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GASOMETRIA ARTERIAL

Admilson Soares de Paula

Enfº Especialista em Enfermagem em


Unidade de Terapia Intensiva de Adulto e
Neonatal
Gasometria arterial: definição
É um exame hematológico realizado por meio de
amostra de sangue arterial para avaliar:

O estado ácido-básico (pH);


Ventilação: PaCO2;
Oxigenação: PaO2;
Distúrbios metabólicos: HCO3 e BE.

Rolim LR, et al. Rev enferm UFPE, Recife, 7(1):713-21, 2013.


Gasometria arterial

O sítio preferencial para a punção é a artéria


radial.

Outras localizações incluem as artérias braquial,


femoral e dorsal do pé.
Gasometria arterial: material
1)Agulha hipodérmica;
2)Seringa de 3ml com heparina (ou seringa específica para
gasometria arterial);
3)Bolinha de algodão com álcool 70% (ou lenço antisséptico);
4)Bolinha de algodão seco (ou gaze);
5)Luvas de procedimento;
6)Fita microporosa para curativo.
Gasometria arterial: técnica
Teste de Allen

Fonte : Google imagens


Gasometria arterial: técnica

Fonte : Google imagens


Gasometria arterial: COREN
Gasometria arterial: cuidados pré
Ao realizar a punção, é preciso observar
determinadas condicionantes, a saber:
 Se o paciente é portador de alguma doença que
cause distúrbio na coagulação sangüínea;
Estar ele em uso de algum medicamento
anticoagulante ou trombolítico;
Ser portador de Hipertensão arterial;

Virtude M S . Gasometria arterial - evidências para o cuidado de


enfermagem CuidArte Enferm. Catanduva-SP v. 6 n. 2 jul./dez.
2012 p. 53-111
Gasometria arterial: cuidados pós
 Após coleta aplicar pressão sobre o local da
punção por um período de no mínimo 5 minutos;
 Não prender fita adesiva em toda a circunferência
do braço;
 Se o paciente estiver em uso de anticoagulantes
ou possuir alguma coagulopatia, aplicar pressão no
local de punção por mais de 5 minutos, caso seja
necessário;
 Observar se existem sinais de prejuízo circulatório.
Sindhosp. Punção arterial é atribuição do enfermeiro.
Gasometria arterial: complicações
Em geral as complicações, são pouco frequentes
quando a técnica de coleta é obedecida, as
principais são:

 Dor no local da punção;


 Sangramento e formação de hematoma;

FALCÃO, L.F.R; COSTA, L,H,D; AMARAL, J,L,G. Emergencias


fundamentos e práticas. São Paulo: Martinari. 2012.
Gasometria arterial: interpretação
Valores Normais

PaO2: 80 a 100 mm Hg
PaCO2: 35 a 45 mm Hg
pH: 7.35 a 7.45
SaO2: 94% a 100%
HCO3-: 22 a 26 mEq/L
Gasometria arterial: distúrbios
Acidose respiratória
Alcalose respiratória
Acidose metabólica
Alcalose metabólica
Acidose mista
Alcalose mista
Gasometria arterial: regra básica
pH
acidose ↓ 7,35 normal 7,45 ↑ alcalose
PaCO2
alcalose ↓ 35 normal 45 ↑acidose
HCO3
acidose ↓ 22 normal 28 ↑ alcalose
Gasometria arterial: exemplo
pH = 7,30 Acidose
pCO2 = 52 Alto = Ácido
HCO3 = 24 Normal

Acidose Respiratória
Gasometria arterial: exemplo
pH = 7,32 Acidose
pCO2 = 42 Normal
HCO3 = 19 Baixo = Ácido

Acidose Metabólica
Referências
• Sindhosp. Punção arterial é atribuição do enfermeiro. [acesso
em 2016 mai 31 ] . D i s p o n í v e l
em:http://www.sindhosp.com.br/noticias/1934/Puncao-
arterial-eatribuicao-do-enfermeiro
• Rolim LR, et al. Rev enferm UFPE, Recife, 7(1):713-21, 2013.
• Virtude M S . Gasometria arterial - evidências para o cuidado
de enfermagem CuidArte Enferm. Catanduva-SP v. 6 n. 2
jul./dez. 2012 p. 53-111
• FALCÃO, L.F.R; COSTA, L,H,D; AMARAL, J,L,G. Emergencias
fundamentos e práticas. São Paulo: Martinari. 2012.
OBRIGADO

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