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anemia ferropriva
cinética do ferro

ferro é absorvido no duodeno e jejuno → transferrina captura esse ferro e

transporta pelo sangue → medula óssea vermelha p/ eritropoiese →
estoque no fígado pela ferritina → hemocaterese no baço → ferro retorna
para o sangue.

o ferro não é pra ser eliminado!

mecanismo de instalação da anemia

FASE 1: redução da ferritina (acaba primeiro o estoque) normo/normo

<30 (30~100 ng/ml)

FASE 2: eritropoiese deficiente em ferro normo/normo

aumento da transferrina/ tibic

>360 (250~360 mcg/dl)

aumento do ferro sérico

<30 (60~150 mcg/dl)

saturação da transferrina

<10% (20~40%)

FASE 3: anemia ferropriva clássica hipo/micro

aumento do fator de anisocitose

RDW alto

anemia hipocromica e microlítica

aumento de plaquetas

plaquetose ou trobocitose

síndrome anêmica

palidez, cefaleia, angina, astenia…

anemia ferropriva 1
 carência nutricional

inespecíficos- glossite, quelite angular

específicos- comer gelo, geofagia, coiloníquia (marca nas unhas), disfagia (sd
de plummer- vinson)
tratamento

tratar a causa base

prematuriedade, desmame, parasitoses..

gravidez, hipermenorréia, má absorção, sangramento crônico…

suplementação com sulfato ferroso

60 mg de ferro elementar 3x/ dia (300 mg 3x ao dia de sulfato ferroso)

sulfato ferroso= 20% ferro elementar

3 a 6 mg de ferro/ kg/ Fe elementar

tempo de resposta

reticulócitos- pico de 7 a 10 dias.

ferritina> 15ng/mL

quando parar de tomar ferro?

6 meses após a correção ou ferritina > 50 ng/mL

anemia ferropriva 2