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Síndrome de Down

D I S C I P L I N A D E PA C I E N T E S E S P EC I A I S
A LU N A S : K A R E N SA N TO S , N I C O LY O L I V E I R A , M A R I A E D UA R DA B A STO S , L I L I A N
R EG I N A , E ST E FA N E LO H A N A , C L EO M A R A N TÔ N I O E M A R I A LU Í SA .
O que é a Síndrome de Down
A Síndrome de Down acomete pessoas ainda
no útero materno. Os portadores dessa
síndrome possuem três cromossomos 21 em
todas ou na maioria das células e por isso é
conhecida como trissomia do cromossomo 21.
Eles apresentam 47 cromossomos em suas
células e não 46 como a maioria dos
indivíduos. A condição é caracterizada por
algumas semelhanças nesses indivíduos, como
a aparência física.
Características físicas:

• Rosto arredondado;
• Olhos em formato de amêndoa, puxadinhos para cima;
• Manchas brancas na parte colorida dos olhos;
• Nariz pequeno e ligeiramente achatado;
• Boca pequena mas com língua maior que o normal;
• Orelhas mais baixas que o normal;
• Pescoço curto;
• Apenas uma linha na palma da mão;
• Mãos largas com dedos curtos;
• Aumento do espaço entre o dedão e os outros dedos do pé;
• Fraqueza dos músculos, fazendo com que bebê fique mais mole.
• Além disso, a criança portadora síndrome de Down geralmente nasce com uma altura
média mas cresce devagar, e, por isso, são menores do que as outras crianças.
Características cognitivas:

• A criança portadora síndrome de Down pode apresentar atraso


no desenvolvimento cognitivo e intelectual, especialmente em
habilidades como:
• Andar;
• Segurar objetos;
• Estar atento;
• Ficar sentado;
• Falar e aprender.
• O grau destas dificuldades pode variar de caso para caso, no
entanto, todas as crianças aprendem todas estas habilidades,
embora possam demorar mais tempo que outra criança não portadora
da síndrome.
Características comportamentais:

• As crianças portadoras síndrome de Down geralmente tem um


comportamento dócil, são sociáveis e extrovertidas, além de
apresentarem algumas características como:
• Impulsividade;
• Dificuldade de aprendizado;
• Dificuldade de prestar atenção;
• Comportamentos obsessivos.
• Quando adultos, os portadores da síndrome de Down podem
aprender a tomar decisões por conta própria, mas provavelmente
precisarão de ajuda com questões mais complexas, como
gerenciamento de dinheiro ou controle prevenir gravidez, por
exemplo. Além disso, alguns podem ir para a universidade,
enquanto outros podem precisar de mais cuidados diários.
Problemas de saúde comuns:
• Além das características físicas comuns, os portadores de síndrome
de Down têm ainda maiores chances de ter problemas cardíacos,
como insuficiência cardíaca, ou doenças da tireoide, como
hipotireoidismo.
• Em quase metade dos casos, existem ainda alterações nos olhos
que podem incluir estrabismo, dificuldade para ver de longe ou de
perto e, em alguns casos, catarata.
• Como a maior parte destes problemas não são fáceis de identificar
nos primeiros dias, é comum que o pediatra vá fazendo vários
exames durante a infância, como ultrassom, ecocardiograma ou
exames de sangue, para identificar se existe alguma doença
associada.
Síndrome de down x Odontologia

• Existem algumas alterações bucais que são observadas em pacientes com


síndrome de down. Com maior prevalência no palato, na língua e na saliva.
• Manifestações bucais:
o Má oclusão
o Hipotonicidade bucal
o Respiração bucal dificultada ( boca aberta)
o Mucosa da boca ressecada
o Incidência de agenesia dentaria
o Retardo na erupção de dentes
o Língua fissurada; e
o Problemas periodontais severos
Mordida aberta anterior, Mordida cruzada anterior e Mordida cruzada posterior

Agenesia dentaria
1 – Protrusão lingual;
2- Língua fissurada
Cuidados com atendimento odontológico

• O tratamento odontológico com paciente com síndrome de down deve ser iniciado o
mais breve possível, isso por que esses paciente passam por diversas alterações de
fases de crescimento e desenvolvimento.
• O cirurgião dentista precisa observar o quadro de saúde geral desses pacientes,
como, por exemplo, a ocorrência de doenças sistêmicas, alergias e cardiopatias.
• Comunicação eficaz é crucial. Os dentistas devem usar linguagem de fácil
compreensão, instruções simples e recursos visuais quando necessário. É importante
ser calmo e se permitir um tempo extra para ouvir e compreender os pacientes. No
caso de crianças, conversar com os pais ou responsáveis também é recomendado.
• Os equipamentos e procedimentos odontológicos podem precisar ser adaptados
para atender às necessidades únicas dos pacientes com síndrome de Down. Os
dentistas devem modificar técnicas e posicionamentos para garantir o conforto do
atendido e considerar sedação ou anestesia, se necessário.
Bibiografia

HUIRACOCHA, L.; et al. Parenting children with Down syndrome: Societal influences.
J Child Health Care. 21. 4; 488-497, 2017
WINDERS, Winders P.; et al. A schedule of gross motor development for children with Down syndrome. J
Intellect Disabil Res. 63. 4; 346-356, 2019
SANTOS, Pedro. A IMPORTÂNCIA DO CIRURGIÃO-DENTISTA E DOS RESPONSÁVEIS NA MANUTENÇÃO DA
SAÚDE BUCAL DE PORTADORES DA SÍNDROME DE DOWN. Mineiros GO/Brasil. 2020
Como atender pacientes com síndrome de Down na odontologia.Surya, 2023. Disponível em:
<URL>blog.suryadental.com.br/odontologia-e-sindrome-de-down/

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