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SINTOMA

DOENÇA CARDÍACA
DOENÇA CORONARIANA ANGINA
ISQUÊMICA

DEFINIÇÃO
É um sintoma da isquemia do miocárdio, episódio em natureza e descrito classicamente com dor torácica
central e retroesternal. Varia consideravelmente, de pessoa para pessoa, porém, de modo geral, permanece
constante no paciente (Gazes 1990).

Sinais típicos
Formas de descrição • Irradia braço esquerdo e pescoço
• Aponta para dor com a mão fechada
• Localização
• Qualidade Sinais atípicos
• Duração • Queimação no estômago
• Intensidade • Traqueíte
• Fatores precipitantes • Dor entre escápulas, mandíbulas e no colar
pescoço
Pryor, J. A., & Webber, B. A. (2002). Fisioterapia para problemas respiratórios e cardíacos.
Editora Guanabara Koogan. Página 278. • Problemas gastrointestinais
Sintomas associados Indicação de exercício?

Estável Sim
• Presente no exercício
• Medicação resolve Falta de ar incomum
• Sintomas desaparecem 3 dias
após primeiro episódio
Dor de cabeça leve
Tontura em altos níveis de esforços ≥ 7 MET
RISCO MODERADO
ANGINA
Instável Não
• Presente no repouso
• Intensidade vai aumentando Falta de ar
• Medicação não resolve Dor de cabeça leve
• Pós procedimento de
isquemia miocárdica Tontura em baixos níveis de esforço ≤ 5 MET
• Todos os primeiros sintomas
de angina são instáveis RISCO ALTO

Refratária Cautela
• Sociedade Brasileira de Cardiologia. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST –
• Sintomas persistem após 3 2021. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, [s.l.], v. 116, n. 3, p. 516-658, mar. 2021. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.36660/abc.2021m11403. Acesso em: 21 fev. 2024
meses de terapia otimizada
• É mais grave • CESAR, L. et al.. Guideline for Stable Coronary Artery Disease. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 103, n. 2, p. 01–59, ago. 2014.
• É mais complicada
• American College of Sports Medicine (ACSM). Diretrizes do American College of Sports Medicine para Testes de Esforço e Prescrição, Edição 10. Traduzido por Carlos Eduardo d
• Causa maiores limitações Souza e Maria Helena Silva. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. ISBN: 978-85-7641-858-9.
funcionais
HOSPITALAR AMBULATORIAL DOMICILIAR

Exemplo SEM uso do • Utilizar o limiar de • Utilizar o limiar de • Utilizar o limiar de


P betabloqueador Angina para calcular Angina para calcular a Angina para calcular a
FC de 100 bpm
R a intensidade intensidade intensidade
como limiar de
E
angina
S
C
R
Intensidade - TCPE

considerar
à COM uso do
betabloqueador • Usar a PSE de BORG • Educar o paciente na
O • Usar a PSE de BORG
• Leve • Usar a EVA • Usar a EVA percepção dos sintomas
20 a 40% • Usar o teste da fala • Utilizar app “angina control”
E • Usar o teste da fala
• Moderada • Utilizar relógio tipo
X smartwatch
40 a 60%
E
• Alta
R
61 a 100%

RISCO MODERADO Exercícios aeróbicos e resistência. Fazer pausas e/ou reduzir a
CI
O
intensidade
RISCO ALTO Exercícios são contraindicados
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021. Arquivos Brasileiros de Cardiologia,
[s.l.], v. 116, n. 3, p. 516-658, mar. 2021. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.36660/abc.2021m11403. Acesso em: 21 fev. 2024.

CESAR, L. et al.. Guideline for Stable Coronary Artery Disease. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 103, n. 2, p. 01–59, ago. 2014.

American College of Sports Medicine (ACSM). Diretrizes do American College of Sports Medicine para Testes de Esforço e Prescrição, Edição 10. Traduzido por Carlos Eduardo de Souza e Maria Helena Silva. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2021. ISBN: 978-85-7641-858-9.

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