IDADE: ANOS NEGA ALERGIAS PESO: KG

QD:

ANTECEDENTES:

EXAME FÍSICO:

BEG, CORADO, HIDRATADO, ANICTÉRICO, ACIANÓTICO, AFEBRIL, TEMPERATURA ºC,

EUPNEICO
NEURO: GLASGOW 15, SM NEGATIVOS, ATIVO, REATIVO, CONSCIENTE,
ORIENTADO,FORÇA E COORDENAÇÃO PRESERVADAS PARA A IDADE (FANT)
CP: SEM ALTERAÇÕES
AP: MV + BILATERALMENTE S/ RA FR: IPM SAT O2: %
ACV:BRNF EM 2 T S/ SA FC: BPM
ABD: PLANO, FLÁCIDO, INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA, RHA
PRESENTE GLOBALMENTE, DB NEGATIVO, GIORDANO NEGATIVO, MURPHY
NEGATIVO, S/ VMG
ORO: NDN
OTO: NDN
PELE: SEM ALTERAÇÕES
EXT: PULSOS PERIFÉRICOS PRESENTES E SIMÉTRICOS, SEM ALTERAÇÕES

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IDADE: ANOS NEGA ALERGIAS PESO: KG

QD:

ANTECEDENTES:

EXAME FÍSICO DO TRAUMA:

A: VIAS AÉREAS PÉRVIAS

B:MV + BILATERALMENTE S/ RA FR: IPM SAT O2: %
C: BRNF EM 2T S/ SA, FC: BPM, PA: X mmHg, ABDOME PLANO, FLÁCIDO SEM SINAIS
DE PERITONITE, SEM SANGRAMENTO ATIVOS
D: GLASGOW 15, PUPILAS ISOCÓRICAS E FOTORREAGENTES, ATIVO, REATIVO,
CONSCIENTE, ORIENTADO, FORÇA E COORDENAÇÃO PRESERVADAS PARA A IDADE
E: SEM ESCORIAÇÕES, HEMATOMAS, OU FERIMENTOS CORTOCONTUSOS
CONDUTA FEBRE NÃO LOCALIZADA

• SOLICITO HMG, PCR, URINA I , RX TORAX PA

• DIPIRONA GOTAS
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CONDUTA DISPNEIA LEVE

• PREDISIN ML VO AGORA
• HIXIZINE ML VO AGORA
• AEROLIN CICLOS COM PUFFS CADA COM ESPAÇADOR // INALAÇÃO COM 3 ML
DE SF + BEROTEC GOTAS + ATROVENT GOTAS

CONDUTA DISPNEIA MODERADA

• DECADRON MG IM
• HIXIZINE ML VO AGORA
• AEROLIN CICLOS COM PUFFS CADA COM ESPAÇADOR // INALAÇÃO COM 3 ML
DE SF + BEROTEC GOTAS + ATROVENT GOTAS

CONDUTA DISPNEIA GRAVE

• HIDROCORTISONA MG EV EM BOLUS
• HIXIZINE ML VO AGORA
• AEROLIN CICLOS COM PUFFS CADA COM ESPAÇADOR // INALAÇÃO COM 3 ML
DE SF + BEROTEC GOTAS + ATROVENT GOTAS
• CPN DE O2 L/MIN//MÁSCARA DE VENTURI 50% L/MIN// MÁSCARA NÃO
REINALANTE L/MIN
• SOLICITO HMG, PCR, URINA I, RX DE TORAX
• DIPIRONA ML EV EM BOLUS S/N
• SF ML EV CORRER LENTO
• MANTER ACESSO VENOSO SALINIZADO

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CONDUTA PNEUMONIA + DISPNEIA GRAVE

• HIDROCORTISONA MG EV EM BOLUS
• SF 100 ML + ROCEFIN 10 MG/KG EV LENTO
• HIXIZINE ML VO AGORA
• AEROLIN CICLOS COM PUFFS CADA COM ESPAÇADOR // INALAÇÃO COM 3 ML
DE SF + BEROTEC GOTAS + ATROVENT GOTAS
• CPN DE O2 L/MIN//MÁSCARA DE VENTURI 50% L/MIN// MASCARA NÃO
REINALANTE L/MIN
• SOLICITO HMG, PCR, URINA I, RX DE TORAX
• DIPIRONA ML EV EM BOLUS S/N
• SF ML EV CORRER LENTO S/N
• MANTER ACESSO VENOSO SALINIZADO
CONDUTA DESIDRATAÇÃO

• AFERIR DEXTRO
• SF 100 ML + DRAMIN ML + DIPIRONA ML+ BUSCOPAN ML+ HIDROCORTISONA
MG+ RANITIDINA MG EV LENTO
• SF ML EV ABERTO SE DEXTRO MAIOR OU IGUAL A 70 mg/dL
• SF ML + SG ML EV ABERTO SE DEXTRO MENOR QUE 70 mg/dL
• APÓS SEGUNDA SOROTERAPIA OFERECER TRO, SE PACIENTE NÃO
APRESENTAR MAIS VÔMITOS ALTA HOSPITALAR COM R+O
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CONDUTA DESIDRATAÇÃO DE DIFCIL CONTROLE

• AFERIR DEXTRO
• SF 100 ML + ONDASETRONA MG + DIPIRONA ML +BUSCOPAN ML+
HIDROCORTISONA MG+ RANITIDINA MG EV LENTO
• SF ML EV ABERTO SE DEXTRO MAIOR OU IGUAL A 70 mg/dL
• SF ML + SG ML EV ABERTO SE DEXTRO MENOR QUE 70 mg/dL
• APÓS SEGUNDA SOROTERAPIA OFERECER TRO, SE PACIENTE NÃO
APRESENTAR MAIS VÔMITOS ALTA HOSPITALAR COM R+O

CONDUTA APENDICITE

• AFERIR DEXTRO
• SF 100 ML + DRAMIN ML + DIPIRONA ML+ BUSCOPAN ML+ HIDROCORTISONA
MG EV LENTO
• SOLICITO HMG, PCR , URINA I, RX TORAX PA, RX ABDOME EM PÉ E DEITADO
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CONDUTA DENGUE SEM DESIDRATAÇÃO

• SOLICITO, HMG , PCR, NS1, IGG E IGM PARA DENGUE

CONDUTA DENGUE COM DESIDRATAÇÃO

• AFERIR DEXTRO
• SF 100 ML + DRAMIN ML + DIPIRONA ML+ BUSCOPAN ML+ HIDROCORTISONA
MG+ RANITIDINA MG EV LENTO
• SF ML EV ABERTO SE DEXTRO MAIOR OU IGUAL A 70 mg/dL
• SF ML + SG ML EV ABERTO SE DEXTRO MENOR QUE 70 mg/dL
• SOLICITO, HMG , PCR, NS1, IGG E IGM PARA DENGUE

CONDUTA LARINGITE

• DECADRON MG IM AGORA
• HIXIZINE ML VO AGORA
• DIPIRONA ML IM S/N
• INALAÇÃO 1X COM 10 ML DE SF + 10 GOTAS DE AFRIN// ADRENALINA ML

CONDUTA LARINGITE MOD/GRAVE

 • HIDROCORTISONA MG EV EM BOLUS
• HIXIZINE ML VO AGORA
• DIPIRONA ML IM S/N
• INALAÇÃO 2 X COM INTERVALO DE 20 MIN COM 10 ML DE SF ADRENALINA
ML
• ADRENALINA MG EM VASTO LATERAL DA COXA IM S/N
• CPN DE O2 L/MIN//MÁSCARA DE VENTURI 50% L/MIN// MÁSCARA NÃO
REINALANTE L/MIN S/N
• MANTER ACESSO VENOSO SALINIZADO

CONDUTA CONVULSÃO FEBRIL

• DIPIRONA ML IM AGORA
• DIAZEPAN 0,2-0,3MG/KG IM// VR OU EV
• TIOPENTAL 1MG/KG/DOSE EV S/N
• CPN DE O2 L/MIN//MÁSCARA DE VENTURI 50% L/MIN// MÁSCARA NÃO
REINALANTE L/MIN
• AFERIR DEXTRO
• SF 100 ML EV CORRER LENTO
• SOLICITO HMG, PCR, TGO, TGP, GGT, UREIA, CREATININA, Na, K, URINA I,
BACTERIOSOCPIA, RX DE TORAX PA+P, RX DE ABDOME SIMPLES
• MANTER EM OBSERVAÇÃO POR 6 HORAS
• MANTER ACESSO VENOSO SALINIZADO

CONDUTA CETOACIDOSE

• AFERIR DEXTRO
• DIETA ZERO
• SF ML EM 2 H
• INSULINA RH 25 UI + SF 250 ML (1 ML/ KG/H)
• AFERIR DEXTRO DE 1/1 HORA
• MANTER 2 ACESSOS VENOSOS SALINIZADOS
• SOLICITO HMG, PCR, URINA I, BACTERIOSOCPIA, RX DE TORAX PA

SEQUÊNCIA RÁPIDA DE INTUBAÇÃO

 • MÁSCARA DE O2 E AMBU
• MONITORIZAÇÃO (OXIMETRIA E ECG)
• ACESSO VENOSO SALINIZADOS
• ATROPINA 0,02 MG/KG (MIN 0,1- MAX 0,5 MG)
• SE HIPERTENSÃO INTRACRANIANA LIDOCAINA 1MG/KG EV
• SE HEMODINAMICAMENTE INSTÁVEL ADM FENTANIL 0,01 MG/KG
• MIDAZOLAN 0,1-0,2MG/KG/DOSE
• CETAMINA 1 MG/ KGEV EM 30-60 SEG
• ROCURÔNIO 1MG/KG EV
• CÂNULA DE IOT + LARINCOSCÓPIO

CONDUTA SEPSE

• SF ML EV ABERTO // RINGUER ML EV ABERTO

• SF 100 ML + ROCEFIN MG EV LENTO
• DIPIRONA ML EV EM BOLUS SE FEBRE
• SF 100 ML + DRAMIN ML + HIDROCORTISONA MG + RANITIDINA MG EV SE
NÁUSEAS OU VÔMITOS
• MANTER PACIENTE MONITORIZADO
• CPN DE O2 L/MIN//MÁSCARA DE VENTURI 50% L/MIN// MÁSCARA NÃO
REINALANTE L/MIN
• SOLICITO HMG, PCR, TGO, TGP, GGT, UREIA, CREATININA, Na, K, URINA I,
BACTERIOSOCPIA, RX DE TORAX PA+P, RX DE ABDOME SIMPLES
• MANTER ACESSO VENOS SALINIZADO

CONDUTA INTOXICAÇÃO
• MONITORIZAÇÃO
• SF ML EV ABERTO
• LAVAGEM GASTRICA COM ÁGUA DESTILADA ML + CARVÃO ATIVADO 1MG/KG
(MAX 50 G// DOSE 8 AD/1CA)
• MANTER EM OBSERVAÇÃO POR 6 HORAS
• SE NECESSÁRIO ENTRAR EM CONTATO COM CENTRO DE INTOXICAÇÕES

RCP
• MÁSCARA DE O2 E AMBU
• MONITORIZAÇÃO (OXIMETRIA E ECG)
• ACESSO VENOSO SALINIZADO
• ATROPINA 0,02 MG/KG (MIN 0,1- MAX 0,5 MG)
• SE HIPERTENSÃO INTRACRANIANA LIDOCAINA 1MG/KG EV
• SE HEMODINAMICAMENTE INSTÁVEL ADM FENTANIL 0,01 MG/KG
• MIDAZOLAN 0,1-0,2MG/KG/DOSE
• CETAMINA 1 MG/ KGEV EM 30-60 SEG
• ROCURÔNIO 1MG/KG EV
• CÂNULA DE IOT + LARINCOSCÓPIO
• REANIMAÇÃO CARDIO PULMONAR
• SE FV/ TVSP DESFIBRILAÇÃO COM 2 J/KG → 4J/KG – 10 J KG (MAX 120-200J
BIFÁSICO// 360 MONOFÁSICO) + AMIODARONA 5 MG/KG/DOSE
• EPINEFRINA 0,01 MG/KG/DOSE EV A CADA 3-5 MIN
• SULFATO DE MAGNÉSIO 25-50 MG /KG EV