OBESIDADE

ESTUDO DE CASO - DIETOTERAPIA I


DADOS DO ESTUDO
Jovem de 19 anos, estudante,
solteiro, natural do Uberlândia.
• Encaminhado pelo psicólogo para
tratamento: Obesidade.
• Acompanhamento com endócrino e uso
irregular de Ozempic, porém sem adesão e
baixa motivação.
• Quadro de esteatose hepática moderado.
• Faz acompanhamento com psiquiatra
devido o quadro de TEA e ansiedade.
• Registro alimentar indicou alto consumo
em calorias, grande volume de refeições e
muita fritura.
• Faz uso com muita frequência de
aplicativos para solicitar refeições.
• Jantar usualmente é hambúrguer com
batatas fritas e refrigerante.
• Atividade Física irregular, máx. 2x na
semana.
SUAS PREFÊRENCIAS
• Gosta de: Tudo, especialmente,
hambúrguer, pizza e batata frita.

• Não gosta de: Frutas e verduras.

• Alergias e intolerância: Alergia a peixes e

frutos do mar.
DADOS ANTROPOMÉTRICOS
MAIS INFORMAÇÕES

Função intestinal: 2 a 3x por dia, fezes mole,

queixa-se de diarreia frequente.

História Patológica Pregressa(HPP): Transtorno

do Espectro Autista (TEA) e Ansiedade

Medicação: Ozempic e Risperidona.

EXAMES BIOQUÍMICOS VALORES DE REFERÊNCIA
Colesterol: 202 mg/dL Colesterol: < 170 a 199mg/dL (limite)
TGL: 267 mg/dL TGL: >150mg/dL (aumentado)
HDL: 36 mg/dL HDL: < 40mg/dL (baixo)
LDL: 133 mg/dL LDL: < 170 a 199mg/dL (limite)
PCR: 3,81 mg/L PCR: < 5mg/dL
TGO: 45 mg/dL TGO: até 37 U/L
TGP: 100 mg/dL TGP: até 41 U/L
GGT: 33 mg/dL GGT: 7 a 58 U/L
Vitamina D: 20 g/dL Vitamina D: > 20,9ng/mL (deficiência)
Glicemia: 83 mg/dL Glicemia: 70 a 99mg/dL
Homa IR: 7,8 Homa IR: até 3,5
Homa Beta: 691 Homa Beta: 167 a 175
Hemoglobina Glicada: 5,4 mmol/mol Hemoglobina Glicada: 4 a 6%
Insulina: 38,3 µUI/mL Insulina: 2,6 a 24,9 µUI/mL
ESTADO CLINICO
Obesidade grau 3, Resistencia à insulina, síndrome metabólica, doença hepática, esteatose hepática
moderada.

Terapia Nutricional: Modificações no padrão alimentar, incentivar o preparo do próprio alimento,

estimular á atividade física para combater o sedentarismo, envolvimento familiar como rede de apoio.

Conduta Dietética: Dieta mais baixa em gorduras e carboidratos, déficit calórico, ajustar o consumo de
carboidratos complexos, fibras, verduras, legumes e frutas.
MEDICAÇÕES
OZEMPIC

• Medicamento usado para tratar Diabetes tipo II;

• Melhora o controle do açúcar no sangue, diminui o risco de doenças

cardíacas e diminui o risco de problemas renais.

RISPERIDONA

• MEDICAMENTO ANTIPSICÓTICO ATÍPICO;

• Reajusta o equilíbrio entre a dopamina e serotonina no cérebro;
• Ajuda a tratar alguns sintomas do TEA;
• Eficaz em diversos casos para controle de agressividade, agitação,
ansiedade, estereotipias e mudanças de humor;
• Um dos efeitos colaterais da medicação pode ser aumento do
apetite.
RISCOS
O risco de sobrepeso e obesidade ocorrer entre pessoas no espectro autista pode ser maior
devido a fatores como:

• Sono irregular;
• Problemas emocionais;
• Problemas gastrointestinais;
• Seletividade alimentar;
• Sedentarismo;
• Vulnerabilidade genética à obesidade;
• Diferenças hormonais;
• Uso de psicotrópicos.
FÓRMULAS PARA CÁLCULO DO GET
MIFFLIN-ST JEOR (1990)
Fórmula utilizada:

TMB: (10 × P) + (6.25 × A) - (5 × I) + 5.

TMB = 2.489 kcal

Gasto energético total = TMB x Fator de atividade

GET = 2501,15 x 1,38 (FA Sedentário) = 3422 kcal

EER/IOM (2005)
Fórmula utilizada:

Taxa metabólica Basal = EER = 662 – (9,53 x 19 [anos]) + 1.0 x (15,91 x 141 [kg]) +
(539,6 x 187 [m]) = 3.733 kcal

Gasto energético total = TMB x Fator de atividade

GET = 3733 x 1,0(FA sedentário) = 3.733 kcal
PLANEJAMENTO ALIMENTAR
PERÍODO DA MANHÃ
PLANEJAMENTO ALIMENTAR
PERÍODO DA TARDE
PLANEJAMENTO ALIMENTAR
PERÍODO DA NOITE
LISTA DE SUBSTITUIÇÃO
LISTA DE SUBSTITUIÇÃO
LISTA DE SUBSTITUIÇÃO
ANALISES DE MACRONUTRIENTES
ANALISES DE MICRONUTRIENTES
RECEITAS
Acesse o QRCode para
ver nossas receitas!