DM2 ANTIDIABÉTICOS: MEDICAÇÕES ANTIDIABÉTICOS

Redução
Ação Contra-
Classe Componente de Vantagens Desvantagens
fisiológica indicação
HbA1c (%)
Baixo custo
produção hepática Sintomas gastro-intestinais
Biguanidas Metformina de glicose Baixo risco de (menor com XR) como Insuficiência renal
Metformina XR 1.1-1.4 hipoglicemia desconforto abdominal (TFG < 30 ml/min),
da captação de e diarreia cardíaca (III-IV NYHA),
glicose pelo Neutro ou peso
Eventos hepática, pulmonar,
enterócito, Risco de acidose láctica desidratação e
músculo e tecido cardiovasculares
adiposo acidose grave
Prevenção do DM2 gravidez
( da resistência Deficiência de B12
periférica à insulina) Melhora perfil
lipídico

Hipoglicemia
Clorpropamida Insuficiência renal
peso (exceto Gliclazida MR)
Sulfoniluréias Glibenclamida ou hepática (exceto
Interferem no mecanismo Glicazida MR)
Glipizida 0.7-0.9 secreção de insulina Baixo custo
de pré-condicionamento
Gliclazida MR cardíaco Gravidez
Glimepirida (exceto Gliclazida MR)

Reduz glicemia
pós-prandial
Hipoglicemia
Pela duração rápida
Glinidas Repaglinida secreção de insulina (1-3 horas), menor peso discreto
Nateglinida 0.6-0.7 (Repaglinida mais risco de hipoglicemia Gravidez
potente que que sulfonilureias Interferem no mecanismo
Nateglinida) de pré-condicionamento
espessura da carótida cardíaco
(Repaglinida)
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Redução
Ação Contra-
Classe Componente de Vantagens Desvantagens
fisiológica indicação
HbA1c (%)
Baixo risco de
hipoglicemia Retenção hídrica
Tiazolidinediona Pioglitazona 0.9-1.0 sensibilidade à espessura da
Insuficiência cardíaca
insulina carótida peso (III-IV NYHA) e
hepática
gordura hepática Anemia
Gravidez
Prevenção do DM2 em
pré-diabéticos Fraturas
Melhora perfil
lipídico

da massa de células
meia-vida do GLP-1 beta em modelos Custo Hipersensibilidade
Sitagliptina animais aos componentes
Inibidores de Vildagliptina da síntese e secreção Segurança e Risco de pancreatite do medicamento
DPP-4 Saxagliptina 0.6-0.8 de Insulina tolerabilidade
Linagliptina Risco de descompensação Gravidez
Alogliptina de Glucagon Efeito neutro no de insuf. Cardíaca com
peso corporal Saxagliptina

da massa de células
Exenatida GLP-1 beta em modelos Alto custo Hipersensibilidade
Lixisenatida 0.9-1.1 da síntese e animais Náusea, vômitos e diarreia aos componentes
Agonistas Liraglutida secreção de Insulina peso do medicamento
Hipoglicemia
receptor Dulaglutida de Glucagon da pressão arterial principalmente quando Gravidez
GLP-1 Semaglutida 1.0-1.3 sistólica associado a Secretagogos
Retardam o Glicemia pós-prandial Risco de pancreatite
esvaziamento gástrico Progressão da doença
renal
risco cardiovascular
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Redução
Ação Contra-
Classe Componente de Vantagens Desvantagens
fisiológica indicação
HbA1c (%)

peso Infecções genitais Disfunção renal

Inibidor de Canaglifozina 0.6-0.8 Inibe SGLT2 no túbulo moderada a grave (pela
pressão arterial Poliúria ausência de efeito na
SGLT2 Dapaglifozina
proximal renal
glicemia. Pode ter
bloqueando a
progressão de Hipotensão arterial/ benefício na doença
Empaglifozina reabsorção renal de Vertigem
doença renal renal e em insuficiência
glicose promovendo
cardíaca com FR baixa
glicosúria. risco cardiovascular
LDL-c
Gravidez

incursões da
Inibe a α-glicosidase glicemia pós-prandial Distúrbios GI crônicos
com alteração da
Inibidores de Intestinal: reduz a Eventos GI absorção
α-glicosidase Acarbose 0.5-0.8 absorção de Sem hipoglicemia (flatulência, diarréia)
carboidratos Gravidez
Melhora do perfil
lipídico
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Nomes
Classe Componente Comerciais Dose min. e máxima

Biguanidas Glifage ®, Glucoformin , ® 500-2.550 mg

Metformina
Dimefor ® (cp de 500, 850 mg e 1g*,
2-3x/dia) *apenas Glifage
®
Metformina XR Glifage XR , 500-2.000 mg
Metta SR ® (cp de 500, 750* mg e 1* g
1x/dia) *apenas Glifage XR

Clorpropamida Diabinese ® 125 a 500 mg (cp de

Sulfoniluréias 250mg 1x/dia)
Glibenclamida Daonil ® 2,5 a 20 mg (cp de 5 mg
1-3x/dia)
Glipizida Minidiab ® 2,5 a 20 mg (cp de 5 mg
1-3x/dia)
Gliclazida MR Diamicron MR ,® 30 a 120 mg (cp de 30 e
Azukon MR ® 60* mg 1-2x/dia)
*apenas Diamicron MR
Glimepirida Amaryl®, Glimepil®, 1 a 8 mg (cp de 1, 2, 3*, 4
Bioglic ®, Azulix ®, e 6 mg 1-2x/dia)
Glimeprid *apenas Amaryl
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Nomes
Classe Componente Comerciais Dose min. e máxima

Repaglinida Posprand ® 0.5-16 mg (cp de 0.5, 1 e

Glinidas
2 mg 1-3x/dia)
Nateglinida Starlix ® 120-360 mg (cp de 120 mg
1-3x/dia)

Tiazolidinediona Pioglitazona Actos ®, Piotaz , ® 15-45 mg (cp de 15, 30 e

Pioglit ®, Stanglit ® 45 mg 1x/dia)

Inibidores de Sitagliptina Januvia ® 25-100mg (cp de 25, 50 e

DPP-4 100mg 1x/dia)
Vildagliptina Galvus ® 50-100 mg (cp de 50 mg
1-2x/dia)
Saxagliptina Onglyza ® 2.5-5 mg (cp de 2.5 e 5 mg
1x/dia)
Linagliptina Trayenta ® 5 mg (cp de 5 mg)

Alogliptina Nesina ® 6.25-25 mg (cp de 6.25, 12.5 e

25 mg 1x/dia)
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Nomes
Classe Componente Comerciais Dose min. e máxima

Agonista Exenatida Byetta 5-20 mcg (5 mcg 2x/dia por 1 mês; depois, 10 mcg
receptor 2x/dia, dentro de 60 minutos antes do café e jantar)
GLP-1
Lixisenatida Lyxumia 10-20 mcg (10 mcg 1x/dia por 14 dias; depois,
20 mcg 1x/dia, dentro de 60 minutos antes de
qualquer refeição)

Liraglutida Victoza 0.6-1.8 mg (0.6 mg 1x/dia por pelo menos 1 semana,

independente da refeição; depois, 1.2 mg 1x/dia;
depois 1.8 mg baseado na resposta clínica)

Semaglutida Ozempic 1,34mg/ml (0,25mg 1x semana por 1 mês; depois

0,5mg 1x semana por 4 semanas; podendo
aumentar para 1mg 1x semana S/N
Dulaglutida Trulicity 1.5 mg 1x/semana

Inibidor Canaglifozina Invokana 100mg a 300mg

de SGLT2 Dapaglifozina Forxiga 10mg
Empaglifozinafozina Jardiance 10 a 25mg
Inibidor Acarbose Glucobay 50mg a 300mg (cp de 50 ou 100mg - 1-3x/dia
alfa-glucosidade nas refeições)
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Nomes
Princípio ativo Comerciais Dosagens disponíveis

Metformina + Glibenclamida Glucovance ® 250/1.25 mg, 500/2.5 mg e 500/5 mg

Metformina + Glimepirida Meritor ® 2/1.000 mg e 4/1.000 mg

Janumet ®e
Metformina + Sitagliptina ® 50/500 mg, 50/850 mg e 50/1.000 mg
Janumet XR
®
Metformina + Vildagliptina Galvus-Met 50/500 mg, 50/850 mg e 50/1.000 mg

Metformina + Saxagliptina Kombiglyze XR ® 2.5/1.000 mg, 5/500 mg e 5/1.000 mg

Metformina + Linagliptina Trayenta Duo ® 2.5/500 mg, 2.5/850 mg e 2.5/1.000 mg

Metformina + Alogliptina Nesina Met ® 12.5/500, 850 ou 1.000 mg
®
Alogliptina + Pioglitazona Nesina Pio 25/15 ou 30 mg
®
Metformina + Dapagliflozina XigDuo XR 5/1.000 mg, 10/500 mg e 10/1.000 mg

1-Estas tabelas contém informações sobre as medicações. Para maiores detalhes sobre doses,indicações, interações e efeitos adversos sempre
consulte o Bulário da Anvisa. 2-Nem todos os nomes comerciais das drogas são citados, em geral apenas o Medicamento Referência e alguns
Similares. A MedBolus não recebe qualquer patrocínio ou incentivo de Indústrias Farmacêuticas.
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Nomes
Princípio ativo Comerciais Dosagens disponíveis

Empaglifozina+ Linagliptina Glyxambi 10/5mg, 25/5mg

Insulina Glargina + Lixisenatida Soliqua 100U/mL + 50mcg/mL ou 100U/mL + 30mcg/mL

Liraglutida + Insulina Degludeca Xultophy 100U/mL + 3.6 mg/mL

1-Estas tabelas contém informações sobre as medicações. Para maiores detalhes sobre doses,indicações, interações e efeitos adversos sempre
consulte o Bulário da Anvisa. 2-Nem todos os nomes comerciais das drogas são citados, em geral apenas o Medicamento Referência e alguns
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