AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA PARA

DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO
DO DESENVOLVIMENTO
INTELECTUAL
Psicológa Miriam Jhenifer Xavier Paiva
CRP 04/57826
Avaliação Psicológica para diagnóstico de transtorno do
desenvolvimento intelectual
●
Psicóloga, graduada pela Universidade Federal de São João del Rei- UFSJ;
●
Pós Graduanda em Neuropsicologia: Avaliação e Reabilitação- CBI of MIAMI;
●
Experiência em Avaliação Psicológica no contexto do Trânsito;
●
Avaliação Psicológica para cirurgias;
●
Recrutamento e Seleção;
●
Clínica com crianças, adolescentes e adultos com Deficiência Intelectual-
APAE e Autismo.
●
Avaliação Psicológica de D.I;
O QUE É AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA?
Resolução CFP 09/2018
●
Processo estruturado de investigação de fenômenos psicológicos;
●
Composto por métodos, técnicas e instrumentos;
●
Com o objetivo de prover informações à tomada de decisão;
●
Âmbitos: individual, grupal ou institucional;
●
Com base em demandas, condições e finalidades específicas.
Avaliação Psicólogica
●
Processo dinâmico
●
Fonte de informação de caráter explicativo sobre fenômenos psicológicos
●
Finalidade de subsidiar os trabalhos em diferentes campos de atuação do
psicólogo
●
Clínico, saúde, educação, trabalho, avaliação compulsória e etc.
●
Na sua realização deve se basear OBRIGATORIAMENTE em métodos e /ou
técnicas e /ou instrumentos psicológicos reconhecidos cientificamente para o
uso
●
Podendo recorrer a procedimentos e recursos auxiliares
FONTES FUNDAMENTAIS DE INFORMAÇÃO
●
Testes Psicológicos aprovados pelo CFP – SATEPSI
●
Entrevista Psicológica, anamnese
●
Protócolos e registros de observação obtidos de maneira individual
ou processo grupal e/ou técnicas de grupo
FONTES COMPLEMENTARES
●
Técnicas e instrumentos não psicológico que possuam respaldo da
literatura cientifica da área e respeitem o Código de Ética
●
Documentos técnicos, tais como protocolos ou relatórios de
equipes multiprofissionais
 AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA X TESTAGEM PSICOLÓGICA

●
Avaliação é o processo amplo, que envolve integração de
informações de diversas fontes, como testes, entrevistas,
observações, análise de documentos
●
Testagem diz respeito à aplicação de testes psicologicos e
obtenção de informação a partir dessa testagem
Transtorno do Desenvolvimento
Intelectual
Critérios diagnósticos do Transtorno do Desenvolvimento
Intelectual
●
DSM-5-TR ( Manual Diagnóstico e estático de Transtorno do
Desenvolvimento Intelectual)
●
Definição: Com início no período do desenvolvimento que incluí
deficit’s funcionais, tanto intelectuais, quanto adaptativos, nos
domínios conceitual, social e prático.
●
Críterio A: Deficit’s em funções intelectuais como raciocínio, solução de
problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem
acadêmica e pela experiência confirmados tanto por avaliação clínica,
quanto por testes de inteligência padronizados e individualizados.
Critérios diagnósticos
●
Critério B: Deficit’s em funções adaptativas que resultam em falha
em atingir padrões de desenvolvimento e socioculturais em relação
a independência pessoal e responsabilidade social. Sem apoio
continuado, os deficit’s de adaptação limitam o funcionamento em
uma ou mais atividades diárias como comunicação, participação
social e vida independente, e em multiplos ambientes como em
casa, na escola no local de trabalho e na comunidade.
●
Critério C: início dos deficit’s intelectuais e adaptativos durante o
período do desenvolvimento.
Critérios Diagnósticos
●
DEFICIT INTELECTUAL +
●
DEFICIT ADAPTATIVO +
●
INÍCIO NO PERÍODO DO DESENVOLVIMENTO ( ATÉ OS 18 ANOS)
Especificar gravidade atual:
●
F700- LEVE
●
F710- MODERADO
●
F720- GRAVE
●
F730- PROFUNDA
●
Os níveis de gravidade são definidas com base no funcionamento
adaptativo e não escores de Q.I.
●
O funcionamento adaptativo é o que determina o nível de suporte
necessário.
Outros diagnósticos:
●
Atraso Global do Desenvolvimento (F88):
●
Crianças com menos de 5 anos quando o nível de gravidade clínica
não pode ser avaliado de forma confiável durante a infância;
●
Fracasso em alcançar marcos dos desenvolvimento esperados em
várias áreas da função intelectual ( Memória, motor, linguagem);
●
REQUER AVALIAÇÃO APÓS UM PERÍODO.
Outros diagnósticos:
●
Transtorno do Desenvolvimento Intelectual não especificado (F79)
●
Crianças com mais de 5 anos
●
Quando a investigação de TDI, por meio de procedimentos disponíveis fica
difícil ou impossível devido a:
●
1- Prejuízos sensoriais ou físicos associados, cegueira ou surdez pré-
linguistica na deficiência locomotora
●
2- Comportamentos Problemáticos Graves
●
3- Casos de Comorbidade com nível ou gravidade clínica não pode ser
avaliado de modo confiável durante a infância.
MARCOS DO DESENVOLVIMENTO
Marcos do Desenvolvimento Infância:
Marcos do Desenvolvimento da Infância:
Marcos do Desenvolvimento 0 a 36 meses
Marcos do Desenvolvimento:
Manual de observação dinâmica de 0 a 3 anos
(pg 26 a 42)
Avaliação Psicológica do TDI:
●
Encaminhamento devido á suspeita (médicos, familiares, escola);
●
Anamnese, Avaliação da Inteligência e comportamento adaptativo;
●
Quoeficiente de Inteligência: Capacidade Intelectual Global que
envolve habilidades especificas, tanto verbais e não verbais;
MODELO INTELIGÊNCIA -CHC (Catell- Horn- Carroll)
●
Este modelo consiste numa visão multidimensional com dez
fatores ligados a áreas amplas do funcionamento cognitivo. Estas
capacidades associam-se aos domínios da linguagem, raciocínio,
memória, percepção visual, recepção auditiva, produção de ideias,
velocidade cognitiva, conhecimento e rendimento acadêmico
(Carroll, 1997).
MODELO CHC DE INTELIGÊNCIA
●
Para encontrar o fator g, seria necessário avaliar a camada II de
inteligência (diversos fatores envolvidos)
TESTE DE INTELIGÊNCIA
Teste de Inteligência- WISC-IV
TESTE DE INTELIGÊNCIA- WASI
Possíveis resultados
Quoeficiente de Inteligência: Resultados:

Abaixo de 70 Extremamente Baixo

70 a 79 Limitrófe

80 a 89 Média Inferior

90 a 109 Média

110 a 119 Média Superior

120 a 129 Superior

130 acima Muito Superior

COMPORTAMENTO ADAPTATIVO:
●
Definição: Eficácia ou grau com o que o indivíduo preenche as
normas de independência pessoal e responsabilidade social que são
esperados para a idade e grupo cultural
●
Refere-se ao que os indivíduos fazem de modo a tomarem conta de si
e se relacionarem com os outros na vida diária.
●
DSM-5-TR: O quão bem uma pessoa alcança padrões de sua
comunidade em termos de independência pessoal e
responsabilidade social em comparação a outros com idade e
antecedentes socioculturais similares.
DOMÍNIOS DO COMPORTAMENTO ADAPTATIVO
●
1) CONCEITUAL: (Acadêmico) Envolve competência em termos de memória,
linguagem, escrita, raciocínio matemático, aquisição de conhecimentos
práticos, solução de problemas e julgamento em situaçãos novas, entre outros
●
2) SOCIAL: Percepção de pensamentos, sentimentos e experiência dos outros,
empatia, habilidades de comunicação interpessoal, habilidades de amizades,
julgamento social, entre outros
●
3)PRÁTICO: Envolve aprendizagem e autogestão em todos os cenários da vida,
inclusive cuidados pessoais, responsabilidades profissionais, controle de
dinheiro, recreação, autocontrole comportamental e organização de tarefas
escolares e profissionais
VINELAND-3
●
DOCUMENTOS PROVENIENTES DA A.P
●
Laudo Psicológico: Subsidiar decisões relacionadas ao contexto
que surgiu a demanda. Apresenta informações técnicas e cientificas
dos fenômenos psicológicos, considerando os condicionantes
históricos e sociais da pessoa, grupo ou instituição atendida. Tem
diagnóstico.
●
Relatar encaminhamentos, intervenções, diagnóstico ou
prognóstico, a hipótese diagnóstica, a evolução do caso, orientação
ou sugestão do projeto terapêutico
ATIVIDADE PRÁTICA
●
Diante das informações apresentadas para o diagnóstico de TDI, um
recurso essencial e necessário em toda avaliação psicologica é a
ANAMNESE
●
Levando em consideração os critérios diagnósticos, informações
sobre desenvolvimento humano, estruture uma anamnese em
formato de entrevista semi-estrutura para um caso hipotético de uma
criança encaminhada pelo médico do psf com suspeita de TDI.
●
A criança tem 7 anos de idade, acompanhada pela mãe, sexo
masculino.
Bibliográfia
●
CFP( Conselho Federal de Psicológica)(2022), Cartilha de Avaliação Psicológica
●
Compêndio de Avaliação Psicológica/ Makilim Nunes Baptista...[et al]
(organizadores).- Petropólis, RJ: Vozes, 2019.- (Avaliação Psicológica)
●
Plataforma Ser Neuro Psi https://serneuropsi.com.br//
●
Desenvolvimento humano [recurso eletrônico] / Diane E.Papalia, Ruth Duskin
Feldman, com Gabriela Martorell ;tradução : Carla Filomena Marques Pinto Vercesi...
[et al.] ;[revisão técnica: Maria Cecília de Vilhena Moraes Silva... et al.]. – 12. ed. –
Dados eletrônicos. – Porto Alegre : AMGH, 2013.
●
American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental
disorders (5th ed., text rev.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
TAREFA PRÁTICA
●
Criança de 8 anos, gênero masculino, com dificuldade de
diferenciar letras (troca letras como B,D,P), encaminhada pela
escola para investigar possíveis Transtornos de Aprendizagem/TDI.
●
O que devo saber dessa criança?
●
Fonte de informação: MÃE/CUIDADOR