Curso de Nutrição EaD – Metodologia Semipresencial

Nome da IES de matrícula

Relatório de Estágio Curricular

Supervisionado em Nutrição Clínica

Nome do Estagiário
RGM: 000000000000

Local
Ano
 Curso de Nutrição EaD – Metodologia Semipresencial
Nome da IES de matrícula

Relatório de Estágio Curricular

Supervisionado em Nutrição Clínica

Relatório apresentado à disciplina de Estágio Curricular Supervisionado

em Nutrição Clínica do Curso de Nutrição da (nome da universidade)
como requisito parcial para aprovação.

Nome do Estagiário
RGM: 000000000000

Supervisor de Campo: (colocar nome do nutricionista do campo de estágio)

Supervisor Acadêmico: Raiza Bonina Becker

Local
Ano
 Curso de Nutrição EaD – Metodologia Semipresencial
Nome da IES de matrícula

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

DADOS DO ALUNO

Nome:

RGM:

Semestre:

Estágio Curricular: NUTRIÇÃO CLÍNICA

DADOS DO LOCAL DE ESTÁGIO

Razão Social:

Nome Fantasia:

Endereço:

Nutricionista Responsável:

CRN:

Telefones:

INFORMAÇÕES SOBRE O ESTÁGIO

Início: / / Término: / / Total de horas:

A
ssinatura do aluno

I. INTRODUÇÃO
(Falar sobre a importância do estágio de nutrição clínica para o seu aprendizado e
formação profissional)
II. CORPO DO RELATÓRIO

A - Características da Instituição

 Nome da instituição e localização.

 Profissionais que atendem na clínica
 Os pacientes atendidos são particulares, convênios e/ou de forma gratuita?

B – Atendimento ao paciente

a) Anamnese Alimentar
 Como é o atendimento na primeira consulta? Quanto tempo demora a
consulta? Como é o atendimento nas consultas seguintes e quanto tempo
dura a consulta?
 Existe aplicação de questionário pré-consulta? Explique como ocorre e o que
é investigado (se possível, anexar o formulário).
 A anamnese alimentar é aplicada no dia da consulta? Explique quanto tempo
demora a aplicação e o que é investigado (se possível, anexar o formulário).
 Existe aplicação de Recordatório de 24 horas, dia alimentar habitual de 24
horas e/ou diário alimentar de 3 dias?
 Ao aplicar a anamnese ou recordatório, o nutricionista utiliza modelos de
utensílios, réplica de alimentos ou fotos de porções alimentares ou utensílios?
b) Antropometria
 Quando é realizada a antropometria?
 Quais técnicas são utilizadas? (quais locais do corpo as medidas
antropométricas são realizadas, bioimpedância, ultrassonografia,
calorimetria indireta, etc).
 Quais referências(equações) são utilizadas para calcular e classificar a %
de gordura corporal?
 Com qual periodicidade é realizada a avaliação antropométrica?
c) Cardápio e orientações nutricionais
 Quando o paciente recebe o plano alimentar e orientações nutricionais?
 Qual o tipo de orientação? (cardápio qualitativo ou quantitativo ou ambos)
  O cardápio é individualizado?
 Existe alguma estratégia específica de orientação? (ex: metas, prato
modelo/myplate, etc)
d) Educação Nutricional
 Além do cardápio ou orientações, o nutricionista realiza ações educativas?
Utiliza materiais de educação nutricional nas consultas? (ex: prato modelo,
pirâmide alimentar, folders ou lâminas, e-books, postagem de material
educativo em redes sociais, etc.)
e) Abordagem Comportamental
 O nutricionista atua com estratégias da Nutrição Comportamental? (ex:
mindfuleating, comer consciente, reconhecimento da fome x vontade de
comer, aprender a saborear o alimento, o comer sem culpa, etc)

C – Descrição das atividades desenvolvidas pelo estagiário durante o estágio.

• Descrever a rotina diária do estagiário.

• Descrever os trabalhos e demais atividades solicitadas pelo local

D – Avaliação pessoal, Comentários e Sugestões

• Descrever os pontos positivos em relação ao seu aprendizado.

• Descrever os pontos negativos (se houver) em relação à estrutura do local,
aprendizagem e atenção fornecida pelo nutricionista.
• Caso queira, pode fazer comentários sobre mais alguma caraterística do local
e sugestões de atividades ou outras.

E – Referências Bibliográficas

III. ESTUDO DE CASO

Após a descrição do relatório geral e funcionamento do local de estágio, você deve

descrever um estudo de caso de um paciente atendido (e se possível acompanhado
por você) durante o estágio. Este estudo deve constar ao final do relatório, no
mesmo arquivo.

As seguintes informações deverão estar presentes:

1. Informações gerais

 Local em que foi realizado o acompanhamento do caso e período de

acompanhamento.

2. Identificação do paciente/cliente.
 Iniciais do nome completo.
 Sexo.
 Idade.
 Nacionalidade e naturalidade.
 Endereço (somente bairro, cidade e estado).
 Estado civil.
 Escolaridade.
 Profissão/ocupação.
 Data que paciente procurou o nutricionista
 Período de acompanhamento do paciente

3. Histórico Social
 Descrever condições de moradia, composição familiar e nº de pessoas que
contribuem com a renda, gasto com alimentação, religião, etc.
 Realizar análise desses dados para verificar a existência de um ou mais
fatores que possam estar influenciando na aquisição de alimentos, nos
hábitos alimentares e tratamento dietético a ser aplicado.

4. Antecedentes Médicos e Familiares

 Obter com o próprio paciente, informações sobre as suas condições de saúde
como: saúde na primeira infância, gestações e partos, doenças crônicas,
tratamentos, história de alergias, medicamentos utilizados a nível domiciliar.
 Prática de atividade física, tabagismo, etilismo, alterações comportamentais,
alteração de apetite, digestão, hábito intestinal (consistência e frequência –
utilizar a Escala de fezes de Bristol).
 Condições de saúde dos pais e avós (se falecidos, idade que faleceram e
causa mortis).

5. História da Moléstia Atual (HMA) e Exame Físico

 Descrição das queixas relatadas pelo paciente. Para consultório de nutrição,
descrever por qual motivo o paciente procurou o nutricionista.

6. Medicamentos
 Descrever os medicamentos utilizados, sua indicação, princípio ativo, efeitos
colaterais relacionados com o trato gastrointestinal, interação do tipo fármaco-
nutriente (utilizar livro específico para analisar as interações).

7. Exames Bioquímicos e Complementares

 Descrever os exames bioquímicos em tabela realizados na data mais
próxima do início do acompanhamento nutricional, informando os valores de
referência e o valor apresentado pelo paciente..
 Realizar ANÁLISE E DISCUSSÃO dos resultados dos exames, evolução do
paciente e possível causa para os resultados alterados. Utilizar a literatura
como base (essa discussão é obrigatória no estudo de caso).

8. Planejamento das necessidades nutricionais

 Apresentar fórmulas utilizadas e conceitos (com citações das referências
bibliográficas) para determinação da taxa de metabolismo basal (TMB) e
gasto energético total (GET).
 Determinar os macronutrientes e sua distribuição de acordo com as
recomendações para a patologia, micronutrientes, características da dieta
(consistência e via de administração), incluindo intervenções e estratégias de
condutas nutricionais relativas aos eventos adversos dos medicamentos e
resultados dos exames laboratoriais.
9. Anamnese Alimentar
 Descrever as preferências e intolerâncias alimentares, mudanças aos finais
de semana ou após a doença.
 Analisar e discutir se o consumo habitual atinge às necessidades do paciente
e se a qualidade da alimentação é adequada (essa discussão é obrigatória no
estudo de caso).

10. Avaliação Antropométrica e Diagnóstico Nutricional

 Avaliação antropométrica (apresentar tabelas com os parâmetros e
respectivas classificações como: peso, altura, IMC, circunferências e dobras,
CMB, AMBc, % gordura, risco cardiovascular, etc.) – OBS: para crianças e
gestantes, classificar os parâmetros a partir das curvas.
 Determinar o Diagnóstico Nutricional Final, considerando a classificação
global, a massa magra, a gordura corporal, o risco cardiovascular e possíveis
deficiências ou inadequações alimentares. Avaliar conjuntamente os dados da
alimentação e do estado nutricional.

11. Condutas Dietoterápicas

 Analisar e justificar as condutas nutricionais adotadas durante o período de
acompanhamento, inclusive as adaptações e modificações efetuadas.
 Apresentar o(s) cardápio(s) oferecido(s) durante o período de
acompanhamento

12. Orientação Nutricional

 O(A) estudante deverá elaborar uma orientação nutricional, EM LINGUAGEM
DE FÁCIL ENTENDIMENTO PARA O PACIENTE, com as instruções para
uma alimentação saudável adaptada à sua patologia e estado nutricional.
 Não usar termos técnicos.
 Dar o máximo de exemplos possíveis de alimentos.
 Mencionar os alimentos que devem ser evitados.
 Além de falar sobre a alimentação, abordar sobre aspectos como:
mastigação, frequência das refeições e intervalos, ingestão de água, fibras,
 grupos alimentares de consumo diário, grupos alimentares de consumo
esporádico, etc.

13. Conclusão do tratamento dietoterápico

 Apresentar os resultados do tratamento dietoterápico.

IV. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS