UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO

CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO

NUTRIÇÃO CLÍNICA DO IDOSO

DOENÇA NEOPLÁSICA NO IDOSO

CASO CLÍNICO
 CASO CLÍNICO

 J.P.M.V., 67 anos, sexo masculino, aposentado, viúvo,

natural da cidade de Caruaru-PE. Morava sozinho e era
independente para realização das atividades diárias, mas,
há 4 meses vem perdendo funcionalidade.

 Tem andado somente com ajuda e passado a maior parte

do tempo deitado ou sentado, e assim, em virtude dessa
condição, passou a residir na casa da filha.

 Quanto à história clínica, há cerca de 6 meses vem

apresentando dificuldade de ingestão alimentar, sobretudo
para sólidos. Relatava sensação de “entalo”, dor em região
esofágica e vômitos frequentes.
 CASO CLÍNICO
 Os sintomas pioraram e ele passou a ingerir alimentos
apenas na consistência pastosa.

 Procurou gastroenterologista e em realização de exames

para investigação diagnóstica foi detectado tumor
esofágico comprometendo parcialmente região
esofagiana e justificando a dificuldade de ingestão
alimentar apresentada recentemente.

 Paciente é encaminhado para tratamento no Hospital do

Câncer de Pernambuco.

 Inicialmente está realizando radioterapia, visando

redução tumoral para posteriormente ser submetido ao
procedimento cirúrgico.
 CASO CLÍNICO
 Ao chegar na enfermaria, Nutricionista do setor realiza
triagem nutricional (ASG-PPP) e obtém estágio C.

 Ingestão alimentar: Baixa ingestão, justificada pela

ausência de apetite e pela dor ao deglutir. Refere ainda
saciedade precoce e às vezes, náuseas.

 Cavidade oral: Uso de prótese dentária. Xerostomia.

 Função intestinal: Evacuações a cada três dias e em

pequeno volume.

 Estilo de vida: Ex-tabagista e ex-alcoolista de longa data

(cerca de 35 anos).
 CASO CLÍNICO
 Comorbidades: Hipertensão

 Medicamentos em uso: Captopril, Anlodipino, Tramal,

Dipirona.

 Avaliação nutricional:

 Peso habitual (há 6 meses): 65 kg

 Peso atual: 49 kg
 Altura do joelho: 50 cm
 CB: 22,5 cm
 CP: 24 cm
 CASO CLÍNICO
 Dados bioquímicos:
Exame
Glicemia de jejum: 89 mg/dL
Hematócrito: 34%
Hemoglobina: 12 g/dL
VCM: 76 fL
HCM: 27 µg
Albumina: 2,3 g/dL
PCR: 9,5 mg/L
Colesterol total: 149 mg/dL
HDL-C: 42 mg/dL
LDL-C: 98 mg/dL
Triglicerídeos: 121 mg/dL
Referência
Normal <100mg/dL
Normal = 38 – 54%
Normal = 14 – 18g/dL
Normal = 82 – 92 fL
Normal = 32 – 36 µg
Baixo < 3,5
Até 3 mg/L
Limítrofe = 200 a 230mgdL
Baixo <40mg/dL
Limítrofe = 130 a 159mg/dL
Limítrofe = 150 a 200mg/dL