprimenta pessoas familiares sem ser lembrado;
• Não consegue ser cooperativo em jogos de grupos dirigidos por adultos, geralmente
junta os brinquedos para si;
• Não pede permissão para brincar com um brinquedo que está sendo utilizados por
outras crianças;
• Diz “obrigado” sem ser lembrado na maioria das vezes;
• Finge atender o telefone chamando um adulto e falando com pessoas familiares;
• Apresenta dificuldades para esperar a sua vez;
• Obedece às ordens de um adulto momentaneamente;
• Apresenta dificuldade em permanecer em locais pré-determinados pelo adulto na área
externa do ambiente escolar;
• Apresenta dificuldades em brincar perto de outras crianças conversando com elas
enquanto trabalha em um projeto próprio. Ele gosta de brincar com os colegas em momentos
livres mas em situações direcionadas, não consegue trabalhar com o grupo. Muitas vezes se faz
necessário que tal atividade seja feita individualmente;

Linguagem e Cognição avaliada durante os atendimentos no consultório

Linguagem:

• Apresenta ecolalia durante todo sua tentativa de fala;


• Não expressa diminutivo e aumentativo quando fala;
• Apresenta dificuldades em prestar atenção em uma estória de 5 minutos lida;
• Não obedece a sequência de duas ordens não relacionadas;
• Não diz seu nome completo quando solicitado;
• Não responde perguntas simples envolvendo “como”
• Não emprega verbos regulares, no passado;
• Não conta 2 fatos na ordem de ocorrência;
• Não usa formas imperativas de verbos ao pedir favores;
• Não utiliza adequadamente masculino e feminino na fala;
• Não diz como são utilizados objetos comuns;
• Não expressa ações futuras empregando os verbos “ir”, “ter” e “querer”;

Cognição:

• Nomeia objetos como sendo grandes ou pequenos;


• Aponta para 10 partes do corpo quando requisitado;
• Aponta para menino e menina dada á ordem;
• Diz se um objeto é pesado ou leve;
• Une 2 partes de uma figura para formar o todo;
• Descreve 2 eventos ou personagem de uma estória familiar ou programa de televisão;
• Repete brincadeiras (rimas ou canções) que envolva movimentos coordenados;
• Emparelha 3 ou mais objetos;
• Aponta para objetos cumpridos ou curtos;
• Associa objetos corresponde. Ex: meia, sapato;
• Conta até 3 imitando um adulto;
• Agrupa objetos em categorias;
• Traça um (V) em imitação;
• Traça uma linha diagonal dado o exemplo;
• Conta até 10 objetos imitando um adulto;
• Constrói uma ponte com 3 blocos por imitação;
• Emparelha uma sequência ou padrão, tamanho e cor de blocos ou contas;
• Cópia uma série de (V) interligados;
• Acrescenta perna ou braço em um desenho incompleto da figura humana;
• Completa um quebra cabeça de 6 peças;

Autos cuidados (avaliados pela mãe)

• Apresenta dificuldades para se alimentar sozinho por toda refeição;


• Apresenta dificuldades para se vestir mesmo sendo considerada peças simples;
• Enxuga o nariz quando lembrado;
• Dorme e acorda sempre seco;
• Urina em pé no vaso sanitário;
• Precisa ser lembrado, sempre em situações de perigos corriqueiros, por exemplo, caco de
vidro;
• Escova os dentes quando recebe instrução;
• Está em desenvolvimento no que diz respeito a calçar sapatos e abotoar botões;

Conclusão:
Benício é uma criança muito inteligente, apresentando habilidades cognitivas acima da
média do esperado para sua idade, entretanto apresenta defasagens na linguagem e na
socialização que requer cuidados e estimulação individual. Nesse sentido sugiro
acompanhamento da fonoaudiologia e psicologia, com o objetivo de ampliar o vocabulário e
melhorar a comunicação do Benício, trazendo melhores resultados na convivência com os seus
colegas e nos demais ambientes sociais no qual está inserido, bem como o desenvolvimento da
sua autonomia, do brincar funcional ampliado e das funções executivas do seu dia a dia.

Coloco-me à disposição para discutir o caso.

Viçosa, 02 de novembro de 2023

Danielly Oliveira Sales


Psicóloga CRP 04/70338
Psicopedagoga
Pedagoga

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