AVALIAO FSICA Composio Corporal aproporo de gordura em relao ao peso magro e frequentemente expressa em porcentagem de gordura corporal .

. As porcentagens de gordura corporal de um corpo saudvel so inferiores a 15% para homens e 23% para as mulheres. ( David Nieman, Exerccio e sade, 1999) Fundamentos da Composio Corporal A obesidade um grave problema de sade que reduz a expectativa de vida, pois aumenta o risco individual de se desenvolver doena arterial coronariana, hipertenso, diabetes tipo II, doena pulmonar obstrutiva, steo-artrite e certos tipos de cncer. O aumento de riscos a sade associados a obesidade relacionado no apenas com a quantidade de gordura total de corporal, mas tambm, com a qual a gordura est distribuda, especialmente na regio abdominal (gordura visceral). Muito pouca gordura corporal, por outro lado, tambm representa um risco sade, porque o corpo necessita de uma certa quantidade de gordura para a manuteno das funes fisiolgicas normais (lipdeos essenciais e no essenciais)- Fonte: Vivian Heyward e Lisa Stoarczyck - Avaliao da composio corporal aplicada - 2000 Lipdios Lipdios essenciais: fosfolipdeos (so necessrios para a formao da membrana celular) Lipdios no essenciais: triglicrides (encontrados no tecido adiposo), fornecem isolamento trmico e armazenam energia metablica (cidos graxos livres) Outras funes dos lipdios: 1) Transporte e armazenamento de vitaminas lipossolveis (A,D,E e K); 2) Funcionamento Nervoso 3) No ciclo menstrual e no ciclo reprodutor, bem como no crescimento e maturao na puberdade. - Fonte: Vivian Heyward e Lisa Stoarczyck - Avaliao da composio corporal aplicada - 2000 Gordura especfica Sexual na Mulher: As mulheres tm um requerimento adicional mnimo de gordura (gordura especfica sexual) que armazenada na maior parte da rea, ao redor dos seios e ao redor do quadril. Esta gordura aumenta o peso corporal da mulher em 59% e est envolvida na produo de estrognio, assegurando o equilbrio hormonal e a funo menstrual. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de fora) Nvel de gordura abaixo do essencial nas mulheres promove: 1. Desequilbrios hormonais (reduo da produo de estrognio) 2. Irregularidades na menstruao (Oligomenorria) 3. Disfuno Menstrual, Cessao dos Ciclos (amenorria) 4. Infertilidade Gordura especfica Sexual no Homem: No homem, quando a gordura corporal cai para abaixo de 5%, h uma queda na produo de testosterona e a quantidade de espermatozides diminui, na libido e atividade sexual. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de fora) Gordura Corporal Gentica Os pesquisadores acreditam que nosso nvel de gordura determinado pelo prprio corpo, no ponto onde ele se sente melhor. Isto geneticamente determinado e no pode ser alterado facilmente. Alm disso, os cientistas descobriram uma sequncia gentica (o chamado gene da obesidade) que controla os nveis de gordura por meio do apetite e do metabolismo. Aqueles gene-defeituosos tm um controle de apetite mau-ajustado e so propensos a comer demais e a engordar. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de fora) Os genes dos apetite so controlados no crebro por um tipo de termostato (adipostato);

Se seu nvel de gordura corporal aumenta acima da faixa gentica, as clulas de gordura produzem mais leptina. Isto sinaliza o crebro que os nveis de gordura, esto muito altos, de modo que o adipostato responde aumentando o metabolismo e reduzindo o apetite. Se seu nvel de gordura corporal cai abaixo da faixa gentica, a produo de leptina reduzida, seu metabolismo se torna mais lento. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de fora) Aspctos Tcnicos e Cientficos: Mtodos para avaliao da Composio Corporal Diretos: dissecao de tecidos e estudos em animais. Indiretos: Densitometria (esagem hidrosttica, pletismografia), Hidrometria, Espectometria, Tomografia computadorizada, Ultra Som, Absortometria de dupla energia (dexa), etc... Duplamente Indiretos: Antropometria e Bioimpedncia Mtodo Direto de dissecao de tecidos: Modelo bioqumico: gua, protena, mineral e gordura. Densidade da MCM:1.100 Densidade da Gordura: 0.900 Percentual dos Componentes da MCM: gua (73%), Mineral (6,8%), Protena (19,4%) Clculo da Densidade Corporal Densidade Corporal (gr/ml)= peso corporal/ ( peso corporal - peso submerso/ densidade da HO) - volume residual +100 ml Converso da Densidade para Gordura Corporal: 1) Rathburn e Pace (1945) foram os primeiros autores a desenvolver equaes para estimativa da gordura a partir da densidade corporal; 2) Brozek (1953) e Siri (1961) desenvolveram equaes semelhantes considerando que a densidade da gordura=0,9007 g/ml e MCM= 1,10 g/ml Tcnica da Espessura do Tecido Subcutneo 1) 2 depsitos: gordura essencial + gordura subcutnea 2) Gordura Corporal Total: gordura essencial + gordura subcutnea A Medida Subcutnea foi sugerida por antroplogos no final da II Guerra Mundial (desenvolveram o compasso especial do tipo pina) Locais de Medida: a literatura especializada menciona a existncia de at 93 possveis locais anatmicos onde a DC pode ser destacada. A dificuldade quanto diferenciao do tecido muscular e precaues quanto a exata localizao, reduz este nmero. Medida de Dobra Cutnea 1. Realizada sempre do lado direito; 2.Srie de 3 medidas considerando a mdia; 3. Tecido subcutneo diferenciado do tecido muscular atravs do polegar e do indicador, com as pontas do compasso localizadas um cm do ponto de reparo; 4. Aguardar de 1-3 seg para a leitura ser realizada. Material utilizado: Compassos do tipo Harpenden (fabricao inglesa); Compassos tipo Lange Compassos tipo Cescorf (fabricao nacional) Estudante, clnico e cientfico

Equaes de Regresso para estimativa da DC a partir de dobras cutneas: (Sloan e col 1962 - feminino): 50 mulheres universitrias, idade mdia de 20 anos . Dc=1,0764 - 0,00081 (SI) - 0,00088 (TR) (Sloan 1967- masculino): 50 homens universitrias, idade mdia entre 18-26 anos . Dc=1,1043 - 0,001327 (CX) - 0,001310 (SE) Faulkner, 1968 - Masculino e Feminino: G% = [ (TR +SI + SB + AB) x 0,153 + 5, 783] Guedes, 1985 - 206 estudantes da UFSM (110 H e 96 M , 17 - 27 anos) HOMENS: Densidade c = 1,17136 - 0,06706 log (TR + SI+AB) MULHERES: Densidade c= 1,16650- 0,07063 log (CX + SI+ SE) Para chegar ao percentual de gordura atravs da Densidade Corporal utilizar: G%=[(4.95/DENSIDADE C.) - 4.50] X 100 (frmula de Siri, 1962) Equaes Generalizadas Antropometria Parece ser o melhor mtodo para ser utilizado em nosso meio (menor custo dos aparelhos, rapidez, no invazividade, facilidade para interpretao dos resultados, bem como a boa correlao entre Densidade e DC) Distribuio da Gordura Corporal Mtodos para avaliao: *Tomografia computadorizada *Ressonncia maguintica Nuclear *Espessura da DC do tronco e extremidades *PCCQ *ndice de Conicidade Fracionamento da Composio Corporal 4 componentes: Gordura Corporal Massa ssea Massa Muscular Resduos Sistema de 4 componentes - Equaes - (De Rose e col.,1984) Peso em Gordura = Peso Total x (% gordura /100) Peso sseo = 3,2 (h x R x F x 400) (elevado a 0,712) Peso Residual (masc)=PT x (24,1/100) Peso Residual (masc)=PT x (20,9/100) Peso Muscular = PT - (PGordura + TOTAL + PResidual) Fracionamento da Composio corporal = 2 componentes = Massa Gorda e Massa Corporal Magra Avaliao Corporal - CLCULOS Peso Total = PG + PO + PM + PR MCM=PO + PM + PR Peso Total = PG + MCM %Gordura = S4 dobras x 0,0153 + 5,783 Peso Excedente: [(% Gordura encontrado - % Gordura estimado) x (peso total)] / 100 Carncia Muscular: [(% Massa Magra estimado - % MCM encontrado) x (peso total)]/100

Clculo de MCM (massa corporal magra)= peso em gordura = peso total x (%gordura)/100 MCM=Ptotal - Pgordura Peso Ideal (Katch e McArdle) Masculino e Feminino: MCM/[ 1,00 - (%gordura ideal/100) Dobras cutneas S4= Tricipital, subescapular, supra-ilaca, abdominal Padres percentuais de Gordura Corporal para homens e mulheres (dados de Lohman (1992), p (80) A - risco de doenas e desordens associadas desnutrio. B - risco de doenas associadas a obesidade HOMENS < OU = 5% 6 - 14% 16 - 24% 25 - 32 > OU = 25% MULHERES < OU = 8% 9 - 22% 24 - 31% 21 - 29 > OU = 32%

Risco A Abaixo da mdia Mdia Acima da mdia Risco B

Parmetros de Percentual de Gordura Feminino Esttico Baixo = 8-11% Ideal = 12-17% Saudvel = 18-23% Gordo = 24 - 29% Obeso = acima de 30% Parmetros de Percentual de Gordura Masculino Esttico Baixo = 5-7% Ideal = 8-13% Saudvel = 14-19% Gordo = 20 - 25% Obeso = acima de 25% Parmetros de Percentual de Massa Magra Feminino Baixo = 77% Ideal = 83-88% Saudvel = 77-82% Parmetros de Percentual de Massa Magra Masculino Baixo = < 81% Ideal = 87-92% Saudvel = 81-86% ndices Antropomtricos de Distribuio de Gordura Corporal IMC , PCQ, % DE GORDURA A maneira pela qual a gordura est distribuda pelo corpo mais importante que a gordura corporal total na determinao do risco individual de doenas. (Ashwell, McCall, Cole & Dixon 1985) IMC = Peso/estatura

Classificao do sobrepeso e obesidade segundo IMC: Homens e Mulheres BAIXO PESO NORMAL SOBREPESO OBESIDADE NVEL 1 OBESIDADE NIVEL 2 OBESIDADE MRBIDA

< 18,5 18,5 - 24,9 25,0 - 29,9 30,0 - 34,9 35 - 39,9 > OU = 40

PCQ= Circunferncia do Abdmen/ Circunferncia do Quadril < 0,82 Mulheres e < 0,94 Homens (Bray & gray, 1988 e Heyward & Stolarczyk,1986) < 0,80 Mulheres e < 0,95 Homens ( Bray,1992) Normas para proporo entre as circunferncias de cintura e quadril para homens e mulheres IDADE 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 IDADE 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 BAIXO <0,83 <0,84 <0,88 <0,90 <0,91 BAIXO <0,71 <0,72 <0,73 <0,74 <0,76 MODERADO 0,83 - 0,88 0,84 - 0,91 0,88 - 0,95 0,90 - 0,96 0,91 - 0,98 MODERADO 0,71 - 0,77 0,72 - 0,78 0,73 - 0,79 0,74 - 0,81 0,76 - 0,83 ALTO 0,89 - 0,94 0,92 - 0,96 0,96 - 1,00 0,97 - 1,02 0,99 - 1,03 ALTO 0,78- 0,82 0,79 - 0,84 0,80 - 0,87 0,82 - 0,88 0,84- 0,90 MUITO ALTO > 0,94 > 0,96 > 1,00 > 1,02 > 1,03 MUITO ALTO > 0,82 > 0,84 > 0,87 > 0,88 > 0,90

HOMENS

MULHERES

(Adaptado de Bray and Gray, 1988b,p. 432)