UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE

CENTRO DE FORMAÇÃO DE PROFESSORES

UNIDADE ACADÊMICA DE ENFERMAGEM

Princípios Científicos de Enfermagem

relacionados ao uso da sonda vesical de Folley

Janaíne Chiara Oliveira Moraes

Enfermeira Graduada pela UFCG
Especialista em Saúde da Família

Cajazeiras – PB
2015
Eliminação – Necessidade Básica
Atende a necessidade que o organismo possui de
eliminar substâncias indesejáveis ou em quantidade
excessiva
Depende do perfeito funcionamento do sistema
urinário
Estrutura do Trato Urinário
Função do Trato Urinário
Formação da Urina
Transporte e Armazenamento da Urina
Micção
Estruturas do Sistema Gastrointestinal
Rins
Ureteres
Bexiga
Uretra
Regulação da Eliminação Urinária
Ingesta de Líquidos e de Alimentos
Influência do SNC
Influência Hormonal
Fatores que influenciam a Eliminação Urinária
Necessidade Hídrica:
Redução do equilíbrio hídrico
Redução do fluxo de perfusão renal
Necessidade de Oxigenação:
Hipóxia
Redução da função ou destruição dos tecidos renais
Condições patológicas
Fatores socioculturais
Fatores que influenciam a Eliminação Urinária
Fatores psicológicos
Procedimentos cirúrgicos
Medicações
Exames diagnósticos
Problemas RELACIONADOS À ELIMINAÇÃO
URINÁRIA
MAIS COMUNS
Problemas relacionados à:
Formação de excretas:
Anúria
Oligúria
Poliúria
Problemas relacionados à:
Excreção
Incontinência à micção
Retenção Urinária

Infecções do trato urinário

Dados associados a Eliminação
Urinária:
Padrões de Micção
mL/h
Características da Urina
Densidade
Coloração
pH
Técnicas de enfermagem para avaliação:
Urinária:
Coleta de amostras
Mensuração do débito urinário
Mensuração da densidade
Teste para substâncias anormais
Palpação da disteção vesical
Sondagem vesical de Folley
Objetivos:
Promover a drenagem da urina em situações em que há
impedimento da micção espontânea
Monitorização contínua do débito urinário
Reeducação vesical
Coleta de urina para exames

Compete ao enfermeiro executar o procedimento

Sondagem vesical de Folley
Materiais necessários:
Sonda de Folley estéril
Cuba rim estéril
Luvas de procedimento
Luvas estéreis cirúrgicas
PVPI tópico
Sabão neutro
Gazes
Pinça
Campo estéril
Xilocaína gel
Água destilada
Seringa de 10 ml
Sistema coletor fechado
Esparadrapo
Sondagem vesical de Folley
Procedimento:
Reunir o material
Lavar as mãos
Calçar as luvas de procedimento
Proceder a lavagem externa
Retirar as luvas de procedimento
Abrir o pacote da sonda de Folley e do sistema coletor
Calçar as luvas estéreis cirúrgicas
Colocar o campo estéril sobre as coxas e o abdome do paciente
Conectar a sonda ao sistema coletor
Passar Xilocaína em um terço da sonda
Introduzir a sonda delicadamente para evitar traumatismo
Insuflar o balonete da sonda com água destilada, conforme especificação do fabricante
Tracionar a sonda
Fixar a sonda na região interna da coxa com esparadrapo
Posicionar a bolsa coletora abaixo da bexiga, sem encostá-la no chão
Manter o ambiente em ordem
Lavar as mãos
Anotar o procedimento no prontuário