Winnicott - teoria em cima do amadurecimento

- Grupo intermediário (winnicott) - utiliza das teorias kleinianas (posições -> estágio);
e da psicologia do ego (simbiose -> fusão).

- Teoria winnicottiana: Além de interpretar e analisar os conflitos do inconsciente

infantil, Winnicott propôs um novo modo de atuação que se baseia na compreensão
do contexto ambiental e desenvolvimento emocional primitivo (amadurecem por
estágios). Ele também fala a respeito da tendência inata ao amadurecimento.

Ego:

- Winnicott: não existe ego no nascimento, ele será construído a partir de vários
começos e é ele que move o indivíduo;
- Klein: já existe um ego imaturo no nascimento;
- Freud: o ego se dá após o 3º mês, ego imaturo e corporal.

- Ego forte ou fraco? Para Winnicott, depende da vontade da mãe de satisfazer.

Bebê:

- Winnicott: bebê inicialmente é dependente absoluto da mãe, processo fusional, ele

acha que cria o seio (capacidade de ilusão);
- Klein: possui ego primitivo (no nascimento), relação objetal mesmo que parcial com
o objeto (seio bom e seio mau).

Independência:

Teoria que vai em busca da independência. Winnicott teve a vida marcada por
superproteção e queria não depender de ninguém. E também ansiava por sua busca por ele
mesmo.

Estágios:

Teoria do desenvolvimento por estágios: amadurecem por estágios.

- Dependência absoluta (0 - 6 meses): bebê não existe sem os cuidados maternos /

sem a mãe, bebê depende absolutamente da mãe.

- Dependência relativa (6m - 2 anos): afastamento possível e necessário para a

criatividade e desenvolvimento do bebê; é onde a criança começa a se separar da
mãe, se relacionar com outros objetos, passando a ter autonomia;

- Rumo a independência (até o resto da vida) - estamos sempre em busca porque ela
nunca é atingida em sua plenitude, estamos sempre em rumo/movimento.
Separação progressiva dos pais.

O bebê passa pelos estágios de forma cronológica, é normal.

 Objeto:

- Dependência absoluta: objeto não existe na simbiose;

- Dependência relativa: objeto parcial;
- Rumo a independência: objeto libidinal.

Simbiose / Fusão:

São a mesma coisa mas segundo Winnicott:

- Simbiose: termo médico;
- Fusão: termo psico..

A Fusão / Simbiose é um mal necessário para o desenvolvimento adequado do bebê, se

não existir ou se for estendida pode ser prejudicial (sem ela, o bebê morre).

- A. Freud: a simbiose parte da ação da mãe;

- Winnicott: fusão parte do bebê (capacidade de ilusão).

Patologias - Privação:

Na privação a pessoa não teve cuidados maternos (afetividade), não teve a simbiose
adequada, a criança foi privada dos objetos externos. Dependência absoluta.

- Excesso de fusão: psicose (não permite a entrada do outro; quer impedir de

frustrar-se; bebê = mãe);
- Falta de fusão: autismo (pulsão de morte é maior; bebê não retém os cuidados).

Patologias - Deprivação:

Na deprivação (separação), a criança teve os cuidados mas por algum motivo perdeu.
Dependência relativa.

- Teve fusão e perdeu: perversão e delinquência.

PEP e PD para Winnicott:

- PEP: não é tão profunda; é precoce;

- PD: não gostava da impressão que o termo “depressiva” passava.

Mãe:

- Mãe ambiente: acolhe logo após o nascimento, só atende as necessidades básicas;

possivelmente evoluiu para uma mãe suficientemente boa;

- Mãe suficientemente boa: lida adequadamente com o bebê; acolhe também os

instintos maternos; dá amor, carinho e atenção; acolhe e frustra quando necessário;
natural;
- Mãe insuficientemente boa: mãe que não evoluiu de mãe ambiente para
suficientemente boa; frustra além do necessário;

- Mãe alienada: não permite que o bebê tenha frustrações;

- Mãe simbiótica: não permite a entrada do outro (ex: pai / lei);

Cuidados maternos:

- Holding: manutenção, segurar (precisa ser equilibrado; ex: não dar muita água antes
de dormir para não fazer xixi na cama);

- Handling / manejo: tocar, pegar (ex: dar banho);

- Apresentação do objeto: do seio para o bebê.

Cuidados paternos:

- Não atua diretamente com o bebê, dá suporte para a mãe dar suporte para o bebê;

- Presente na dep. absoluta mesmo estando excluído pela mãe (forclusão do pai /
lacan);

- Existe a teoria paterno - infantil, onde a lactente e os cuidados não vivem um sem o
outro.

Preocupação maternal primária:

- Estado de ensimesmamento psíquico, fantasia diante do nascimento, similar a um

estado psicótico porém considerado normal, já caracterizando o estado simbiótico;
- Período de 3 meses antes a aproximadamente ⅔ meses depois do nascimento.

Ensimesmamento psíquico:

- A mãe está em uma fase em que ela é o bebê, onde formam um só e o narcísico
está voltado para ela; é uma fase simbiótica normal;
- Um momento psicótico normal, necessário e esperado; Mas se piorar pode
ocasionar em uma depressão pós parto.

Psicose puerperal:

- Psicose em relação ao nascimento; onde ou a mãe se livra do bebê ou se

apega/gruda demais.
 Self:

- Self = eu; id e ego misturados.

- Self verdadeiro: gesto espontâneo, autônomo; constituído pela criatividade e

espontaneidade; psique + soma; quando o ego separa do id;

- Self falso: não tem autonomia, vive à mercê do outro; self falso é utilizado pelo
superego.

- Self winnicottiano: aparece na adolescência uma presença maior do self falso, por
causa da oscilação de humor. A partir da diminuição do self falso, se cria a
identidade autônoma e independente.

Ambiente facilitador:

Onde existe a mãe suficientemente boa e há um acolhimento da tendência inata para

integração.

Fenômeno transicional:

Caracteriza a transição de uma fase de dependência absoluta para a fase de dependência

relativa, pode ser um comportamento que caracteriza esse fenômeno, que servirá para
aliviar a angústia dessa transição. Ex: algo que relembre a infância, como cheiro de leite /
de bolo, cantigas…

Objeto transicional:

É um objeto palpável e tem de ser macio (ex: cobertor, ursinho de pelúcia) que a criança
usa para transitar entre o mundo interno (infância, imaginação, necessidades emocionais) e
o mundo externo (realidade objetiva), que na adolescência pode voltar e também
permanecer até o resto da vida. Se forma através dos cuidados maternos.

Objeto transicional ≠ objeto de fetiche;

- Obj. transicional: palpável, fofo, macio;

- Obj. fetiche: duro, áspero e/ou rugoso.

Espaço transicional ou potencial:

- Neste espaço que ocorre os cuidados maternos;

- Tem início na dependência absoluta;
- Onde transita / inicia a criatividade e espontaneidade (proporcionado inicialmente
pela mãe);
- Pode ocorrer privação.
 Patologias - dependência absoluta:

- Esquizofrenia infantil (psicose infantil); esquizofrenia latente (autismo); esquizotípico;

esquizóide; despersonalização; self falso; borderline.

Borderline / limítrofe / fronteiriço: surge com um ano de idade (que é onde costuma aparecer
a maioria das patologias), traz o núcleo psicótico + comportamento neurótico e às vezes
regride para comportamento psicótico.

Patologias - dependência relativa:

- Condutas antissociais (vai se agravando para delinquência, depois perversão e por

fim a psicopatia);

Condutas antissociais: são comportamentos que a criança faz para chamar atenção, como
a enurese (xixi na cama), encoprese (fezes na cama); roubo (ex: na escola), mentira, e
podem ter origens em fatos (como o nascimento do irmão).

Síndrome normal da adolescência (SNA):

Período de transição da puberdade para o estado adulto. Situação que obriga o indivíduo a
reformular os conceitos que têm a respeito de si mesmo e que o levam a abandonar sua
autoimagem infantil e a projetar-se no futuro de sua vida adulta.
Processo que será influenciado por condições externas peculiares de cada cultura, que
favorecerão e/ou dificultarão.

Características da SNA: maurício knobel

1) Busca de si mesmo (identidade);

2) Tendência grupal;
3) Necessidade de intelectualização e fantasia (hipótese para tudo, “se”);
4) Crises religiosas (ex: ateus);
5) Deslocamento temporal (tudo de imediato);
6) Evolução sexual (autoerotismo e heterossexualidade);
7) Atitude social reivindicatória com tendências anti e associais;
8) Condições sucessivas (comportamento neurótico/psicótico);
9) Separação progressiva dos pais (é preciso descolar dos pais para ir em rumo a
independência);
10) Constantes flutuações de humor e do estado de ânimo (introjeção e projeção).

Lutos da adolescência: arminda aberastury

1) Luto / perda do corpo infantil: começa a surgir um novo corpo; podem surgir bulimia
e anorexia; impacto no self verdadeiro; alteração no corpo e na mente que
precisarão ser integrados;
 2) Luto / perda dos pais infantis: os pais atuais são diferentes dos pais de uma criança,
algumas mães vão “competir” com as filhas. Na adolescência existe uma reedição
do Édipo, nesta fase os filhos projetam nos pais a identidade com um self falso, até
atingir o self verdadeiro;

3) Luto / perda da identidade infantil: negação em crescer (síndrome do peter pan);

4) Luto / sobre a bissexualidade: termo freudiano; libido ligada ao próprio corpo.

Exogamia / luto:

É a regra que se deve casar fora do seu grupo de parentesco.

Identidades:

Identidades que o adolescente conquista no processo de adolescer: identidade profissional,

sexual e ideológica (política e religiosa).

Funcionamento mental na adolescência:

Para Winnicott, o desenvolvimento mental na adolescência está relacionado à capacidade

do adolescente de construir uma identidade autônoma e de se tornar um indivíduo
“independente”. Isso requer um facilitador de ambiente, apoio contínuo dos pais e
disponibilidade de um espaço transicional para a exploração e experimentação.

Mecanismos de defesa + predominantes na adolescência:

- Mecanismos de defesa primitivos / relações objetais: cisão, projeção, introjeção,

idealização e fantasias.

(mecanismos de defesa organizados / psicologia do ego: defesas maníacas (tríade de

sentimentos).)

Idealização suicida / automutilação:

Fazem isso por conta de sentimentos sem causa específica, angústia, vazio - para sentir e
dar nome a uma dor real.

Adolescência:

- A puberdade é um processo fisiológico e a adolescência um processo psicológico e

emocional; A adolescência era considerada uma consequência da puberdade mas
percebe-se que tem sido antecipada;

- Estatuto do adolescente: 11/12 até 18 anos;

- Contemporaneidade: 9/10 até a fase adulta (por conta do funcionamento mental);
 - Na adolescência ocorre a redição do complexo de édipo: é a volta da ameaça de
castração que ocorre na fase fálica (anteriormente fantasiosa e se torna real);

- Adolescência: libido no estágio genital (permanece até o resto da vida);

- Pré-adolescente: ação prevalece o pensamento;

Normalidade / Anormalidade:

Ambas estão inseridas no social, mas a anormalidade seria uma síndrome patológica.
Porém é normal que o adolescente apresente características patológicas (comportamentos
bizarros), e é daí que surge o nome SNA.

Operacionalização da Identidade - tipos

1°) moratório: passa pela crise mas não engaja;

2°) aquisidor: passa pela crise e engaja;
3º) difuso: não passa e não engajado;
4º) impedido: não passa e sai engajado (bem adaptado) ou em um self falso (mal
adaptado).

Anotações Extras:

- 1º ano de vida é primordial para o desenvolvimento mental;

- A espontaneidade acaba quando não percebe o outro;
- Não existe ego na teoria de winnicott;
- Winnicott utiliza muitos os mec de def da Klein;
- Psicóticos não tem objeto transicional (pois não tiverem cuidados maternos);
- Neurose transferencial: paciente transfere sentimentos do passado para o presente;
- Autismo: criança que está perdida - nós devemos encontrá-la e ajudá-la a se
encontrar;
- Teoria de winnicott é paradoxal.

- É O NÃO - EU: objeto transicional;

- É O EU: espaço transicional;
- Capacidade do EU: ilusão;
- HÁ EU E HÁ OUTRO: dependência relativa.

Boa prova :)