ANEMIA FERROPRIVA Dra.

Brígida

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FERRO

Anemia afeta 1³ da população mundial. 75% das anemias são por deficiência de ferro.
Prevalente em condições sócio-economicas baixas.

1. Diminuição na ingesta
2. Deficiência na absorção
3. Aumento da demanda ou perda crônica

CAUSAS MAIS FREQUENTES

 Mulheres – hipermenorreia ou menorragia

 Mulheres/homens – sangramento TGI
 RN, crianças, lactentes
 Gestante – tem que ter ferro para ela + bebe + placenta (que é muitooo rica em ferro)

CLINICA

Alteração do sistema motor e cognitivo. Redução da capacidade no trabalho. Distúrbios

comportamentais, dificuldade de aprendizado.

Gestante – aumenta o risco de prematuridade baixo peso.

Bebe não que seja normal, mas é esperado que tenha anemia ferropriva porque ele
praticamente dobra de peso em um curto período de tempo (no primeiro ano de vida) e ai a
quantidade de ferro não acompanha esse crescimento.

 Palidez cutâneo mucosa

 Fadiga, dor, fraqueza muscular
 Perversão alimentar (transtorno de pica)
 Coiloniquia
 Atrofia das papilas linguais
 Estomatite angular
 Disfagia

DIAGNÓSTICO

 Hemograma – microcitose e hipocromia, RDW aumentado, plaquetose

 Ferritina – diminuída (observar ferritina normal/elevada, com clinica instalada)
 Ferro sérico – geralmente diminuído, não tem valor se analisado sozinho
 Reticulocitos – diminuídos
 Transferrina – aumentada quando há diminuição de ferro

RENATA OLTUZAL BERTONI – MEDICINA

TXV
TRATAMENTO

Tem que determinar a causa! Não adianta detectar a anemia e so suprir a falta de ferro.

Ferro oral – 180-200 mg/dia. 3-4 tomadas. Adulto.

Ferro parenteral – sacarato de hidroxi de ferro III, diluído em 200 ml de SF 0,9%. 1-2x por
semana.

Se medicação adequada, aumenta em torno de 1 g/dL de Hb por semana.

Reticulocito: pico entre 5º e 10º dia.

INDICAÇÃO DO FERRO VENOSO

 Intolerância, ma absorção, falta de adesão

 Gestação a partir do segundo trimestre
 Sangramento
 Autotransfusão
 ICC
 IRC em uso de eritropoietina

RENATA OLTUZAL BERTONI – MEDICINA

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