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Avaliação mental: Estágio Enfermagem em Saúde mental

Preceptora: Wanessa morais

Aluna: Adriana Braga de oliveira rego

A senhora Marilene Araújo de almeida, solteira, aposentada e mãe de 4 filhos foi encaminhada
ao HBDF no dia 24/04/22 encaminhada do HRGUA aonde havia sido internada com quadro de
crise mental, pensamento desconexo, agressividade pois havia colocado uma faca no pescoço
da vizinha e dela mesma e também havia bebido coisa que não fazia pois o filho relata que ela
não bebia. Avaliada pela equipe viu a necessidade de internação, mas a paciente teve que
aguardar pois não havia vaga. No dia 27/04/22 a vaga foi cedida.

A estudante de enfermagem Adriana Braga, da universidade unieuro fez uma dentro do perfil
dos critérios de avaliação mental no dia 13/05/22 na senhora Marilene Araújo de almeida e foi
observado dentro dos critérios:

Perfil psicossocial: A paciente se mostrou em bom convívio com a equipe de profissionais do


hospital e com os demais internos. Demonstra pessoa religiosa e com bom relacionamento com
seu filho que vem visita-la as vezes. Não tem contato com os demais filhos mas sabe onde os
filhos moram .

Exame de estado mental: Nas perguntas se mostrou receptiva, orientada quanto ao tempo,
comunicativa e colaborativa. Orientada e pensamentos e fala rápida com dificuldade de
entender algumas palavras, desviava a atenção para coisas da natureza e as vezes coisas
desconexas . Bom estado de consciência e lucida as perguntas.

Atenção: Apresentava atenciosa as perguntas, mas mudava a atenção com facilidade a coisas
externas, respostas foram claras e coerentes

Sensopercepção: Possui boa percepção e senso de seu estado. respostas lúcidas, apresentava
um pouco de ansiedade na fala atropelando palavras, mas não apresentou ilusões.

Orientação: Apresentou orientada quanto ao tempo, atenção as perguntas, boa memória


apresentava auto e alopsiquica. tem orientação quanto ao espaço e tempo:

Memória: Na memória foi observado que possui memoria imediata e a longo prazo, memória
episódica onde se refere a fatos e acontecimentos ocorridos há pouco tempo e casos ocorridos
há anos.

Inteligência: Possui habilidades de fazer contas mesmo não sabendo ler ou escrever. Consegue
resolver problemas como contas e contar em ordem sequenciais. E facilidade de aprendizado.

Afetividade: Possui bom humor, eufórico, empatia. Fala de seus filhos com amor e afeto e de
seu filho que faleceu com tristeza.

Pensamento: Apresenta capacidade de organizar ideias, mas apresenta pensamentos intensos


e acelerados e as vezes fuga de ideias.

Juízo crítico: Possui juízo crítico. Ao ser perguntada se devolveria algo que não era seu. ? teve
boa capacidade de julgamento e argumentos para demonstrar que era algo errado.
Conduta: Possui boa interação com a equipe de profissionais e outros internos, gosta de se
cuidar. gosta de guardar lixos, agitação na fala, falas desconexas, e quer as coisas na hora.

Linguagem: Presenta taquilalia e dislalia com aceleração nas palavras e alteração na fala ou troca
de fonemas.

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