Sondagens intestinais

Enfermeira Marlia Nataly

As necessidades bsicas do paciente:

Necessidades bsicas: comuns a todos
seres humanos, e demandam satisfao e so
observadas com base em prioridades, seguem
uma hierarquia. (Maslow)

Auto
realizao
Necessidades de
estima e auto
respeito
Necessidades de
relacionamento e afeio
Necessidades de segurana e
proteo
Necessidades fisiolgicas

O que a sondagem?
a colocao de uma sonda em uma
estrutura do organismo.
Sondagem grstrica (oro ou naso)
Sondagem Intestinal
Ostomias

Quais so os objetivos da Sondagem?

Proporcionar nutrio = gavagem
Administrao de medicao oral
Obteno de secreo para teste-diagnstico
Remoo de substncias txicas= lavagem
Remoo de gs e secrees do estomago =
descompresso

1- Sonda Nasogstrica:
tem menor dimetro,
Algumas possuem mais de um lmen,
A sonda Levin a mais comum delas, e
s possui um lmen

Resultados esperados com a SNG

Estabelecer via para alimentao,
administrao de medicamentos e hidratao,
Descomprimir o trato gastrointestinal
Identificar contedos estomacais
Preparar o paciente para alguma cirurgia

Atribuies:
Cabe ao mdico indicar e prescrever a
insero do tubo nasogstrico;
Compete ao enfermeiro realizar ou delegar a
insero do tubo;
Compete ao enfermeiro solicitar o RX para
confirmao da localizao da sonda.

Insero da SNG
Material necessrio:
Sonda nasogstrica de Levin (plstica)
Seringa de 10 mL
ABD 10mL
Bandeja ou cuba rim

Insero da SNG
Luvas de procedimento,
Estetoscpio,
Pacote de gazinha,
Esparadrapo,
Biombo
Toalha para proteo do trax do paciente

Cuidados de enfermagem III

Insero da SNG: Atividades
1. Lavar as mos
2.Reunir todo o material necessrio
3.Identificar-se ao paciente
4.Preparar o paciente
5.Friccionar as mos com lcool durante 15s.

Cuidados de enfermagem III

Insero da SNG: Atividades

Avaliar o paciente: nvel de conscincia,

narina, integridade da mucosa oral e nasal,
capacidade de engolir e tossir, presena de
nusea ou vmito,

Colocar o paciente em Fowler e o pescoo

ligeiramente fletido.

Cuidados de enfermagem III

Insero da SNG: Atividades
8. Colocar toalha sobre o trax do paciente,
9.Calar luvas de procedimento,
10.Verificar se o tubo est prveo e sem
rupturas,
11.Estimar o comprimento necessrio, marcar
com esparadrapo

Cuidados de enfermagem III

Insero da SNG: Atividades
Medida da sonda:
nariz-orelha-xifide (NOX).
-So realizadas duas marcas:
1 nariz-orelha= faringe nasal
2 apndice xifide= comprimento para
atingir o estmago

Cuidados de enfermagem III

Insero da SNG: Atividades
Lubrificar a ponta do tubo com ABD,
Solicitar ao paciente que mantenha a
cabea um pouco fletida e que degluta
durante a passagem do tubo,
Introduo do tubo at a marca indicada,
Confirmar o posicionamento
procedendo aspirao

do

tubo

Cuidados de enfermagem III

Insero da SNG
Passar benjoim na regio onde ser fixada a
sonda,
Fixar a sonda,
Identificar, com data, hora e assinatura,
Retirar as luvas,
Lavar as mos,
Registrar no pronturio

Cuidados de enfermagem III

Cuidados de enfermagem
1.Se resistncia na introduo, tentar outra
narina;
2.Se no houver retorno de contedo gstrico no
teste de posicionamento est indicado um Rx;
3.Manter o tubo limpo. Se dieta contnua
recomenda a lavagem a cada 4 horas;
4.Manter higiene oral e nasal do paciente;

Cuidados de enfermagem
5.Realizar movimentos giratrios no tubo para
evitar compresses sobre a pele, mucosa ou
cartilagem;
6.Registro criterioso do contedo administrado
ou drenado;
7.Manter a cabeceira da cama elevada durante o
uso da SNG para evitar aspirao;

Cuidados de enfermagem

13. Se o tubo for para drenagem, conect-lo ao

recepiente coletor esvaziando-o sempre que o
lquido drenado atingir 2/3 da capacidade do
mesmo. Registrar o aspecto e volume do
lquido.