Estabelecimento de metas:

1. dá uma grande oportunidade de ensinar ao paciente o valor de estabelecer

alvos específicos e mensuráveis para a mudança.

2. A primeira intervenção de estabelecimento de metas é realizada no final da

primeira sessão (quando já se avaliou os principais problemas, pontos fortes
e recursos do paciente e se começou a construir uma relação empírico-
colaborativa.)

3. Se o terapeuta tirar alguns momentos para educar o paciente sobre o

estabelecimento eficaz de metas, o processo pode ser mais suave, demandar
menos tempo e levar a um melhor resultado.

4. As metas devem ser revistas e revisadas a intervalos regulares (pelo menos

a cada quatro sessões)

4.1. É interessante pedir aos pacientes que anotem suas metas de

tratamento em um caderno de terapia

QUADRO 4.2 DICAS PARA ESTABELECER METAS NA TERAPIA

COGNITIVO-COMPORTAMENTAL

Instrua o paciente sobre as técnicas de estabelecimento de metas.

1. Tente evitar metas muito generalizadas e abrangentes que possam ser

difíceis de definir ou atingir
1.1. Janet: Não sei... acho que só quero ser feliz de novo...

2. Seja específico

3. Oriente os pacientes a escolherem metas que tenham a ver com

preocupações ou problemas significativos.

4. Escolha metas de curto prazo que você acredite que tenham probabilidade
de serem alcançadas no futuro próximo.

5. Desenvolva algumas metas de longo prazo que exijam trabalho mais

extensivo na TCC

6. Tente usar termos que tornem as metas mensuráveis, ajudando o paciente a

medir seu progresso.
Verificação de sintomas:(termômetro)
1. Na estrutura básica das sessões de TCC inclui vários procedimentos
padronizados que são realizados a cada vez que o paciente vem à terapia

2. Além do estabelecimento de agenda, a maioria dos terapeutas cognitivo-

comportamentais inclui uma breve verificação dos sintomas no começo da
sessão

3. Um método simples e rápido é pedir aos pacientes que classifiquem seu grau
de depressão, ansiedade ou outros estados de humor em uma escala de 0 a
10

4. você pode administrar questionários curtos respondidos pelo próprio paciente

em cada sessão.

5. Além de adicionar um elemento consistente de estruturação à sessão de

terapia, a verificação de sintomas proporciona uma estimativa valiosa do
progresso do tratamento

Feedback (estetoscópio)

1. Os terapeutas precisam dar e solicitar feedback, a fim de ajudar a manter a

sessão estruturada, construir a relação terapêutica, promover incentivo
adequado e corrigir distorções no processamento de informações.

2. Parar em vários pontos de cada sessão para obter um feedback e verificar a

compreensão.
2.1.1. “Como você acha que a sessão está indo até agora?”,
2.1.2. “O que você gosta na terapia?”
2.1.3. “Quais pontos você vai levar da sessão hoje?”.

3. é dado ao paciente feedback construtivo e de apoio a intervalos frequentes.

4. Fazer comentários construtivos que identifiquem os pontos fortes ou ganhos

e que também possam sugerir maiores oportunidades para a mudança

5. Seja verdadeiro. Estimule, mas não ultrapasse os limites ao elogiar o

paciente.
Tarefa de casa/ Plano de ação: (receita médica)
1. Sua função mais importante é desenvolver habilidades em TCC para lidar
com problemas em situações reais

2. Também é usada para dar mais estrutura à terapia, (ponte entre as sessões.)

3. Mesmo se o paciente não completar a tarefa ou tiver dificuldade em realizá-

la, geralmente há benefícios em discuti-la.

4. Quando são encontrados problemas para realizar as tarefas de casa,

geralmente é útil explorar os motivos pelos quais elas não foram feitas

5. Se atentar as questões particulares do individuo

Caderno de terapia:
1) Podem-se organizar em um caderno de terapia:
a) os exercícios das sessões,
b) tarefas de casa,
c) apostilas,
d) escalas de avaliação,
2) Ajudar os pacientes a lembrarem e utilizarem os conceitos da TCC por muitos anos
depois de a terapia terminar.

Leituras:
Ao sugerir leituras, tente escolher materiais que sejam apropriados para o estágio da
terapia, para o grau de instrução do paciente,
Podem ser necessárias a impressão em letras grandes, se os pacientes tiverem problemas
visuais