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FACULDADE DE ENFERMAGEM NOVA ESPERANÇA

Curso de Graduação em Enfermagem


Módulo
Bases Terapêuticas do Cuidado à Saúde II
Nutrição Aplicada à Enfermagem

Micronutrientes
Vitaminas e Sais minerais
Prof. Renato Dantas

João Pessoa-PB, Setembro 2023


Nutrição Aplicada à Enfermagem

CONCEITOS INICIAIS
ALIMENTOS: são substâncias que visam promover o
crescimento e a produção de energia necessária para as
diversas funções do organismo.
NUTRIENTES: substâncias que estão presentes nos alimentos,
e são utilizadas pelo organismo. Os nutrientes são: proteínas,
carboidratos, gorduras, vitaminas e sais minerais.

Plástica ou construtora (Proteínas)

Energéticos (carboidratos e gorduras)

Reguladores (vitaminas e sais minerais)


Nutrição Aplicada à Enfermagem

Micronutrientes - Vitaminas e Sais minerais


Importância

• O organismo humano não sintetiza os minerais e a maioria das vitaminas,


logo, devem ser adquiridos por meio da alimentação.

• As vitaminas e os minerais são nutrientes essenciais porque desempenham


centenas de funções no corpo.

NUTRIENTES ESSENCIAIS PARA O SEU CORPO

Vitaminas e minerais são considerados nutrientes essenciais - porque


agindo em conjunto, eles desempenham centenas de funções no corpo.

Eles ajudam a fortalecer os ossos, curar feridas e fortalecer o


sistema imunológico. Eles também convertem alimentos em
energia e reparam os danos celulares.
Nutrição Aplicada à Enfermagem

Micronutrientes - Vitaminas e Sais minerais


Micronutrientes com grande papel no organismo

• As vitaminas e os minerais são frequentemente chamados de


micronutrientes porque seu corpo necessita apenas de pequenas
quantidades deles.

Micronutrientes com grande papel no organismo

I. Ossos fortes. Uma combinação de cálcio, vitamina D, vitamina K,


magnésio e fósforo protege os ossos contra fraturas.

II. Previne defeitos de nascença. Tomar suplementos de ácido fólico no


início da gravidez ajuda a prevenir defeitos congênitos no cérebro e na
coluna vertebral na prole.

III. Dentes saudáveis. O mineral fluoreto não só ajuda a formação óssea, mas
também impede o aparecimento ou agravamento das cavidades dentais.
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Micronutrientes - Vitaminas e Sais minerais


Importância
• O organismo humano não sintetiza os minerais e a maioria das vitaminas,
logo, devem ser adquiridos por meio da alimentação.
Nutrição Aplicada à Enfermagem

Micronutrientes - VITAMINAS
Para ser classificada como vitamina, é preciso
que uma substância se encaixe nos seguintes
critérios adotados para considerar um
nutriente como essencial:
✓ o corpo é incapaz de sintetizar quantidade
suficiente da substância para manter a
saúde;

✓ a ausência da substância na dieta por um


período definido produz sintomas de
deficiência que, se tratados logo no início,
são rapidamente curados quando a
substância é reabastecida.

Uma substância não se qualifica como vitamina simplesmente porque o corpo não
consegue produzi-la. É preciso haver evidências de que a saúde piora quando a
substância não é consumida.
Nutrição Aplicada à Enfermagem

Micronutrientes - VITAMINAS
• As vitaminas são micronutrientes, ou seja, substâncias orgânicas
biologicamente ativas necessárias ao organismo humano em
pequenas quantidades.

• Devem ser ingeridas por meio da alimentação. Depois de ingeridas, são


absorvidas pelo intestino delgado e distribuídas pelo sangue aos
demais sistemas orgânicos.

• Embora pareça simples, é um processo bastante complexo,


dificultando a manutenção do equilíbrio químico do corpo. Ou seja,
muitas pessoas estão com os teores de substâncias desequilibrados
em relação às vitaminas.

Assim é comum algumas pessoas terem


hipovitaminose ou hipervitaminose.
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Micronutrientes - VITAMINAS

hipovitaminose ou hipervitaminose
A falta de vitaminas no
organismo pode ocasionar
distúrbios como doenças de
pele e queda de cabelo.

O excesso de vitaminas
também pode levar à queda
capilar, ressecamento
cutâneo, entre outros danos,
embora geralmente o
excesso de vitaminas seja
eliminado pela urina.
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Micronutrientes - VITAMINAS
Classificação das vitaminas

As vitaminas podem ser classificadas de acordo com a solubilidade.

✓ Hidrossolúveis

A principal característica química das moléculas das vitaminas


hidrossolúveis deve-se à polaridade, o que lhes confere afinidade com
moléculas de água.

✓ Lipossolúveis

As vitaminas lipossolúveis, para serem absorvidas no organismo,


necessitam de um meio com características lipídicas, apresentado
natureza hidrofóbica.
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Um olhar mais atento sobre essas vitaminas

✓ As vitaminas solúveis em água são colocadas nas porções aquosas


dos alimentos ingeridos.

✓ Eles são absorvidos diretamente na corrente sanguínea quando o


alimento é decomposto durante a digestão ou como um suplemento
se dissolve.

✓ Como grande parte do corpo consiste em água, muitas das vitaminas


solúveis em água circulam facilmente no corpo.

✓ Os rins regulam continuamente os níveis de vitaminas solúveis


em água, expulsando os excessos do corpo pela urina.
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS

Qual a Função Geral Delas?

Uma das mais importantes é ajudar a liberar a energia encontrada


nos alimentos.

✓ Libere energia. Várias vitaminas B são componentes-chave de certas


coenzimas (moléculas que auxiliam as enzimas) que ajudam a liberar energia
dos alimentos.

✓ Produz energia. Tiamina, riboflavina, niacina, ácido pantotênico e biotina


participam da produção de energia.

✓ Construção de proteínas e células. As vitaminas B6, B12 e o ácido fólico


metabolizam os aminoácidos (os blocos de construção das proteínas) e
ajudam as células a se multiplicar.

✓ Formação do colágeno. Uma das muitas funções desempenhadas pela


vitamina C é ajudar a produzir colágeno, que une as feridas, sustenta as
paredes dos vasos sanguíneos e forma a base de dentes e ossos.
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Qual a Função Geral Delas?

Importante saber!
o Algumas vitaminas solúveis em água podem permanecer
no corpo por longos períodos de tempo.

o Você provavelmente tem um suprimento de vitamina B12


para vários anos no fígado.

o E mesmo as reservas de ácido fólico e vitamina C podem


durar mais do que alguns dias.
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Nutrição Aplicada à Enfermagem

VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Relação
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Relação
Nutrição Aplicada à Enfermagem

VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Relação
Nutrição Aplicada à Enfermagem

VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Vitamina B
As vitaminas desse complexo atuam no tratamento de dermatites seborreica e
descamativa, no metabolismo proteico, na regeneração de células sanguíneas, na
prevenção da anemia e na proteção do sistema nervoso.
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
A vitamina C
Conhecida como ácido ascórbico, com destaque para sua capacidade
antioxidante. A vitamina C atua no sistema imunológico, aumentando as defesas
do organismo e prevenindo doenças degenerativas e câncer. Entre suas funções
mais importantes destacam-se:

✓ Aumento da absorção de ferro


✓ Participação na síntese de colágeno
✓ Forte efeito antioxidante
✓ Aumento da atividade fagocitária dos macrófagos, por meio do ascorbato
leucocitário
✓ Recuperação da vitamina E oxidada.

Fontes. Encontra-se em abundância no reino


vegetal, como em frutas e frutos cítricos,
vegetais verdes e legumes.
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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
A vitamina C

Alimentos que contêm mais vitamina C do que uma laranja


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VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Folato
✓O termo folato abrange uma
variedade de formas alimentares
da vitamina. O ácido fólico é a
forma química sintética
acrescentada a alimentos e
presente em suplementos.

✓Ele é mais rapidamente absorvido


(1,7 vez mais) do que as formas
naturais de folato.

✓ Uma deficiência materna de


folato em conjunto com essa
anormalidade genética
relacionada ao metabolismo
do folato está ligada ao
desenvolvimento de defeito
do tubo neural no feto.
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Um olhar mais atento sobre essas vitaminas

✓ Vitaminas solúveis em gordura entram no sangue por


meio dos canais linfáticos na parede intestinal.

✓ Muitas vitaminas solúveis em gordura viajam pelo corpo


apenas sob a escolta de proteínas que agem como
transportadoras (lipoproteínas).

✓ As vitaminas A, D, E e K são absorvidas em conjunto


com a gordura dietética, pois são lipossolúveis.

✓ Os tecidos adiposos e o fígado atuam como os principais


“contêineres” dessas vitaminas e as liberam conforme a
necessidade.
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Qual a Função Geral Delas?

Juntos, esse quarteto de vitaminas ajuda a manter seus olhos, pele,


pulmões, trato gastrointestinal e sistema nervoso em bom estado.

✓ Construção dos ossos. A formação óssea seria impossível sem as


vitaminas A, D e K.

✓ Protege a visão. A vitamina A também ajuda a manter as células


saudáveis e protege sua visão.

✓ Interage favoravelmente. Sem vitamina E, seu corpo teria dificuldade


em absorver e armazenar a vitamina A.

✓ Protege o corpo. A vitamina E também atua como um antioxidante


(um composto que ajuda a proteger o corpo contra danos de
moléculas instáveis).
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Qual a Função Geral Delas?

Importante saber!
o Como as vitaminas solúveis em gordura são armazenadas
em seu corpo por longos períodos, níveis tóxicos podem
se ocorrer.

o É mais provável que isso aconteça se você tomar


suplementos.

o É muito raro obter muita vitamina apenas com as fontes


alimentares.
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Relação
VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Vitamina A
A vitamina pré-formada, ou retinol, é encontrada nos produtos de origem animal; e
a pró-vitamina A (betacaroteno, que se converte em vitamina A no corpo),
principalmente nos vegetais verdes e amarelos. Atua nas seguintes funções:

✓ Olhos e visão: a forma retinal é necessária para a transdução da luz em


sinais neurais necessários para a visão.
✓ Mucosa epitelial: responsável pela manutenção das células epiteliais de
todo o organismo.
✓ Sistema imune: é importante para a secreção e proliferação de linfócitos.
✓ Crescimento e desenvolvimento ósseo: a vitamina A e seus metabólitos
influenciam o crescimento longitudinal.

Fontes. A vitamina A pré-formada é encontrada em leite e


derivados, além de carnes e peixes. O betacaroteno é
encontrado em grande profusão de vegetais, como cenoura,
manga, mamão, folhosos verde-escuros, damasco, abóbora,
brócolis, batata-doce, melancia
VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Vitamina D
✓ É a única vitamina cuja forma biologicamente ativa é um hormônio. Pode ser produzida
na pele, a partir dos raios ultravioletas do sol, e também é encontrada nos alimentos,
mas em pequenas quantidades.

✓ Desempenha papel importante no controle do metabolismo do cálcio e da proliferação e


diferenciação celular, causando, portanto, enorme impacto na prevenção e no tratamento
do câncer.

✓ A vitamina D é conhecida como vitamina antirraquítica e, graças à sua capacidade de


reabsorver o cálcio que seria eliminado pelos rins, é utilizada na profilaxia da
osteoporose.

Fontes. Peixes gordurosos, leite e derivados,


gema de ovo, exposição ao sol.
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Vitamina E
✓ Importante antioxidante, protege o organismo contra os radicais livres, a
poluição do ar e as substâncias tóxicas.

✓ Protege, também, contra transtornos neurológicos e cardiovasculares, estimula


o sistema imunológico.

✓ Reduz os sintomas da síndrome pré-menstrual e aumenta a fertilidade.

✓ Necessita da presença da vitamina C ou B12 para se recuperar.

Fontes. Cereais integrais, ovos, folhas


verdes, azeite de oliva, nozes, castanhas e
gergelim.
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
Vitamina K

✓ Desempenha diversas funções, sendo a mais importante a síntese de fatores


envolvidos na coagulação sanguínea.

✓ É produzida no intestino pela flora intestinal benéfica, composta


predominantemente de lactobacilos, encontrados nos alimentos fermentados,
como o iogurte e o missô (pasta de soja fermentada).

Fontes. Couve-flor, couve-manteiga,


espinafre, repolho, alface e, em menor
proporção, nos cereais, como trigo e aveia.
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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS
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MINERAIS
✓ Assim como as vitaminas, os minerais também são classificados como micronutrientes.
Portanto, são compostos fundamentais para o organismo, mas este não é capaz de
sintetizá-los.

✓ Não apresentam características energéticas, mas sim, uma variedade de funções como
regulação do metabolismo ácido-base, regulação da atividade enzimática.

✓ Os minerais podem ser classificados de acordo com suas quantidades necessárias ao


organismo e também por sua função como agente eletrolítico.

São minerais essenciais que devem ser fornecidos ao organismo


diariamente, cerca de 100 mg ou mais.

Macroelementos Microelementos
São encontrados em maiores quantidades São encontrados em quantidades muito
no organismo, como cálcio, cloro, enxofre, pequenas no organismo. Os principais são
fósforo, magnésio, potássio e sódio. cobalto, cobre, crômio, estanho, ferro, flúor,
iodo, manganês, molibdênio, níquel, selênio,
silício, vanádio e zinco.
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MINERAIS: Macroelementos

Um olhar mais atento sobre esses microminerais

✓ O corpo precisa e armazena grandes quantidades dos principais


minerais. Esses minerais não são mais importantes para a saúde do
que os microminerais;

✓ O potássio, por exemplo, é rapidamente absorvido pela corrente


sanguínea, onde circula livremente e é excretado pelos rins, como
uma vitamina solúvel em água.

✓ O cálcio é mais parecido com uma vitamina lipossolúvel porque requer


um transportador para absorção e transporte.
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MINERAIS: Macroelementos
Qual a Função Geral Deles?

✓ Uma das principais tarefas dos principais minerais é


manter o equilíbrio adequado de água no corpo.

✓ Sódio, cloreto e potássio assumem a liderança nesse


processo. Três outros minerais importantes - cálcio,
fósforo e magnésio - são importantes para ossos
saudáveis.

✓ O enxofre ajuda a estabilizar as estruturas das proteínas,


incluindo algumas das que constituem o cabelo, a pele e
as unhas.
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MINERAIS: Macroelementos
Relação
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MINERAIS: Macroelementos
Relação
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MINERAIS: Macroelementos
Cálcio
✓ Além de ser um dos principais componentes de dentes e ossos, é crucial para
condução nervosa, contração muscular, frequência cardíaca, coagulação
sanguínea e manutenção da função imunológica.

✓ O cálcio é um dos elementos mais abundantes do organismo, em


quantidade aproximada de 1 kg, distribuído principalmente nos dentes e ossos.

Fontes. Amêndoa, coco, gergelim, leite e


derivados e vegetais folhosos escuros.
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MINERAIS: Macroelementos
Magnésio
✓ Atua como cardioprotetor e na síntese de proteínas e lipídios, formação óssea,
transmissão da corrente nervosa, contração e relaxamento muscular, formação
de anticorpos e reposição de cartilagem.

✓ O magnésio é um dos elementos minerais mais importantes do corpo


humano.

✓ A carência crônica de magnésio pode levar a reumatismo articular ou


osteoartrose, uma vez que, para a síntese de colágeno, é necessário ingerir,
além de proteína e vitamina C, magnésio.

Fontes. As sementes são a parte das plantas


mais rica em magnésio, que é encontrado em
alguns legumes e cereais integrais e em
vegetais folhosos, nestes em quantidade menos
concentrada.
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MINERAIS: Macroelementos
Potássio
✓ É um dos principais componentes das células, exercendo papel essencial em muitas
funções, como contração muscular, condução nervosa, frequência cardíaca, produção
de energia e síntese de ácidos nucleicos e proteínas. Auxilia na redução da pressão
sanguínea e na eliminação das matérias dispensáveis do organismo.

✓ Com o cálcio e o magnésio, atua na regulação da atividade neuromuscular.

✓ Com o sódio, está envolvido na manutenção do equilíbrio hídrico normal, do equilíbrio


osmótico.

✓ O potássio é necessário para o metabolismo de carboidratos e proteínas e também


promove o crescimento celular.

Fontes. Frutas e vegetais frescos,


principalmente crus.
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MINERAIS: Macroelementos
Potássio
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MINERAIS: Microelementos
Um olhar mais atento sobre esses microminerais

✓ São os minerais essenciais que devem ser fornecidos ao organismo


diariamente, em quantidades menores que 100 mg.

✓ A divisão entre macro e microminerais é feita apenas pelo aspecto quantitativo


da ingestão diária, não por sua importância para o organismo.

✓ Os minerais desempenham diversos papéis essenciais, fazendo parte de


diferentes processos, como:

• Integração de hormônios, enzimas e vitaminas


• Formação de tecidos
• Funcionamento das glândulas e dos músculos
• Regulação dos ritmos cardíaco e respiratório e da comunicação neural
• Digestão e absorção dos alimentos.
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MINERAIS: Microelementos

Qual a Função Geral Deles?

✓ O Ferro é mais conhecido por transportar oxigênio por


todo o corpo.

✓ O Flúor fortalece os ossos e evita a cárie dentária.

✓ O Zinco ajuda a coagular o sangue, é essencial para o


paladar e o olfato e estimula a resposta imunológica.

✓ O Cobre ajuda a formar várias enzimas, uma das quais


auxilia no metabolismo do ferro e na criação de
hemoglobina, que transporta oxigênio no sangue.
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MINERAIS: Microelementos
Relação
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MINERAIS: Microelementos
Relação
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MINERAIS: Microelementos
Relação
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MINERAIS: Microelementos
Ferro
✓ Essencial na produção de energia, participa do processo completo da respiração. A
hemoglobina é a proteína que transporta grande parte do oxigênio nas hemácias, sua
função e síntese dependem profundamente de ingestão do ferro.

✓ Há dois tipos de ferro, o ferro heme, encontrado em alimentos de origem animal (na
hemoglobina e na mioglobina), e o não heme, presente em alimentos de origem vegetal.
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MINERAIS: Microelementos
Ferro
✓ O ácido ascórbico é o mais potente intensificador da absorção de ferro, formando um
quelato com ferro (, permanecendo solúvel no pH mais alto do intestino delgado.

✓ Cerca de 200 a 1.500 mg de ferro são armazenados no organismo como ferritina e


hemossiderina; 30% está no fígado, 30% na medula óssea e o restante no baço e nos
músculos.

✓ A deficiência de ferro pode causar problemas de saúde e de aprendizagem, como


anemia ferropriva – a principal doença nutricional do mundo.

Fontes. As melhores fontes de ferro da


alimentação são: fígado, ostras, mariscos, rim,
coração, carne vermelha, aves e peixes. Os
feijões secos e os vegetais são as melhores
fontes vegetais.
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MINERAIS: Microelementos
Zinco
✓ É primariamente um íon intracelular, com maior quantidade no citosol. É constituinte de
mais de 200 enzimas e participa de mais reações enzimáticas que qualquer outro
mineral.

✓ Também é necessário para a ação de vários hormônios, entre eles a insulina e os


hormônios sexuais.

✓ O zinco armazena-se no fígado, no tecido muscular, nas unhas, no pâncreas e nos ossos,
e sua excreção, em indivíduos normais, é feita principalmente por meio das fezes.

✓ Uma alimentação rica em proteínas promove a absorção do zinco pela formação dos
quelatos zinco-aminoácidos, que o apresentam em uma forma mais absorvível.

Fontes. Há grande quantidade de zinco na ostra,


mas outras boas fontes são os demais frutos do
mar, peixes, fígado e carne vermelha. O zinco de
fontes vegetais é menos aproveitável pelo
organismo.
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MINERAIS: Microelementos
Zinco
Nutrição Aplicada à Enfermagem

Importante saber!
o Ter muito de um mineral importante pode resultar na
deficiência de outro.

o Esses tipos de desequilíbrios geralmente são


causados por sobrecargas de suplementos, não por fontes
de alimentos.

o Uma pequena sobrecarga de manganês pode exacerbar a


deficiência de ferro.

o Quando o corpo tem pouco iodo, a produção do hormônio


tireoidiano diminui. O problema piora se o corpo também
tiver pouco selênio.
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Micronutrientes - Vitaminas e Sais minerais


Preservação das vitaminas nos alimentos

• Quantidades significativas de
vitaminas podem ser perdidas
desde o momento em que a fruta
ou o vegetal é colhido até ser
consumido.

• As vitaminas hidrossolúveis –
particularmente tiamina, vitamina C
e folato – podem ser destruídas
com o armazenamento impróprio e
o cozimento excessivo.

• Calor, luz, exposição ao ar,


cozimento em água e
alcalinidade são fatores que
podem destruir vitaminas.
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Micronutrientes - Vitaminas e Sais minerais


Preservação das vitaminas nos alimentos

CUIDADOS
• Mantenha frutas e vegetais
resfriados.

• Refrigere alimentos em
recipientes herméticos e secos.

• Desbaste, descasque e corte


frutas e vegetais o mínimo
possível.

• Cozinhe o alimento no micro-


ondas, no vapor.

• Sempre que possível, cozinhe


frutas e vegetais com a casca.
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