Aula 2

A COMUNICAÇÃO CLÍNICA
Prof Esp. Hully Segatti
 A COMUNICAÇÃO HUMANA 2022

• Sabemos que na comunicação humana há formas específicas, como a expressão verbal e não verbal.

• Como podemos definir o diferencial da comunicação esperada por parte de um profissional psicólogo?

Aula 02: Estágio Básico I 2

 A COMUNICAÇÃO CLÍNICA 2022

• Você faz autoavaliação para saber se está preparado para dedicar-se integralmente ao
paciente antes de iniciar uma consulta?

• Você permite que o paciente fale sem interrompê-lo para que ele explique o que está
sentindo?

• Você permite que o paciente inclua as suas necessidades e expectativas no plano

terapêutico?

• Você avalia o entendimento da pessoa sobre o que foi abordado na consulta?

Aula 02: Estágio Básico I 3

 A COMUNICAÇÃO CLÍNICA 2022

• A comunicação adequada e centrada no paciente é essencial para a prática clínica;

• Estudos sobre comunicação centrada no paciente mostram melhores resultados de

saúde, melhor satisfação e adesão do paciente, bem como níveis reduzidos de
desconforto e preocupação, melhora da saúde mental;

• A comunicação é certamente um dos pilares do processo de cuidado;

• Em um mundo cada vez mais conectado em que as relações são muitas vezes
superficiais, há uma demanda crescente para que os profissionais de saúde possam se
comunicar adequadamente com seus pacientes;
Aula 02: Estágio Básico I 4
 2022

A COMUNICAÇÃO
CLÍNICA
Aula 3

Aula 02: Estágio Básico I 5

 CONCEITOS FUNDAMENTAIS
2022

• É fundamental que o profissional se prepare antes de iniciar cada atendimento, incluindo

organização do ambiente e de materiais, revisão do prontuário e revisão das suas próprias
emoções;

• O tempo é precioso durante toda a entrevista; portanto, deve-se dar espaço para que a
pessoa pense e fale, permitindo que o profissional entenda a sua motivação na consulta;

• Para que a tomada de decisão seja compartilhada, a pessoa deve ter suas necessidades e
percepções valorizadas em todas as etapas da entrevista clínica.

Aula 02: Estágio Básico I 6

 FASES DO ENCONTRO CLÍNICO
2022

• Preparação para a consulta (ambiente);

• Aspectos do ambiente (organização da sala, materiais necessários);
• Aspectos pessoais (beber água, ir ao banheiro, apresentação);
• Aspectos assistenciais (revisar anotações anteriores, tempo de espera,
organização da agenda de pacientes);
• Recepção do paciente (atenção, acolhimento);

Aula 02: Estágio Básico I 7

 FASES DO ENCONTRO CLÍNICO
2022

• Abertura da entrevista (compreender a demanda);

• Negociação da “agenda” (motivos da consulta): quais são as queixas,
preocupações, sentimentos e as expectativas;
• Diferença entre queixa e demanda: é a expectativa de que o profissional possa
ou não apresentar uma solução;
• Demanda é o que se espera que seja solucionado, como o pedido de algo que
pode ser dado ao paciente, e queixa é mais uma lamentação de um processo;

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 FASES DO ENCONTRO CLÍNICO
2022

• Fase de exploração: obtenção de informações – entrevista focada na

pessoa;

Aula 02: Estágio Básico I 9

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Perguntas abertas: em geral, começam por como, o que, por que e

dão a palavra à pessoa; facilitam a fala do paciente e fornecem grande
quantidade de informação; não podem ser respondidas com um
monossílabo, como as fechadas;

Aula 02: Estágio Básico I 10

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Técnica de comunicação não verbal: inclui acenar com a cabeça

enquanto o paciente narra a história; manter a face expressiva;
inclinar-se para a frente; dizer “aham”; manter contato visual; fazer e
respeitar os silêncios; evitar escrever ou olhar para o computador
enquanto o paciente fala; oferecer lenço sempre que o paciente
chorar;

Aula 02: Estágio Básico I 11

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Encorajamentos verbais curtos: encorajam a continuação do relato

por parte do paciente sem orientar para tópicos particulares
(“continue”, “sim”, “entendo”);

Aula 02: Estágio Básico I 12

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Reflexões em espelho: exploram um determinado assunto utilizando

as expressões do paciente sem introduzir qualquer significado dado
pelo clínico;

Aula 02: Estágio Básico I 13

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Seguimento de pistas verbais: consiste em empregar expressões,

frases, ideias ou palavras do paciente introduzindo-as na entrevista
em momentos posteriores aos quais foram utilizadas; imprime
continuidade à entrevista e demonstra ao paciente que o profissional
está atento e interessado;

Aula 02: Estágio Básico I 14

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Sumários/resumos: permitem rever a história do paciente,

condensando-a, indicando-lhe que foi ouvido e dando-lhe a
oportunidade de corrigir algo que não corresponda ao que foi dito ou
acrescentar algo que falte;

Aula 02: Estágio Básico I 15

 TÉCNICAS DE ENTREVISTA
2022

• Linguagem positiva: transmite atitude positiva e afirmativa que

tranquiliza o paciente;
• Escuta ativa: participação ativa do profissional na consulta, prestando
atenção ao conteúdo verbal e não verbal do paciente e focando nas
pistas deixadas por ele;

Aula 02: Estágio Básico I 16

 A EMPATIA
2022

• É importante que o profissional utilize estratégias para demonstrar

empatia;
• A resposta empática permite que o paciente se sinta ouvido,
compreendido, tranquilizado e não julgado;
• A resposta empática pode ocorrer de forma não verbal com silêncios,
contato visual e sorrisos em momentos adequados;

Aula 02: Estágio Básico I 17

 POSSIBILIDADES DE RESPOSTAS 2022

EMPÁTICAS VERBAIS
• Nomear/refletir a emoção (“Vejo que você está bem preocupada com isso”);
• Validar/normalizar a emoção (“É natural que se sinta preocupada... qualquer
pessoa nessa situação se sentiria assim”);
• Apoiar a pessoa (“Eu sei que tem passado por momentos ruins, mas o fato de
ter buscado ajuda é muito importante”);
• Formar aliança (“Vamos juntas trabalhar para entender o que se passa”).

Aula 02: Estágio Básico I 18

 COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL 2022

• Os profissionais revelam muitas informações sobre si e seus sentimentos pela linguagem

corporal;
• Durante o atendimento, é fundamental a atenção à expressão não verbal, em especial:
 fazer contato visual no início da entrevista;

 não olhar demasiadamente para os seus registros;

 manter mãos, pés e objetos em repouso ou sem movimentos repetidos, sem mostrar
apreensão;
 manter expressão facial que demonstre atenção, respeito e empatia.

Aula 02: Estágio Básico I 19

 A ESCUTA 2022

• Significa, num primeiro momento, acolher toda queixa ou relato do usuário mesmo
quando aparentemente não interessar diretamente para o diagnóstico e tratamento;
• Mais do que isto, é preciso ajudá-lo a reconstruir e respeitar os motivos que
ocasionaram o seu adoecimento e as correlações que o usuário estabelece entre o que
sente e a vida – as relações com seus convivas e desafetos, ou seja, perguntar por que
ele acredita que adoeceu e como ele se sente quando tem este ou aquele sintoma.

Aula 02: Estágio Básico I 20

 Atividade em grupo 2022

1) Qual a importância da comunicação na relação entre um profissional e um

paciente/ grupo?

2) Por que é importante trabalhar a escolha das palavras em um atendimento?

3) Qual a diferença de comunicação X comunicação terapêutica?

4) Conceitue e exemplifique comunicação clínica.

5) Cite e exemplifique 5 (cinco) técnicas de comunicação verbal e não verbal na

comunicação terapêutica.
Aula 02: Estágio Básico I 21
 BIBLIOGRAFIA 20AA

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/clinica_ampliada_compartilha
da.pdf

Dohms, M., & Gusso, G. (2020). Comunicação Clínica: Aperfeiçoando os

Encontros em Saúde. Artmed Editora.

Sequeira, C. (2014). Comunicação terapêutica em saúde mental. Rev

Portug Enferm Saúde Mental, (12), 6-8.

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OBRIGADA!